Не перестаешь удивляться, как они справляются со всем этим – это предостережение тем, кто моложе, кто еще преодолевает жизненные испытания и треволнения с легкостью. Где в этой ограниченности и монотонности обыденной жизни этим смирившимся «пенсионерам» найти силы и стимулы для обновления, где обрести радость и пищу для души и чувств, необходимых им для выживания? В красоте природы и смене времен года, в больших и малых делах – в том, что бесконечно нас удивляет и вдохновляет. В искусстве есть все, чтобы сделать это: красота, гармония, которые вызывают отклик всех наших чувств, это то, на что можно положиться, что можно призвать на помощь, во что погрузиться. Религиозные сообщества предлагают и поддерживают постоянную поддержку своим членам и всем нуждающимся, кто обращается к ним за помощью. Семьи делают все, что в их силах, чтобы оказывать поддержку, представляют всю возможную помощь и дают тепло. Тогда, когда расстояние делает это невозможным, на просьбу о помощи одиноких людей действенно откликаются такие организации, как хосписы.
Мы можем спросить, какой же особый подход нужен в отношениях с пожилыми людьми? Как мы можем проявить еще больше милосердия, такта и проницательности?
В каком-то смысле все мы знаем ответ на эти вопросы, даже не вполне понимая его смысла. Когда мы сталкиваемся с какой-то действительно серьезной проблемой, мы часто «отдаемся в руки» кого-то более знающего, чем мы сами. Безусловно, это то, что воплощает в себе идеальное медицинское учреждение: заботливые, умелые, талантливые руки, специальная подготовка, огромные опыт общения с теми, кто ограничен в способах выражения своих потребностей. «Заботливые руки» – выражение, как никакое другое, передающее важность и суть помощи таким пациентам. Сознательное использование телесных практик сделало бы нашу заботу о комфорте тех, кто чувствует себя изолированными и, возможно, оставленными всеми, более осмысленной. Тепло рук способно передавать живые чувства, и я убеждена в том, что если у пенсионеров была бы возможность регулярно, если не ежедневно, пользоваться услугами массажиста, то это оказывало бы на них благотворное, освежающее и расслабляющее действие. Прикосновения могут быть разными: это могут быть гигиенические процедуры и медицинский уход (смена белья, приподнимание, кормление), а может быть человеческая коммуникация, то есть средство взаимодействия (например, растирание спины и плеч, поддержка головы). Даже гигиенические процедуры можно проводить так, чтобы пациенты чувствовали, что с ними обращаются как с людьми, а не как с объектами, требующими мытья и транспортировки.
Глава 7. Геротрансцендентность
В дискуссиях о том, как люди в преклонном возрасте сталкиваются с проблемой разрушения собственного организма и его функций, гериатры стали использовать слово «трансцендентность» для описания состояния, возникающего и сохраняющегося у некоторых старых людей. Для начала позволю себе процитировать данное Ларсом Томстамом и его коллегами в Университете Упсалы, Швеция, определение этого слова:
10
Тomstam L., «Gerotranscendence: А Theoretical and Empirical Exploration,» in L.Е. Thomas and S.А. Eisenhandler, eds. Aging and the Religious Dimension (Westport, Conn.: Greenwood Publishing Group, 1993).