Поглаживание шеи: полусогнутыми ладонями охватывая шею с обеих сторон в области сосцевидных отростков, кисти плавно опускают вниз до плечевых суставов, соединяя их у углов лопаток. Движения повторяют 3 раза (рис. 351).
Рис. 351. Массаж шеи сзади поглаживанием
Разминание мышц шеи сзади (рис. 352): вторые — пятые пальцы кистей фиксируют в области середины ключиц. Разминание проводят подушечками больших пальцев обеих кистей, начиная на уровне остистого отростка 7-го шейного позвонка, круговые последовательные движения проводят на расстоянии 2 см от позвоночного столба вверх к основанию черепа. У основания черепа движения выполняют подушечками четырех пальцев, передвигаясь к сосцевидным отросткам.
Рис. 352. Разминание мышц шеи сзади
Кисти спускаются по боковым поверхностям шеи и соединяются в области лопаток. По тем же направлениям выполняют движения фалангами согнутых в кулак пальцев. После каждого движения проводят поглаживание. Каждое из них повторяют по 3 раза.
Массаж трапециевидной мышцы делают поглаживанием фалангами согнутых в кулак пальцев, начиная от плечевых суставов. Двигаются вверх по боковым поверхностям шеи до сосцевидных отростков и снова спускаются поглаживающими движениями на плечи, соединяя руки в области лопаток. Повторить 3 раза.
При наличии уплотнения в области 7-го шейного позвонка проводятся дополнительные движения в этой области в виде кругообразных растираний подушечками четырех пальцев, двойного кольцевого разминания «щипцами» и сжатия большими пальцами.
По трапециевидной мышце выполняют приемы пиления и рубления, затем снова поглаживание.
После массажа задней поверхности шеи пациента укладывают в кресло, кожу лица очищают лосьоном или жидким кремом, затем делают горячий компресс или паровую ванну на 2–3 минуты. После этого на лицо наносят массажный крем в сочетании с косточковым маслом или массажную эмульсию. Выполняют эту процедуру последовательно по направлению массажных линий на лице (рис. 353).
Рис. 353. Массаж линий лица
Направление массажных линий на лице:
а) от середины лба к виску;
б) по верхнему веку от внутреннего угла глаза к наружному, по нижнему — в обратном направлении;
в) от кончика носа к переносице;
г) от корня носа к височной области;
д) от угла рта к козелку ушной раковины;
е) от середины подбородка к мочкам ушных раковин;
ж) по передней поверхности шеи снизу вверх, по боковым — сверху вниз.
Движение, усиливающее венозный отток. С обеих сторон 2—5-й пальцы располагаются в углах нижней челюсти. Подушечками первых пальцев от корня носа по диагонали| щек проводится поглаживание вниз к углам челюсти, затем всей ладонной поверхностью пальцев поглаживание под мочки уха, далее вниз по боковой поверхности шел к плечам. Фиксация. Повторить 3 раза (рис. 354).
Рис. 354. Движение, усиливающее венозный отток
Поглаживание грудины и подкожной мышцы шеи. Проводят данный прием всей ладонной поверхностью пальцев от середины грудины по переднебоковой поверхности шеи (щитовидную железу при этом не затрагивают). Далее перемещаются вверх под мочки уха, затем легкими движениями вперед под нижним краем челюсти к середине подбородка, обхватывают подбородок так, что 2-й палец располагают под нижней губой, 3—5-й — под подбородком, а продолжают поглаживание, уходя под мочки уха. Фиксация. Повторить 3 раза (рис. 355).
Рис. 355. Поглаживание подкожной мышцы шеи
Поглаживание от области рта к козелкам ушных раковин. При выполнении данного приема пальцы располагаются следующим образом: 2-й палец на верхней губе, 3-й под нижней губой, 4-й и 5-й под подбородком. С обеих сторон доглаживание производится всей ладонной поверхностью пальцев, которые продвигаются по направлению к козелкам, постепенно соединяясь. Фиксация. Повторить 3 раза (рис. 356).
Рис. 356. Поглаживание от области рта к козелкам ушных раковин