Выполняться он может одной и двумя руками на коленном суставе, на локтевом и лучезапястном суставах, на фасции трапециевидной мышцы, на грудине, широкой фасции бедра.
Рис. 58. Спиралевидное или кругообразное растирание бугром большого пальца
Кругообразное клювовидное растирание (тыльной стороной 4-го и 5-го пальцев), кистью вперед. Для выполнения этого вида приема кисть, сложенная в виде «клюва», 4—5-м пальцами тыльной стороной накладывается на массируемый участок и кругообразными движениями проводится растирание, перемещая кисть вверх (рис. 59).
Применяется на фасции трапециевидной мышцы.
Рис. 59. Кругообразное клювовидное растирание тыльной стороной 4-го и 5-го пальцев, кистью вперед
Прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное растирание подушечкой большого пальца. Растирание данным видом приема выполняется как одной рукой (большим пальцем), так и двумя, одновременно или попеременно. Для этого подушечки больших пальцев накладываются на массируемый участок, придавливают ткани к костному ложу и растирают вышеперечисленными движениями (рис. 60).
Применяется прием на пояснице, суставах, на фасции трапециевидной мышцы, на крестце, на ахилловом сухожилии, межреберных промежутках, на межпястных и межплюсневых промежутках, на грудине, шее — вдоль позвоночного столба.
Рис. 60. Прямoлинейнoе, зигзагообразное и кругообразное растирание подушечкой большого пальца
Прямолинейное, кругообразное растирание и пунктирование подушечкой среднего пальца. Названный вид приема выполняется при положении, когда подушечка среднего пальца руки накладывается на массируемый участок и совершает движения прямолинейно, кругообразно и в виде пунктирования (мелких движений пальца). Данный прием чаще выполняется с отягощением,
Для этого указательный палец накладывается сверху на средний палец, что и создает дополнительное усилие (рис. 61).
Применяется прием на межреберных, межпястных, межплюсневых промежутках и на лучезапястных суставах. Между лопаткой и позвоночным столбом помимо этого приема выполняется вибрация средним пальцем.
Рис. 61. Прямолинейное, кругообразное растирание и пунктирование подушечкой среднего пальца
Прямолинейное, кругообразное растирание и штрихование граблеобразно расставленными пальцами. При выполнении этого вида приема на межреберных промежутках пальцы рук, расставленные граблеобразно, помещают между ребрами и их подушечками и совершают последовательно перечисленные движения, включая штрихование, то есть движения вверх-вниз (рис. 62).
Рис. 62. Прямолинейное, кругообразное растирание и штрихование граблеобразно расставленными пальцами
Вспомогательные виды приема растирания:
1. Штрихование.
2. Пиление.
3. Пересекание.
4. Строгание.
Штрихование проводится подушечками концевых фаланг 2-го, 3-го или 2—4-го пальцев. Они при этом выпрямлены, максимально разогнуты и находятся под углом 30° к массируемой поверхности (рис. 63). Давление производится короткими поступательными движениями как продольно, так и поперечно. Прием применяют в области рубцов кожи, атрофии отдельных мышечных групп, при заболеваниях кожи, вялых параличах.
Рис. 63. Штрихование
Пиление производят локтевым краем кисти или обеих кистей. При пилении двумя руками кисти следует установить так, чтобы ладонные поверхности были обращены друг к другу и находились на расстоянии 1–3 см, и производить ими движения в противоположных направлениях. Между кистями должен образоваться валик из массируемой ткани (рис. 64).
Рис. 64. Пиление
Пересекание выполняется лучевыми краями кисти. Прием может проводиться с отведенными большими пальцами или с приведенными (прижатыми к внутренней части ладони). И с отведенными, и с приведенными большими пальцами выполняют движения не прямолинейно вверх-вниз, а концентрически в виде восьмерки. Применяются эти виды приема растирания на поясничной области (рис. 65).