Рис. 65. Пересекание
Строгание выполняется одной или двумя руками. Кисти устанавливаются друг за другом и поступающими движениями, напоминающими строгание, погружаются в ткани подушечками пальцев, производя их растяжение, смещение (рис. 66).
Рис. 66. Строгание
Прием строгания очень похож на прием штрихования, но руки вперед должны двигаться на большее расстояние, чем назад. Строгание используют как более сильный, а в определенных случаях более результативный прием, чем штрихование, при спайках, рубцах, значительной жировой прослойке. Этот прием применяется также при заболеваниях кожи (псориаз, экзема), где требуется исключить воздействие на пораженные участки, при атрофии отдельных мышц и мышечных групп.
Методические рекомендации по проведению растирания:
1. Приемы растирания проводят медленнее, чем поглаживание, но значительно интенсивнее.
2. При растирании направление движения не определяется ходом лимфатических путей, оно может совершаться в любых направлениях, так как в большинстве случаев делается на ограниченном участке.
3. При массаже малоподвижных тканей (например, рубцов), глубоко спаянных с подлежащими тканями, массирующая рука при растирании сохраняет плотный контакт с кожей. Этого можно достичь, если при массаже не применять смазывающих средств.
4. Растирание в зависимости от показаний может быть поверхностным и глубоким. Сила давления зависит от угла наклона массирующей руки (возрастание происходит при большом угле наклона), а также с помощью руки, накладываемой на другую (отягощения).
5. Растирание всегда комбинируют с поглаживанием, так как при болевых ощущениях в области патологического очага поглаживание уменьшает боль, способствует расслаблению тканей.
6. Растирание предшествует движениям в суставах, связках, подготавливает их к действиям, предупреждающим болевые ощущения или даже повреждения.
7. В одном сеансе массажа рекомендуется применять только те виды растирания, которые определяются целевой установкой массажа, местом его проведения, состоянием организма.
8. Растирание — очень интенсивный прием, поэтому массажист должен соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу.
Сущность вибрации заключается в передаче массируемой части тела колебательных движений определенной частоты. Вибрация может выполняться в зависимости от задач массажа кончиками одного или нескольких пальцев, ладонью, кулаком, вибромассажером.
При выполнении этого приема необходимо следить за тем, чтобы воздействия, передаваемые при вибрации и распространяющиеся за пределы массируемой области, не напрягали мышцы, не участвующие в движении. Вибрационные воздействия должны быть направлены в глубь массируемого участка, а не в стороны.
Вибрация по-разному влияет на организм и особенно на нервную систему. Так, слабая вибрация повышает тонус мышц, а сильная снижает повышенный тонус мышц и возбудимость нервной системы.
Вибрация может выполняться с перемещением (лабильная) и без него (стабильная).
Физиологическое воздействие вибрации на организм:
— в зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов;
— значительно понижается артериальное давление;
— уменьшается частота сердечных сокращений, изменяется секреторная деятельность отдельных органов;
— существенно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов;
— усиливаются обменные и регенеративные процессы, улучшается питание тканей;
— снимается утомление в тканях;
— оказывает обезболивающее действие;
— улучшается секреторная функция желудка, печени, слюнных и потовых желез (при воздействии не менее пяти минут).
Приемы вибрации:
Прерывистая
1. Поколачивание.
2. Похлопывание.
3. Рубление.
4. Стегание.
5. Пунктирование.
Непрерывистая
1. Потряхивание.
2. Встряхивание.
3. Сотрясение.
4. Подталкивание.