• началом воспалительного процесса;
• гнойными процессами, сепсисом;
• корью, брюшным тифом;
• введением адренокортикотропного гормона;
• синдромом Иценко-Кушинга (повышение уровня стероидных гормонов надпочечников).
Изменение числа эозинофилов в крови иногда отражает процессы, которые в организме не являются заболеванием.
Базофилы
Самой малочисленной группой лейкоцитов являются базофилы (BAS). Их повышение в анализе крови называется базофилией. Чаще она присутствует при аллергии.
Базофилы – довольно крупные клетки, которые в процентном соотношении в лейкоцитарной формуле занимают всего 0,5–1 %. После того как гранулоциты-базофилы зародились в костном мозге, они попадают в кровь, где находятся весьма непродолжительное время, после чего мигрируют в ткань.
Продолжительность жизни базофилов – 8–12 дней. Вместе с другими лейкоцитами они участвуют в воспалительных процессах.
Внутри базофилов находятся гранулы, которые наполнены гистамином, серотонином, лейкотриеном и простагландином.
Показатели базофилов в крови у детей и взрослых представлены в табл. 10.
Показатели базофилов в крови у взрослых *
Таблица 10
*В.С. Камышников, 2014.
Повышение количества базофилов
Повышенное количество базофилов отмечается при:
• аллергии (часто);
• язвенном некротическом колите;
• гипотиреозе;
• лимфогранулематозе;
• эритремии;
• миелолейкозе;
• миелофиброзе;
• ревматоидном артрите;
• микседеме;
• сахарном диабете;
• ветряной оспе;
• гемолитической анемии;
• хроническом синусите.
Понижение количества базофилов
Понижение уровня базофилов называется базопенией.
В этих случаях могут быть выявлены:
• тяжелая эндокринная патология;
• нарушения кроветворной функции;
• синдром Иценко-Кушинга;
• гипертиреоз (повышение уровня гормонов щитовидной железы);
• инфекционные заболевания (острая стадия);
• стресс;
• беременность (может быть в детском возрасте).
Лимфоциты
Лимфоциты (LYM) – популяция клеток, функционирующих в лимфоидной ткани. Они являются агранулоцитами, так как не имеют зернистости. Главная функция лимфоцитов – выявление антигена и участие в адекватном иммунологическом ответе.
Для этого у лимфоцитов имеются:
• Т-хелперы – организуют атаку и выделяют специальные вещества;
• Т-киллеры, или NK Natural Killer, – уничтожают выявленных агрессоров;
• Т-супрессоры – регулируют эти процессы.
В общем анализе крови эти группы не выделяют. Для этого необходимо провести иммунограмму.
Показатели лимфоцитов в крови представлены в табл. 11.
Показатели лимфоцитов в крови у взрослых *
Таблица 11
*В.С. Камышников, 2014.
Излишние лимфоциты утилизируются вилочковой железой. При диагностике детских заболеваний лимфоциты играют большую роль. Количество лимфоцитов свидетельствует о защитных возможностях детского организма.
При нормальной физиологической реакции не может быть слишком большого увеличения количества лимфоцитов. Если же такое происходит, вероятнее всего, имеется гиперпродукция лимфоцитов в лимфатических узлах, или происходят изменения в вилочковой железе.
Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз)
Различают относительный и абсолютный лимфоцитоз. При относительном увеличении лимфоцитов в периферической крови в лейкоцитарной формуле их процент возрастает. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается.
Относительный лейкоцитоз возникает при:
• брюшном тифе;
• гриппе;
• анемии Бирмера;
• спленомегалии (хроническая форма);
• базедовой болезни;
• авитаминозе;
• истощении, дистрофии;
• состоянии после профилактической прививки;
• выздоровлении после перенесенной острой инфекции. Абсолютное увеличение клеток лимфоцитов отмечают при:
• сифилисе;
• туберкулезе;
• коклюше (при этом будет наблюдаться и повышенное содержание лейкоцитов);
• язвенной ангине;
• лимфатической лейкемии;
• после подкожного введения адреналина.
• В этих случаях происходит вынужденный рост количества лимфоцитов в ответ на проникновение в организм инфекционного возбудителя.
Понижение количества лимфоцитов