Понижение содержания лимфоцитов в периферической крови, или лимфопения, свидетельствует о слабом иммунитете. Врач назначит лечение, необходимое для нормализации состояния пациента.
Лимфоцитопения (лимфопения) бывает двух видов. Чаще встречается относительная лимфопения, которая выражается в уменьшении процентного соотношения лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Абсолютное количество лимфоцитов при этом может быть нормальным или повышенным.
Относительная лимфопения характерна для:
• лейкемического миелоза;
• сепсиса;
• крупозной пневмонии.
Абсолютная лейкопения характеризуется уменьшением количества лимфоцитов в крови. Она встречается редко. Возникает при острых инфекционных заболеваниях в тяжелой форме:
• сепсисе;
• кори;
• саркоме;
• туберкулезе лимфатических узлов;
• раке.
Моноциты
Моноциты (MON) – группа клеток иммунной системы, относящихся к категории лейкоцитов. Они выполняют важные функции: борются с инфекциями, паразитами, опухолями, растворяют кровяные сгустки и отмершие ткани в организме.
Обычно увеличение количества моноцитов в крови наблюдается при инфекциях или заболеваниях крови. Уменьшение количества моноцитов в крови может быть признаком анемии в результате недостатка витамина В12. Моноциты активно фагоцитируют (поглощают) бактерии и другие крупные частицы.
Показатели моноцитов в крови представлены в табл. 12.
Показатели моноцитов в крови у взрослых *
Таблица 12
*В.С. Камышников, 2014.
Повышение количества моноцитов
Увеличение количества моноцитов в крови называется моноцитозом.
Он чаще всего бывает при таких заболеваниях, как:
• сифилис;
• инфекционный мононуклеоз;
• токсоплазмоз;
• бруцеллез;
• малярия;
• сепсис;
• туберкулез;
• эндокардит;
• острый моноцитарный лейкоз;
• лимфогранулематоз;
• лимфомы.
Появление значительного моноцитоза в крови свидетельствует о тяжело протекающем инфекционном процессе или о злокачественном заболевании.
Понижение количества моноцитов в крови
Понижение количества моноцитов в периферической крови или их полное отсутствие может возникнуть при:
• апластической анемии;
• В12-дефицитной анемии;
• волосатоклеточном лейкозе;
• лучевой болезни.
Гематокрит
Гематокрит (HCT) – это соотношение объема эритроцитов к плазме крови. Оно отражает долю клеточных элементов (в первую очередь эритроцитов) в общем объеме крови. Уровень гематокрита вычисляют в процентах, в соотношении к общему объему крови.
Для исследования берется капиллярная или венозная кровь.
Современные гематологические анализаторы расчетным методом устанавливают показатель гематокрита.
Показатели гематокрита представлены в табл. 13.
Показатели гематокрита у взрослых *
Таблица 13
*Г.И. Козинец, 2011.
Причины повышения гематокрита
Гематокрит повышается при повышении концентрации эритроцитов.
Чаще это является следствием следующих ситуаций:
• новообразования в почках;
• поликистоза, гидронефроза в почках;
• лейкоза;
• эритремии;
• лечения глюкокортикостероидами;
• перитонита;
• ожоговой болезни;
• кислородного голодания.
Причины понижения гематокрита
При уменьшении концентрации эритроцитов в крови у пациента, отмечается понижение гематокрита. Понижение гематокрита может быть при:
• относительно большом объеме крови у пациента;
• медленном созревании эритроцитов в костном мозге;
• высокой скорости распада эритроцитов в крови;
• высокой концентрации белка в крови;
• слишком жидкой крови;
• острой кровопотери;
• анемии.
Сам показатель понижения гематокрита не может подтверждать нарушения в работе организма. Для уточнения диагноза и устранения факторов, спровоцировавших эту проблему, необходимо провести тщательное клиническое обследование.
Однако при несоответствии гематокрита нормальным показателям не следует думать о поражении организма смертельно опасным заболеванием.
Правильная расшифровка показателей гематокрита может быть проведена только врачом с учетом клинических показателей.
Тромбоциты
Тромбоциты (PLT) – фрагменты мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Это маленькие по размеру клетки крови, имеющие вид мелких плоских бесцветных частичек (пластинок). Основная роль тромбоцитов в организме – участие в первичном гемостазе (свертывании крови).