«Я не знаю, что мне теперь делать, – сказала она, нахмурившись. – Я чувствую, что что-то упустила. Я хотела бы знать ваше мнение о лекарствах». Уклоняясь от вопроса о лекарствах, я объяснила ей, что вижу детей с «проблемами» Райана каждый день, и пояснила, как экраны электронных устройств раздражают мозг и чрезмерно возбуждают нервную систему, особенно у детей. Я посоветовала ей попробовать, казалось бы, радикальный, но простой план, прежде чем вводить новые изменения: убрать все видеоигры, портативные электронные устройства, компьютеры и сотовые телефоны из жизни Райана на три недели. По сути, нужно посадить Райана на «электронную диету». От слова к слову, мои инструкции начинали обретать для нее смысл, особенно когда она вспомнила, что Райан получил свой первый смартфон в прошлом году, незадолго до того, как начались проблемы. Отчаявшись добиться хоть каких-то успехов, коллега незамедлительно решила привести мой план в действие. Четыре недели спустя она разыскала меня и радостно сообщила, что Райан чувствует себя «намного, НАМНОГО лучше». По ее лицу, речи и по ней самой в целом можно было сказать, что она стала спокойнее. Она была настроена оптимистично и решила продолжить «электронную диету». Спустя шесть месяцев Райан прекратил принимать лекарства. Его оценки улучшились, и он снова играл на улице со своими друзьями.
– Он снова стал самим собой, – гордо сказала она.
Почему же Райану ставили неверный диагноз даже уважаемые специалисты, двое из которых были преподавателями в крупных вузах Лос-Анджелеса? И почему ему давали так много лекарств, ни одно из которых, как оказалось, не помогло? К сожалению, случай Райана с неэффективным лечением не единственный. Но прежде чем мы перейдем к основным причинам, рассмотрим некоторые новые тенденции в диагностировании детских психических расстройств.
Всего за десять лет, в период с 1994 по 2003 год, диагностирование биполярного расстройства у детей увеличилось в сорок раз1. Диагностирование таких психических расстройств, как СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), расстройств аутистического спектра и тиковых расстройств, также увеличилось2. В период с 2002 по 2005 год количество выписанных лекарств от СДВГ выросло на 40 %3. В настоящее время психические заболевания являются главной причиной подачи заявлений на инвалидность детей, что составляет половину всех запросов, поданных в 2012 году, по сравнению с 5–6 % запросов двадцать лет назад4. Теперь сопоставьте рост психосоциальных и нейродинамических проблем в детском возрасте и увеличение времени контакта с электронными устройствами в повседневной жизни. Причина кроется не только в том, что дети все больше времени проводят перед экраном и дома, и в школе, но и в том, что гаджеты появляются в жизни детей во все более и более раннем возрасте. На сегодняшний день дети в возрасте от двух до шести лет проводят перед экраном от двух до четырех часов в день, а ведь это тот возраст, в котором правильно подобранные игры имеют ключевое значение для дальнейшего нормального развития5. Использование компьютера в обучении дошкольников и учеников начальных классов также стало обычным делом, несмотря на то, что нет никаких данных о позитивном влиянии гаджетов на учебу и развитие в долгосрочной перспективе6. А согласно масштабному опросу, проведенному Фондом семьи Кайзера в 2010 году, в настоящее время дети от восьми до восемнадцати лет проводят перед экраном в среднем почти семь часов в день. Это на 20 % больше, чем пять лет назад7.
Этот рост приходится в основном на долю портативных и мобильных устройств. Данные устройства усиливают негативное влияние на организм, так как они ближе к телу и часто используются в течение дня в ситуациях, когда нужно перекинуться парой слов, к примеру на учебе, за рулем или в кафе. В период с 2005 по 2009 год количество детей с мобильными телефонами увеличилось вдвое, треть из них – десятилетние дети8. Две трети американских подростков имеют мобильный телефон, а 70 % – iPad или аналогичное устройство с доступом в Интернет9. Согласно отчету американской компании маркетинговых измерений Nielsen Media Research за 2010 год, американские подростки отправляли сообщения более четырех тысяч раз в месяц, или около 130 раз в день10. Бесспорно, современная жизнь ставит детскому мозгу и сознанию уникальные задачи, с которыми родители и врачи ранее никогда не сталкивались. Всплеск количества Интернета, видеоигр, мобильных телефонов и мессенджеров в жизни людей – это относительно новое явление, и последствия такого чрезмерного влияния технологий еще только предстоит выяснить. Так, например, iPad и другие планшеты завоевали наше внимание буквально за несколько лет. Между тем, несмотря на растущее количество доказательств о том, что голубой экран вредит не только тем, что вы зря тратите полезное время и ведете сидячий образ жизни, бо́льшая часть исследований остается зацикленной на отвлеченных от реальной проблемы темах, таких как интернет-зависимость и жестокость в видеоиграх. Обзор исследований по «типичному» сценарию использования Интернета достаточно трудно оценить, так как понятие «типичный» постоянно меняется из-за большого количества исследований в самых различных областях – от социологии до квантовой физики. Путаницу усугубляет тот печальный факт, что общество почти ежедневно читает противоречивую информацию о влиянии девайсов на мозг из СМИ. У людей нет возможности определить наверняка, считается ли то или иное исследование методологически обоснованным, были ли среди исследователей финансовые конфликты (разногласия) или столкновения интересов, освещали ли СМИ результаты исследования как нечто сенсационное или читают информацию по бумажке, так как все было заранее спланировано и проплачено. Из-за всех этих факторов трудно понять, что показывает баланс непредвзятых исследований. Родителям дают невнятные советы уменьшать экранное время и часто заставляют думать, что данное ограничение относится только к видеоиграм. Детям говорят, чтобы они избегали игр с жестокими сценами и выбирали лишь развивающие, ведь они могут дать «преимущество» перед сверстниками и помогут развить интеллект. Многие родители слышали о негативных последствиях игр и Интернета, при этом они уверены, что не стоит беспокоиться, если их ребенок не имеет четких признаков зависимости.