Американское исследование, проведенное еще в конце 1970-х годов, показало, что тяжелая утрата влияет на иммунный статус человека. Опираясь на данные исследования 26 вдов, ученые обнаружили, что через шесть недель после смерти супругов функция их Т-лимфоцитов резко снизилась. Напрашивался вывод: у людей, находящихся в состоянии стресса, снижается иммунная защита. Другие исследования подтвердили это: в условиях стресса нервная система блокирует иммунный ответ на разных уровнях. Например, уровень и активность NK-клеток, которые, как мы видели, самопроизвольно убивают раковые клетки, ниже всего у студентов на следующий день после экзаменов.
В ходе дальнейших исследований было также установлено, что иммунный ответ может вызывать гормональные изменения и что между мозгом и иммунной системой существует идеально интегрированная регуляторная петля. Нервная и иммунная системы сообщаются посредством гонцов, роль которых выполняют гормоны, выделяемые под воздействием стресса. Так, гормон роста стимулирует иммунные реакции, в то время как кортизол, выделяемый надпочечниками при длительном стрессе, подавляет их. Именно поэтому психонейроиммунология присоединила к своему поезду еще один вагон и стала психо-нейро-эндокрино-иммунологией.
Сегодня четко установлено, что психологическая агрессия, особенно повторяющаяся, снижает защитный потенциал человека, причем мера этого снижения зависит от структуры его личности и его способности к адаптации. Стресс, усталость, истощение, депрессия и подавленность ослабляют иммунную систему, но снижение защитных сил само по себе не приводит к болезни. Ее возникновение, как мы увидим далее, требует сочетания других факторов.
Подводя итог, мы делаем вывод, что посредством тонких энергетических изменений (мыслей, образов, эмоций, чувств) психика вызывает изменения в сигналах нервной системы, а последняя воздействует на эндокринную систему, выделяющую гормоны. Что касается иммунной системы, то у нее также есть собственные активирующие соединения, цитокины[5]. Кроме того, каждая система в ответ воздействует на другие; общие рецепторы позволяют им обмениваться информацией. Таким образом, нейротрансмиттеры и цитокины секретируются и распознаются как нервной, так и иммунной системами. И именно благодаря этим многочисленным регуляциям мы поддерживаем себя в добром здравии.
А как насчет психики?
Поверх всего этого, или подо всем этим, или в центре всего этого, но всегда во взаимодействии с органическими системами, существует психика.
В повседневном обиходе и в этой книге мы часто используем термины, очень близкие по значению. Так, мы говорим о психике, ментальном, эмоциональном, аффективном, о сознании и интеллекте… Все эти термины относятся к психической жизни, к области психологии, все они связаны с сознанием, мышлением. Давайте уточним. Главное значение, которое мы придаем термину «психика», – принципиальное, к нему относятся факты опыта, причем этот опыт может быть ментального порядка: мысли, образы, сны, фантазии – или психосоматического, касающегося прежде всего тела: эмоции, импульсы и т. д.
Если говорить в принципе, то речь идет о причине, происхождении или составляющем элементе; здесь мы говорим о составляющем элементе, который играет динамическую роль в этом сложном комплексе, который мы называем организмом, или психосомой. В других случаях мы присоединяемся к обычному словоупотреблению и термином «психика» обозначаем совокупность явлений психической или ментальной жизни.
В одной из своих вводных лекций по психоанализу Фрейд пишет: «Психоанализ не может считать сознание сутью психики, а должен смотреть на сознание как на качество психики, которое может присоединиться к другим качествам или может отсутствовать. Психика сама по себе, какой бы ни была ее природа, бессознательна». В другом месте он отмечает, что «некоторые или все этапы процесса могут оставаться за порогом сознания, что не влечет за собой никаких изменений в форме внешнего воздействия». Внешние эффекты, которые нас интересуют, независимо от того, хорошо мы их изучили или еще не всё можем объяснить, – это, прежде всего, телесные проявления и их влияние на здоровье.
Теперь давайте посмотрим, как устроена психическая жизнь. В раннем возрасте человеческий эмбрион представляет собой небольшой клубок клеток, которые дифференцируются, организуются, и внутриутробная жизнь плода по сути телесна, однако уже с сенсорными реакциями: так, он стремится избежать неприятных ощущений и продлить приятные. После рождения реакции малыша очень быстро усиливаются. Они становятся все более целенаправленными, окрашиваются эмоциями. Стремительно возникают и развиваются новые навыки как в моторике, так и в аффективной и эмоциональной сферах. Наряду с этим телесные ощущения сопровождаются мысленными образами; ребенок овладевает языком и вербальным мышлением.
5
Цитокины – медиаторы взаимодействия пары клеток (1+1), секретируемые или экспрессируемые на клеточной мембране во временном межклеточном синапсе.