12. Поглаживание волосистой части головы.
13. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Приём выполняют подушечками полусогнутых и слегка разведённых пальцев в сагитальном направлении, а свободная рука фиксирует голову пациента в теменно-затылочной области с противоположной стороны.
14. Поглаживание.
15. Спиралевидное растирание большим пальцем. При выполнении приёма палец массажиста проходит несколько линий, пока не охватит всю половину волосистой части головы. Каждая рука массирует свою половину.
16. Поглаживание.
17. Сдвигание. Приём выполняют подушечками четырёх пальцев. Рука массажиста при этом опирается основанием ладони на голову пациента. Плотно прижав пальцы к коже головы, её сдвигают на себя. Рука массажиста при этом продвигается в сагитальном направлении спереди назад.
18. Поглаживание.
19. Перемежающееся надавливание. Приём выполняют одной или обеими руками, подушечками второго и третьего пальцев. Кисть и пальцы расположены, как при выполнении приёма сдвигания. Надавливание производят последовательно то одним, то другим пальцем.
20. Поглаживание.
21. Сдавливание-сжатие головы. Обе ладони располагают в переднезаднем направлении или помещают на боковые поверхности головы и, раздвинув локти в стороны, медленно и мягко сдавливают голову пациента с обеих сторон. Руки при этом не должны скользить по коже.
22. Поглаживание.
23. Пунктирование. Приём выполняют концами полусогнутых пальцев, чаще двумя руками. Пальцы при этом легко поколачивают, как бы выстукивая барабанную дробь.
24. Поглаживание волосистой части головы, длинное переднее и заднее поглаживание.
Методические указания к технике массажа:
1. Во время массажа волосистой части головы необходимо внимательно следить за состоянием пациента. Незрячий массажист задаёт пациенту короткие вопросы о его самочувствии.
2. Все приёмы в области волосистой части головы необходимо производить мягко, ритмично, безболезненно, не применяя большой силы давления.
3. Необходимо соблюдать осторожность при массаже головы у лиц, страдающих частыми головокружениями, и у больных гипертонической болезнью.
4. Средняя продолжительность процедуры массажа волосистой части головы без подготовительного массажа шеи — 8-10 минут.
5. Каждый приём повторяют 4–5 раз.
6. При определённом заболевании массажист выбирает из описанных приёмов наиболее эффективные.
7. Часто массажу волосистой части головы предшествует не только массаж передней и задней поверхности шеи, но и области лба.
8. Недопустимо, чтобы при выполнении массажных приёмов голова пациента качалась из стороны в сторону.
9. Желательно, чтобы во время массажа головы пациент закрывал глаза, а массажист должен стараться во время выполнения массажных приёмов не касаться глаз пациента своими пальцами.
Противопоказания: Свежие случаи нарушения мозгового кровообращения (не ранее четырёх-пяти недель с момента возникновения), открытые раны в области волосистой части головы, гнойные и заразные заболевания кожи, наличие или подозрение на опухоль головного мозга, острые воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, атеросклероз мозговых сосудов с частыми спазмами.
Массаж области затылка. В некоторых случаях область затылка массируют отдельно, выделяя его из общего плана массажа волосистой части головы (план предварительного массажа шеи остаётся прежним):
1. Длинное заднее поглаживание.
2. Зигзагообразное растирание волосистой части затылка. Приём выполняют снизу вверх.
3. Поглаживание.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Приём выполняется снизу вверх. При этом свободной рукой фиксируют голову пациента в области темени.
5. Поглаживание.
6. Спиралевидное растирание большим пальцем.
7. Поглаживание.
8. Сдвигание.
9. Поглаживание.
МАССАЖ ТОЧЕК ВЫХОДА ЗАТЫЛОЧНЫХ НЕРВОВ. Поражение затылочных нервов встречается довольно часто. При этом имеются болевые точки, которые довольно просто обнаружить у пациента пальпаторно. Одна из них располагается на два — два с половиной сантиметра книзу и кнаружи от наружного затылочного бугорка, а другая — позади сосцевидного отростка. В этих местах, кроме массажа затылка и задней поверхности шеи, выполняют: