Она стала раздражительной, несдержанной, часто плакала по незначительному поводу. Если к дочери приходили подружки, и дети затевали шумную возню, то Настя сердилась и кричала: "Прекратите шуметь! Вы мешаете мне сосредоточиться", - потом плакала, винила себя за несдержанность, обещала себе, что будет следить за собой, но уже через некоторое время могла вновь вспылить из-за пустяка.
Все уговаривали её перейти на более спокойную работу, тем более, что зарабатывала она немного. Но Настя любила свою работу, ей нравилось, что их издательство выпускает хорошие книги, и она не представляла себя на другом месте. Но сама понимала, что дальше так продолжаться не может, и наконец-то решила обратиться к психиатру.
У Насти - типичный астенический невроз, самая частая из современных болезней, которую теперь модно называть синдромом хронической усталости (подробнее о том, как этот невроз проявляется, в главе "Профессиональная болезнь деловых людей").
Неврозы - это группа пограничных психогенных заболеваний, характеризующихся нерезко выраженными нарушениями психической деятельности, вызванных воздействием психотравмирующих факторов.
Пограничными их называют потому, что они как бы стоят на границе между нормой и патологией. В обычных условиях человек способен самостоятельно справляться с различными жизненными трудностями (например, он обучается противостоять стрессам и повышает свою сопротивляемость), но в неблагоприятной ситуации, у человека с пониженной сопротивляемостью к стрессам могут возникнуть психические нарушения, которые потребуют помощи психиатра.
Причина неврозов - действие психотравмирующих раздражителей. Это действие определяется той информацией, которую несут эти раздражители. В большинство случаев такой информацией являются любовные или семейные проблемы, потеря близкого человека, служебные неприяности, крах надежд или карьеры, разорение, утрата имущества, наказание за что-либо, угроза жизни, здоровью или благополучию.
В возникновении неврозов имеют значение и такие вредности, как длительное недосыпание, умственное или психическое перенапряжение. В этих случаях тоже имеет место воздействие на психику информации, побуждающей преодолевать усталость.
Психической травмой является и речевое (например, оскорбление, унижение, ссора) и безречевое воздействие (например, извещение о гибели близкого человека, вид собственного дома, охваченного пожаром и прочее). Самой частой причиной неврозов является словесное воздействие в качестве носителя патогенной информации. Вредными могут быть и однократные сильные раздражители, и многократно действующие более слабые раздражители. В последнем случае действие слабых раздражителей суммируется.
Невротический срыв может быть у любого человека, однако у некоторых людей имеется предрасположенность к возникновению неврозов. Это чаще всего люди с "трудным" характером; психиатры в таких случаях говорят о расстройствах личности. Значение провоцирующего фактора могут иметь и приобретенные в процессе жизни качества, которые ослабляют сопротивляемость к отрицательному внешнему воздействию, например, перенесенное тяжелое инфекционное или какое-либо другое тяжелое заболевание внутренних органов, эндокринные или некоторые психические расстройства, а также злоупотреблении алкоголем и наркотически действующими веществами.
Важной особенностью неврозов является то, что человек осознает свою болезнь и стремится её преодолеть. Сохраняется способность адаптироваться к окружающей среде.
Как и многие психические заболевания, неврозы сопровождаются общим расстройством здоровья, вегетативной дистонией, астенической симптоматикой и нарушениями деятельности внутренних органов. Поэтому пациенты обычно обращаются не к психиатрам, а к терапевтам, невропатологам, эндокринологам и другим врачам-интернистам, но лечение обычно не приносит успеха, так как вегетативные и соматические нарушения - лишь следствие психического заболевания, а не самостоятельная болезнь.
Невроз - временное состояние, которое имеет четкое начало и конец, и все его симптомы обратимы (то есть, преходящи), независимо от длительности - то есть, болезненные проявления проходят, когда ситуация, вызвавшая их, теряет актуальность, или в результате лечения.