О каком бы заболевании внутреннего органа речь ни зашла, никогда не повредит убедиться с помощью обследования — а не прячется ли за ним остеохондроз позвоночника? Хотя случается, и совсем не редко, что, наоборот, к остеохондрозу приводят заболевания внутренних органов. Особенно у людей в пожилом, или, воспользуемся уважительным эвфемизмом, в состоявшемся возрасте. В ту пору жизни, когда болячки слетаются на человека, как мухи на мёд.
Перед заходом солнца у каждого человека что-нибудь да побаливает. Или даёт о себе знать. То ли сердце, то ли сосуды, печень, почки. То ли пищеварительные пути. Нормальный процесс — структуры организма с годами изнашиваются. Всё бы ничего, если бы в образовавшиеся щели не проникал остеохондроз. Чем человек старше, тем легче болезни вцепиться мертвой хваткой в позвонки. А вцепившись, видоизменить течение заболевания внутренних органов, осложнить их проявления. И всячески мешать постановке точного диагноза, смазывать картину собственными проявлениями.
Обсуждали эту проблему с одним из научных руководителей НИИ кардиологии. Он мне прямо сказал, что каждым четырём из пяти пациентов его института надо бы полечиться у неврологов. Имел в виду больных, чье состояние вконец запущено. Ведь в противном случае у нас не принято обращаться к врачам. Но и на начальных стадиях — медицинская статистика за десятилетия здесь не меняется — от 10 до 20 и даже до 28 процентов жалоб на боли в сердце возникают по причине… остеохондроза позвоночника. Перевожу эту цифирь на понятный язык: до трети людей, впервые жалующихся на боль в сердце, делают это при здоровом сердце.
Точный диагноз поставить весьма и весьма сложно. Люди годами лечат не болезнь, а её видимость. Не устраняют причину. Под этой дымовой завесой порой развивается истинная стенокардия. Патологические факторы наслаиваются друг на друга и только усиливают негативное влияние каждого. Что-то вроде нарастающего снежного кома. В школе, на уроках физики, учили, что наложение колебаний по закону резонанса может разнести вдребезги мощную конструкцию из стали и бетона. Мост, например. А человек создан из менее прочных материалов.
Простите за использование всуе библейской метафоры, но, факт остаётся фактом, зёрна от плевел приходится ежедневно отделять каждому врачу. Если величать болезни иносказательно — плевелами. Впрочем, почему иносказательно? Так оно и есть. Насколько мне известно, болезней, улучшающих наше здоровье, нет и не предвидится.
Политикам и криминалистам проще. Им, согласно проверенной временем французской поговорке, надо найти женщину и тогда станет ясным, что, как и почему. У основной причины заболевания не столь четко очерченные предпосылки. Но пока её не определишь, не вычислишь, лечение не даёт результатов. А если нет никакого результата или присутствует отрицательный результат, то, как учили нас герои фильмов о преимуществах физиков над лириками, это… тоже результат.
Особенно на примере заболеваний сердца. Допустим, настоятельные жалобы привели пациента в кардиологическое отделение. Там его лечат целенаправленной кардиологической терапией. Неделю, вторую, месяц. Никаких сдвигов. Разве это не повод призадуматься и поискать источник вегетативной боли в отделе позвоночника, «курирующем» сердце?
В спинномозговых узлах, которые раздражаются при дискогенных радикулитах, находится определенное количество нервных клеток, чьи отростки направлены к внутренним органам. А грыжа диска давит, пытается расплющить весь спинномозговой узел, не разбирая, какие волокна правы и какие виноваты. Попались на пути — терпите.
Нервные клетки не приучены терпеть. Они на любое нападение — изнутри ли, снаружи — отзываются единственно доступным им образом. Болью. Разбираться же, сообщил ли о напасти отросток, или это на ганглий давит грыжа диска — им недосуг. И не по рангу. Спинномозговые узлы не рассчитаны на анализ информации. Их обязанность транслировать. Всё! Для обработки сведений, циркулирующих по каналам центральной нервной системы, существуют другие, специализированные скопления нервных клеток. Мозговые центры. Никак не периферийные мелкие чиновники, если в переводе на управленческий язык.
Вот их-то, этих руководителей периферийных блок-постов, и надо «спросить», дабы отличить, псевдостенокардию от истинной. И сделать это (по крайней мере, усомниться в диагнозе) может сам же пациент. Достаточно внимательно проанализировать собственные ощущения. Обратить внимание, что боль в области сердца почему-то захватывает неправдоподобно большую территорию. Распространяется на руку, плечевой пояс, на всю левую сторону груди. Вовлекает в зону своего действия весь квадрант тела со стороны сердца. (Медицинский термин. Если тело человека поделить пополам по вертикали и горизонтали, то квадрант составит четверть тела.)