В целях воздействия на водный обмен и уменьшения отеков можно назначить апис 3Х, 3, который показан не только при остром выпоте, но и при анасарке в подкожной клетчатке, при водянке почечного происхождения. Шаррет, Марси рекомендуют апис при общих отеках и водянке, при отеке мозга, при частых позывах с болезненным мочеиспусканием. Главные клинические особенности для аписа — бледные кожные покровы, отсутствие жажды, ухудшение от местного тепла.
Геллеборус нигер 3Х, 3 — показан при водянке почечного происхождения, когда в скудной темной и концентрированной моче имеется обильный осадок (Ганеман, Нотнагель, Россбах—цит. по Шаррету). Ганеман предлагает геллеборус при частых позывах на мочеиспускание.
На гидрофильность тканей влияет кали карбоникум 12, 30, особенно если отечность сопровождается анемией у людей слабых, истощенных, с бледным цветом лица, легко подвергающихся простудным заболеваниям. Это средство полезно при скрытых отеках в периоде ремиссии в целях профилактики.
Не следует забывать о таких «дренажных» средствах, как ликоподий и солидаго, особенно в случаях олигурии, задержки азотистых шлаков при почечной недостаточности.
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Из гомеопатических средств при остром приступе рекомендуются берберис 3Х, ликоподиум 12, колоцинт 3, бриония 3Х, калькарея карбоника 6,12, магнезия фосфорика 6,12.
Гомеопатическое лечение вне приступов должно быть в первую очередь направлено на регулирование обменных и пищеварительных процессов.
При оксалатных камнях (в моче постоянно много оксалатов и оксалатовый песок) назначают ацидум оксаликум 6,12.
При нарушении фосфорного обмена и фосфорных камнях назначают ацидум фосфорикум 6, 12; литиум карбоникум и литиум бензоикум 3Х, 6 показаны при оксалатных и уратных камнях.
В этих случаях рекомендуются как «дренажные» средства ликоподиум 12, который показан также при избытке уратов в моче, и солидаго 3Х, 3, содействующее вымыванию избытка различных солей из тканей. Боли, усиливающейся при движении, соответствуют бриония 3Х, 3, берберис 3Х, 3.
Колоцинт 3Х, 3 по очереди с калькарея карбоника 12,30 не только купируют приступ почечной колики, но показаны в межприступном периоде; берберис более эффективен при правосторонней колике.
Для прекращения гематурии, во время приступа или после него назначают гамамелис 2Х,ЗХ, феррум ацетикум 2,3. арника 2Х, 3Х, 3, госсипиум 3,6, хина 2Х — при повторных почечных коликах при смешанных камнях с большим осадком в моче.
При рефлекторной задержке мочи с болями и анурией можно назначать нукс вомика 3, 6, колоцинт 3Х, 3, плюмбум 6,12, диоскорея 3Х, 3, кали фосфорикум 3,6, кантарис 3.6, миллифолиум 1, 2Х, 3, парейра 12 (также назначается при жгучих болях по ходу мочеиспускательного канала и дизурии).
В случае присоединившейся инфекции и пиурии назначают лахезис 6,12, силицея 3, сульфур 3,6, гепар сульфур 3,6, каустикум 6.12, эквизетум 3,6.
ПИЕЛОНЕФРИТ
На фоне лихорадки показан в первую очередь аконитум 3Х, 3 как средство десенсибилизирующее и снижающее температуру, одновременное назначение бриония 3Х, 3 действует седативно при болях, усиливающихся в движении. Арника 3Х, 3 уменьшает боли, обусловленные травматическим повреждением в связи с прохождением камня и песка. Аренария 3Х, 3 действует в этом же направлении.
Берберис 3Х совместно с калькарея карбоника 30 по очереди назначают при пиелите, вызванном почечнокаменной болезнью.
Лахезис 6, 12 — когда пиурия начинает принимать септический характер и сопровождается гектической лихорадкой. В этих случаях можно назначить также эхинацея 2Х, 3Х, арсеникум альбум 3.
Белладонна 3, 6 — назначается при беспокойстве, бреде, галлюцинациях, которые сопровождают тяжелый общий процесс.
Гепар сульфур 6, 12, а особенно сульфур 6, 12 рекомендуются в случаях вялого течения процесса с субфебрильной температурой, с одной стороны, как терапия раздражения, а с другой — как фактор, активизирующий действие других лекарственных средств. При вялотекущем гнойном процессе иногда бывает достаточно назначить сульфур, чтобы повлиять на его течение. Сульфур 3 лучше, назначить при гнойной моче.
Кантарис 3 назначается во всех случаях острого воспаления почечных лоханок и мочевыделительных путей. При дизурических явлениях и недержании мочи, не обусловленных воспалением, кантарис назначается в делении 6.
Теребентина в делениях 2, 3 чаще применяется при остром и подостром пиелонефрите, часто сопровождающемся гематурией.
Силицея в низких делениях 3 назначается при стойкой пиурии, вызванной абсцессом почки или лоханки.
Меркуриус солюбилис 3, 6 — один из ртутных препаратов, который имеет наибольшее показание при нагноительных процессах и почках, гнойном пиелите и цистите.
ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
В гомеопатической практике почти не встречаются случаи ОПН, редко приходится лечить хронический нефрит с уремическими явлениями. В литературе не описаны методы лечения ОПН или ХПН.
Однако мы считаем возможным рекомендовать ряд средств при уремии, которые могут иметь как патогенетическое, так и симптоматическое значение.
Гельземин — тошнота, рвота, сухость в горле, головная боль, головокружение, тремор тела, диплопия, судороги, нервно-мышечное возбуждение, двигательные расстройства.
Белладонна 3 — уменьшает беспокойство, регулирует дыхание, снимает мозговые явления — бред, галлюцинации.
Лахезис 6, 12 — уменьшает интоксикацию (сухость во рту, жажда, одышка, бред, тошнота, рвота), регулирует пульс, дыхание.
Глоноин — уменьшает затылочные и теменные боли, сжимающие боли в области сердца, усиленную пульсацию.
Апис 3Х, 3 — может уменьшить отек мозговой ткани и облегчить судорожные явления.
Опиум 3 — регулирует сон, дыхание, уменьшает судорожные явления, спазмы, снижает рефлекторную возбудимость, усиливает мочеотделение; назначается также при остром бреде с локомоторным возбуждением, менингеальным синдромом.
Хамомилла 3Х — снижает двигательные расстройства (спазмы, судороги), улучшает сон.
Аурум муриатикум 3 — усиливает диурез и потоотделение, понижает артериальное давление, активирует приспособительные механизмы.
Нукс вомика 3 — больше действует при судорожной эклампсии — уменьшает приступы судорог, снижает возбудимость мускулатуры, спазмы. Больше показан людям чувствительным, беспокойным, торопливым.