♦ Сахар, глюкоза, мед, джем, мармелад.
♦ Шоколад, обычный лимонад, тоник, кока-кола, обычные ликеры и фруктовые напитки с сахаром.
♦ Сладкий херес, сладкое вино, консервированные фрукты в сиропе, консервированные пудинги, сдоба, бисквиты или печенье с кремом, пироги.Примерное меню при сахарном диабете 2 типа
Первый вариант
Первый завтрак: творог нежирный с молоком; каша гречневая рассыпчатая; чай.
Второй завтрак: отвар пшеничных отрубей. Обед: щи из свежей капусты вегетарианские с растительным маслом; мясо отварное с молочным соусом; тушеная морковь; желе фруктовое на ксилите.
Полдник: яблоки свежие.
Ужин: шницель капустный; рыба отварная в молочном соусе; чай.
На ночь: кефир.
Второй вариант
Первый завтрак : язык отварной (или омлет паровой), каша гречневая с растительным маслом, салат из помидоров и сладкого перца с растительным маслом, чай с молоком без сахара, хлеб с отрубями.
Второй завтрак: фруктовое желе (без сахара, крахмала и желатина), апельсин.
Обед: борщ вегетарианский со сметаной, бефстроганов из отварного мяса, рагу овощное (брокколи, цветная капуста, зеленая стручковая фасоль, морковь), компот из свежих яблок без сахара, хлеб с отрубями.
Полдник: кисель (без сахара, крахмала и желатина), сухофрукты размоченные (чернослив, курага).
Ужин: рыба запеченная, баклажаны тушеные, винегрет овощной с растительным маслом, морская капуста, чай без сахара, хлеб с отрубями.
На ночь: кефир 1 %-ный.Сахарозаменители
Сахарозаменители делятся на две группы:
1) с энергетической ценностью, равной глюкозе (сахару);
2) некалорийные.
1-я группа:
♦ фруктоза – в 2 раза слаще сахарозы (коэффициент сладости – 2); ее калорийность равна таковой у глюкозы – 4 ккал/г. Она повышает сахар крови в три раза медленнее сахара. 36 г фруктозы соответствуют одной ХЕ;
♦ ксилит – коэффициент сладости 2;
♦ сорбит – в 3 раза менее сладкий, чем сахароза.Ксилит и сорбит имеют достаточно низкую калорийность – 2,4 ккал/г; в количестве до 30 г они не повышают сахар крови. Кроме того, ксилит и сорбит можно использовать для приготовления компотов, варенья и других блюд, требующих горячей кулинарной обработки. Эти препараты обладают также способностью стимулировать перистальтику кишечника и желчегонным эффектом. Но есть и неприятный момент, ограничивающий применение этих сахарозаменителей: в больших количествах они оказывают слабительное действие, поэтому суточная доза ксилита или сорбита не должна превышать 20–30 г.
2-я группа:
♦ сахарин – более чем в 350 раз слаще сахара; противопоказаниями к его применению служат болезни печени и почек;
♦ аспартам – в 200 раз слаще сахара;
♦ цикломат – в 30–50 раз слаще сахара;
♦ ацетсульфам калия – в 200 раз слаще сахара.Эти препараты выпускаются под названиями свитли, суоли, цюкли, сластилин, сукразит, сукрадайт, милфорд и др. Эти сахарозаменители, кроме аспартама, можно использовать для горячей кулинарной обработки.
Разрешенные для применения сахарозаменители не оказывают вредного воздействия на организм.
Суточные дозы: для сахарина – 5 мг на 1 кг массы тела, для цикламатов – 11 мг/кг. То есть при массе тела 80 кг можно съесть не больше 40 г сахарина в сутки или не больше 85–90 г цикломатов.
Кроме искусственных сахарозаменителей существуют и растения, имеющие сладкий вкус и не повышающие сахар крови. К ним, например, относится лист стевии, имеющий коэффициент сладости 300. Он также улучшает работу желудка, снижает артериальное давление и укрепляет иммунитет.Диета по гликемическому индексу
Многие исследователи пытаются так составить рацион для больного сахарным диабетом, чтобы по возможности удержать на приемлемом уровне концентрацию сахара в крови. Именно в этих целях в 1981 году Дж. Дженкис (Канада) впервые ввел понятие «гликемический индекс» (ГИ). Слово «гликемия» образовано от греческих слов «сладкий» и «кровь» и означает «концентрация глюкозы в крови». Гликемический индекс продукта означает его способность (в количественном выражении) влиять на содержание глюкозы в крови. В результате все продукты можно распределить по гликемическому индексу на несколько групп: продукты с низким ГИ, умеренным ГИ, высоким ГИ.
Определить гликемический индекс довольно сложно. Сначала у испытуемого определяют гликемическую кривую, которая показывает, насколько повышается в крови содержание глюкозы после употребления (натощак) 50 г чистой глюкозы. Затем берут какой-либо конкретный продукт, содержащий 50 г усвояемых углеводов (пищевые волокна при этом не учитываются), и определяют, насколько повышается уровень глюкозы в крови у того же человека после употребления этого продукта (для чего также строят гликемическую кривую). После этого сравнивают две эти кривые.