Госпитальная хирургическая клиника всегда играла ведущую роль на всероссийских и всесоюзных съездах хирургов. Со времен деятельности профессоров П. И. Дьяконова и А. В. Мартынова, П. А. Герцена, а позже М. Н. Ахутина и В. Э. Салищева в клинике углубленно разрабатываются вопросы хирургии сердца, сосудов, печени и желчных путей, щитовидной железы. И если П. А. Герцен мечтал в свое время об операциях на сердце, в частности при его приобретенных или врожденных пороках, то в настоящее время коллективом клиники госпитальной хирургии совместно с сотрудниками научно-исследовательского института экспериментальной и клинической хирургии выполнено свыше 3 тысяч такого рода операций.
Разработан ряд оригинальных оперативных методик хирургии сердца при врожденных и приобретенных пороках. Применяется доступ через правое предсердие для ушивания дефектов межжелудочковой перегородки. В клинике успешно выполнены операции протезирования клапанов сердца шариковыми протезами. В. И. Шумаковым разработаны протезы митрального, трехстворчатого, аортального клапанов сердца.
Предложенный Б. В. Петровским метод пластики измененных участков сердца после инфаркта за счет мобилизации лоскута диафрагмы завоевал признание и известность далеко за пределами нашей страны.
Ведутся перспективные работы по созданию искусственного сердца и пересадке сердца. Изучаются вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии пищевода, желудка и кишечника. Разработан ряд оригинальных операций при коротком пищеводе, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Изучаются типы восстановительных операций при злокачественных новообразованиях пищевода.
Плодотворно трудятся ученые института в области совершенствования реконструктивных и восстановительных операций на органах дыхания. М. И. Перельманом, А. П. Кузьмичевым и др. проведено уже свыше 100 операций резекции бронха. В эксперименте ведется исследование по пересадке легкого.
Профессор Н. А. Преображенский в числе первых успешно произвел тончайшую пластическую операцию на среднем ухе и восстановил слух больному. Вскоре эта операция была внедрена в практику, благодаря чему стало возможным вернуть слух многим больным. За разработку нового метода восстановления слуха и внедрение его в клинику профессор Преображенский получил Ленинскую премию.
Все шире вторгается хирургия и в область сосудистых заболеваний. Начато изучение новых аспектов хирургического лечения сосудистых поражений, ведется разработка более целесообразных методов прямой реконструкции коронарных артерий при недостаточности кровообращения в мышце сердца. Сотрудниками кафедры оперативной хирургии И. А. Сычениковым, Р. К. Абоянц, Т. Г. Руденко и другими созданы принципиально новые полубиологические сосудистые протезы, позволяющие избежать свертывания крови в протезе (тромбоза). Разрабатываются новые протезы, которые можно будет применять для пластики сосуда в инфицированной ране.
В области злокачественных новообразований основным направлением работы кафедр института стала ранняя диагностика и прогнозирование развития опухолей важнейшей локализации, в частности опухоли желудка, легкого, молочных желез. С помощью наиболее совершенных комплексных методов (рентгенологических, радиоизотопных, биохимических) проводятся исследования по выявлению ранних форм рака и предраковых заболеваний, выделению «групп риска»[40], созданию специальных программ для обработки полученных результатов на ЭВМ. Определение чувствительности опухолей к препаратам, приостанавливающим их рост, в зависимости от уровня обменных процессов в исследуемой ткани дает возможность подобрать индивидуальное медикаментозное лечение злокачественных образований.
Ведутся исследования в области физиологии, биологии, биохимии, наследственности, направленной изменчивости.
В теле человека совершается огромное количество химических и физических реакций. Достаточно указать, что каждую секунду в нашем организме распадается и вновь создается 3 миллиона эритроцитов. Эти процессы идут под воздействием ферментов[41].
Вопросы энзимологии — науки о ферментах — разрабатывает кафедра биохимии под руководством профессора С. Р. Мардашева.
На кафедре анатомии вот уже много лет ведутся исследования в области анатомии лимфатической системы. Профессор Д. А. Жданов и его сотрудники заново исследовали внутриорганную лимфатическую и кровеносную систему человека. При этом ими были использованы принципиально новые методы послойного изучения сосудов. Начав с данных по нормальной анатомии лимфатической системы, сотрудники кафедры углубляют свои поиски в области патологии, чтобы получить более точные сведения о распространении ракового и воспалительного процессов в организме человека. Это в свою очередь во многом поможет диагностике и лечению ряда заболеваний.
41
Химические соединения белковой природы в клетках живого организма, выполняющие важнейшую функцию стимуляторов и регуляторов обмена веществ.