До прибытия врача постоянно контролировать пульс на сонной артерии и не прекращать реанимационные мероприятия — возможна повторная остановка сердца.
5.8. Проведение искусственного дыхания и непрямой массаж сердца
Проводятся при признаках внезапной смерти (нет сознания, нет пульса на сонной артерии). Действия: освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность. Нанести прекардиональный удар по грудине (прикрыв мечевидный отросток двумя пальцами).
Если пульс появился — положить на живот, очистить рот, приложить холод к голове.
Если пульс не появился — 15 надавливаний 60-80 раз в минуту на грудину, 2 вдоха искусственного дыхания в рот пострадавшего. Продолжать цикл 5-15 надавливаний, 1-2 искусственных вдоха. При выполнении искусственного дыхания использовать специальную проставку или проводить вдох, накрыв губы пострадавшего марлевой салфеткой.
Если работает группа спасающих — то 1 –2 вдоха делается одним спасателем после 5 надавливаний на грудину другим.
Мероприятия проводятся до прибытия медперсонала или появления пульса и дыхания. Только после этого можно приступать к остановке кровотечения и наложению повязок и шин.
5.9. Первая помощь пострадавшему при обмороке
Обморок — это кратковременная потеря сознания (3-4 минуты). Если при том нет пульса — провести реанимационные мероприятия. При наличии пульса расстегнуть рубашку и ремень, приподнять ноги, нажать на болевую точку под носом (10-20 сек), дать доступ свежему воздуху.
Если через 3-4 минуты сознание не появилось, это признак комы. Повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.
В случае теплового удара — перенести в прохладное место, приложить холод к груди и голове.
В любом случае следует вызвать врача.
5.10. Первая помощь при ожогах
Если нет нарушения целостности ожоговых пузырей, приложить холод (или опустить в холодную воду или поместить под струю холодной воды). Нельзя: смазывать маслами и жирами, сдирать остатки одежды, вскрывать ожоговые пузыри.
Если целостность ожоговых пузырей нарушена — накрыть обожженную поверхность сухой чистой тканью и сверху положить холод. В этом случае обожженную поверхность нельзя бинтовать или промывать водой.
5.11. Способы остановки кровотечения
Артериальные кровотечения (алая фонтанирующая струя, большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего) — прижать артерию пальцами или кулаком. Место прижатия: на конечностях — выше места кровотечения, на шее и голове — ниже раны или в ране. До наложения жгута поврежденную конечность держать в поднятом положении. Не терять время на освобождение конечностей от одежды!
Жгут можно наложить из подручных средств: ремень, платок, репшнур с последующей закруткой палочкой. Под жгутом должна быть мягкая прокладка. Кроме того, под него вкладывается записка со временем наложения. Жгут на конечность можно наложить не более чем на I час (в некоторых источниках указывают и меньшее время). В холодное время — 30 минут. В случае посинения и отека конечности жгут следует немедленно наложить заново.
Венозные кровотечения: наложение тугой давящей повязки.
5.12. Первая помощь при поражении глаз
Ранения глаз и век нельзя промывать водой. Пострадавшего положить. Глаз накрыть чистой салфеткой (носовым платком), зафиксировать салфетку повязкой, которой забинтовать и второй глаз, чтобы прекратить движения глазных яблок.
При попадании в глаза химических веществ раздвинув веки, промыть струей воды так, чтобы она текла от переносицы наружу глаза. Никаких нейтрализующих жидкостей не применять! Немедленно обратиться к врачу.
5.13. Первая помощь при ранениях
Накрыть рану полностью, прикрыв края, чистой салфеткой, которую закрепить бинтом или лейкопластырем. Нельзя промывать рану водой, вливать в нее спиртовые или любые другие растворы. Нельзя извлекать из нее инородные предметы на месте происшествия. Края раны можно легко смазать йодом или зеленкой.
При ранениях живота приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень, положить холод на живот. Нельзя вправлять выпавшие органы и давать пить.
При проникающих ранениях груди (пневмоторакс) прижать ладонью рану, чтобы через рану воздух не попадал в грудную полость. Наложить герметичную повязку или лейкопластырь (например, используя полиэтилен). Транспортировка только в положении «сидя».