Идеология объяснения душевной болезни как платы за развитие цивилизации восходит к идеям дегенерации, так ярко выраженным в литературе Э. Золя, в психиатрии В. Маньяном и Р. Леграном, а также Б. Морелем, который считал, что в ряде поколений вырождение следует по пути невроз — психоз — слабоумие.
Рис. 6. Схема вырождения по В. Morel
Таким образом, достижение в эволюции некоторой более высокой точки может быть прервано регрессом к исходной точке.
Печать греха родителей, рода, общества нравоучительно свидетельствует о необходимости моральной и нравственной гигиены вплоть до новейших идей немецких гигиенистов времён «Третьего рейха». После экстремального опыта селекции душевных болезней в Германии число психически больных стало относительно тем же уже через одно поколение. Дегенеративность в сфере формы и идей относится в этом случае к прошлому, она не может быть взята в будущее и должна быть пресечена. Все вышеприведенные гипотезы в той или иной пропорции составляли ядро идеологии современной клинической психиатрии. С этой позиции психиатрии приписывается инструментальная роль отбора и регуляции, по форме напоминающая социально-гигиеническую.
Дегенерация и выход из неё могут быть обусловлены не непрерывными, а циклическими процессами. Какую-либо устойчивость, по-видимому, можно объяснить только колебаниями (флуктациями) вокруг некоторой средней. Вероятно, именно так объясняется устойчивость в популяции среднего по уровню интеллекта и одинаковый риск развития психозов. Постепенное накопление отрицательных признаков (вход в воронку регресса) в дальнейшем, в точке бифуркации, приводит к утрате этих признаков (выход из воронки) (рис. 7).
Рис. 7. Схема накопления признака и его рассеивания
В генетике этот процесс объясняется изменением количества гомозигот и гетерозигот. На некотором этапе подбор супружеских пар осуществляется по подобию признаков и тогда нарастает гомозиготизация, но затем правила меняются, и когда, например, интеллектуал находит дурочку с прекрасными внешними данными, то в последующих поколениях средний уровень интеллекта снижается.
Вероятно, в историческом процессе происходит нечто подобное, когда через определённое число лет повторяются вековые типы и ситуации. С учётом того, что такие «волны» могут иметь период около 60 лет (волны Кондратьева), они должны следовать через 60: 15 = 4 поколения.
Невозможность в статике отделить аномальное от нормативного характерно для классического психоанализа, который был склонен рассматривать данные феномены только в процессе. Но даже в экзистенциальной его ветви считается, что пациент искажённо воспринимает модус Будущего, переживая «заброшенность». Прошлое и настоящее в психодинамике объединяются.
Согласно современной этологии и социобиологии патология считается одной из граней нормы и её система также вписывается в систему платы\выигрыша. Биология, лежащая в основе системы нормативного\аномального сбалансирована в зависимости от задач вида, связанных с выживанием в особых условиях. В этом случае понятны селективные (адаптивные) преимущества, описанные при гомосексуализме (снижение агрессивности популяции), шизофрении (низкая чувствительность к радиоактивности, болевому и температурному шоку), эпилепсии (тенденция к систематизации и консерватизму мышления), депрессиях (увеличение ресурса у оставшихся в живых) и даже слабоумии (поддержание уровня альтруизма) (В. П. Самохвалов, В. И. Егоров, 1996). В частности, система платы и выигрыша при психопатологии может выглядеть так, как показано в таблице 2.
Иногда идеи селективных преимуществ критикуются с позиции здравого смысла противниками вторжения биологии в психологическое поле. Так A. Baron, D. Richardson (1997) приводят следующую цитату (Boldwin & Baldwin):
«Прыщи нужны для того, чтобы человек начал следить за своей внешностью, что, в свою очередь, повышает вероятность сексуального взаимодействия — отсюда вытекает передача по наследству генов, вызывающих прыщи».
Между тем известно, что воспаление — достаточно строго генетически контролируемый процесс. Кроме того, наиболее частые юношеские угри (асnае vulgaris) на самом деле развиваются в возрасте от четырнадцати до девятнадцати лет и сопровождаются значительным дистанцированием от противоположного пола и переживаниями неполноценности, тем самым этот признак отодвигает репродуктивный возраст на более поздний и зрелый период, что, безусловно, адаптивно для нового поколения.