Алгоритм курения всегда одинаков. Сначала возникает курительная мысль, далее желание закурить сигарету, затем идёт согласие с курительной мыслью и само действие. У курильщика есть два мотива взяться за сигарету: для удовлетворения потребности в никотине или в курительной ситуации, т.е. по привычке. Так или иначе, после выкуренной сигареты начинается быстрое выведение никотина из крови, и примерно через полчаса снова появляется желание покурить. И так изо дня в день происходят одни и те же курительные действия.
Мы можем заключить, что Табакокурение – это поведенческое расстройство. Но разве существуют лекарства, которые нормализуют или изменяют поведение человека? Таких лекарств нет, и в этой связи курение табака нельзя считать болезнью. Чтобы убедиться в этом, достаточно понять причину курения, которая заключается в искаженности сознания курительными убеждениями. Говорить о том, что причиной табачной зависимости является потребление никотина, было бы опрометчиво с нашей стороны. Потому что это ничего не объясняет. Физическая зависимость от никотина играет всего лишь роль катализатора для курительных убеждений, из которых главным является уверенность курильщика в получении удовольствия от курения.
Значит, ещё раз. Табакокурение – это не заболевание, и оно не лечится таблетками. Но нам нужно признать, что лекарства могут оказать поддержку курильщику во время отвыкания от табака. С их помощью можно частично подавить физическую потребность в никотине, стабилизировать настроение и уменьшить стресс.
Курительное поведение – это психическое явление. Изучением психической деятельности человека занимается научная дисциплина, которая называется Психологией. Соответственно табачная зависимость должна быть предметом изучения, прежде всего, психологии. Но поскольку курительное поведение является для человека отклонением от нормы, с медицинской точки зрения данное явление относится к области психиатрии.
Нам известно, что существуют такие специалисты как психиатр, психотерапевт и психолог. Чем они отличаются?
Психиатр занимается лечением людей, страдающих, как правило, тяжёлыми психическими расстройствами. Его пациенты относятся к психически нездоровому контингенту. Психиатр специализируется на болезнях головного мозга, нарушающих психику человека. Он ставит диагноз и назначает лечение, чаще всего медикаментозное. К нему обращаются с такими заболеваниями как шизофрения, невроз, психоз, психомоторные расстройства, эпилепсия и пр.
Психотерапевт работает с людьми, не имеющими серьёзных психических отклонений. Чаще всего это пациенты со слабовыраженными расстройствами психики. К психотерапевту обращаются с такими проблемами, как бессонница, депрессия, приступы паники, суицидальные мысли, всплески агрессии и пр. В подавляющем большинстве ситуаций психотерапевт обходится без назначения медикаментов. В процессе лечения преимущественно используется так называемая «разговорная терапия». В сочетании с этим могут применяться ролевые игры, физические упражнения, танцы, рисование, гипноз и другие техники.
Психолог – это специалист, исследующий проблемы психического здоровья и поведения человека. Он оказывает психологическую помощь в разных жизненных ситуациях, при различных психологических нарушениях. Психолог работает со всем, что связано с психикой человека, то есть его внутренним миром. Психолог не является врачом и не имеет права назначать медикаменты. В этом его главное отличие от психиатра и психотерапевта. Как правило, его работа ограничивается консультацией. К психологу обращаются в таких ситуациях, когда возникают сложности с контролем собственных эмоций, имеются проблемы в общении с людьми, беспокоят проблемы в личной жизни, преследуют навязчивые мысли, происходит конфликт детско-родительских отношений.
Также психолог оказывает психологическую помощь людям, страдающим различными зависимостями. Сюда относятся пациенты с жалобами следующего характера: «я начал много выпивать», «не могу бросить курить», «чувствую зависимость от телефона», «у меня склонность к перееданию», «тяга к азартным играм», «шопоголизм» и пр. Отсюда следует, что для решения табачной проблемы курильщику было бы правильней обратиться к психологу, а не к наркологу или психиатру. Но, во-первых, далеко не каждый психолог обладает нужными для этого компетенциями. А, во-вторых, психолог не сможет бросить курить за вас.