Крайне редко в психиатрической практике встречаются сексуальные перверзии (лат. perversio — извращенный, дурной).
Обратимся к некоторым патологическим формам сексуальной жизни.
— Гомосексуализм — сексуальное влечение к лицам одного с собой пола. Различают: а) инверсный тип: у лиц мужского пола с детства в поведении и строении тела отмечаются женские черты, а у лиц женского пола — мужские (маскулинизация); б) церебральный тип: телосложение нормальное, но сексуальное влечение направлено на лиц одного с собой пола. В большинстве случаев это психопатические, эксцентричные натуры. Гомосексуалисты мужчины (урнинги) подразделяются на педикаторов — активных педерастов и патикусов (кинеде) — пассивных педерастов.
— Педофилия — сексуальное влечение к детям. От истинного гомосексуализма следует отличать компенсаторную паргедонию — гомосексуализм, наблюдаемый у некоторых лиц, лишенных возможности удовлетворения полового чувства естественным путем (у пленных, в заключении и пр.).
— Граофилия — сексуальное влечение молодых женщин к старухам.
— Геронтофилия — сексуальное влечение к пожилым.
— Корофилия — сексуальное влечение взрослых женщин к девочкам.
— Трансвестицизм — болезненная страсть к ношению одежды лиц противоположного пола, вызывающая сексуальное возбуждение.
По нашему законодательству эти и другие виды перверзий караются законом; субъекты признаются вменяемыми.
— Садизм. Садисты испытывают половое наслаждение, причиняя партнеру боль (страдание). При этом они щипают, кусают, унижают, ругают, а иногда и убивают партнера.
— Флагеллантизм (лат. flagello — бить кнутом, хлестать) — сексуальное удовлетворение, получаемое при избиении партнера.
— Диппольдизм — удовольствие, получаемое от истязания учеников и воспитанников (в старых школах), является разновидностью садизма (не обязательно с сексуальным влечением). К садизму относят стремление испачкать платье лица другого пола.
— Психологический садизм — разновидность садизма, при котором мужчина добивается от женщины максимального проявления готовности к отдаче, а затем резко прекращает с ней контакт; следующая за этим тяжелая реакция женщины доставляет ему удовлетворение, злорадство.
— Аутосадизм — самоистязание; нанесение себе повреждений для возбуждения сексуального чувства.
— Мазохизм — явление, противоположное садизму; субъект получает сексуальное удовлетворение, когда сам испытывает боль (побои, унижения, грубое обращение и пр.). Описаны случаи симуляции женщинами заболеваний, с тем, чтобы добиться хирургической операции осуществляемой мужчиной-хирургом без наркоза. К мазохизму относится стремление пачкаться мочой, калом или выделениями из половых органов. Сюда же относится и сервилизм (пажизм) — мужчина испытывает половое удовлетворение, находясь при нравящейся ему женщине на положении слуги (пажа).
— Ревностная перверзия (В. М. Бехтерев) — муж требует от жены не только флирта с другим мужчиной, но и сближения с ним; после этого собственный coitus для него оказывается более полноценным, ярким.
Наиболее редко встречающиеся перверзий:
— зоофилия (содомия, содомский грех, бестиализм) — сексуальное стремление к животным;
— некрофилия — влечение к трупам, приносящее половое удовлетворение;
— копролагния (пикацизм) — половое возбуждение при лизании кала или проглатывании мочи лиц противоположного пола;
— скатолагния (Ellis) — пожирание испражнений. Как правило, последние виды перверзий наблюдаются у слабоумных (идиотов).
Имеются и другие формы перверзий.
— Эксгибиционизм — субъект испытывает сексуальное наслаждение, обнажая свои половые органы в присутствии женщин (девочек), часто в общественных местах.
— Фетишизм — источником полового удовлетворения является обладание каким-либо предметом (косынка, чулок, туфли, шпильки и др), принадлежащим лицу противоположного пола, или прикосновение к ним.
— Вуайеризм, миксоскопия (R. Krafft-Ebing), визионизм, скопофилия — состояние, характеризующееся тем, что источником сексуального наслаждения является тайное подглядывание за половым актом, совершаемым другими лицами.
— Эротическая зоофилия — сексуальное удовлетворение, получаемое при наблюдении за coitus животных.