Восприимчивость к гипнозу варьирует при осложнении неврастении синдромом навязчивости.
Бессонница, которая часто отмечается при неврастении, дает себя знать и при гипнотизации, но при достаточном терпении психотерапевта и пациента при инсомнии могут быть достигнуты очень хорошие результаты.
Психопаты, страдающие расстройством внимания, неустойчивостью настроения, страхами, эгоцентризмом, негативизмом и пр., обнаруживают либо крайне повышенную внушаемость и восприимчивость к гипнозу (ограничивающуюся данным врачом), либо полную невосприимчивость к нему (Ю. Каннабих).
Врачи-гипнологи отметили, что больных психастенией бывает трудно загипнотизировать, многие из них фактически не поддаются гипнозу. На вопрос Б. Н. Бирмана, что является в данных случаях причиной невосприимчивости к гипнозу, И. П. Павлов ответил: «Когда вы гипнотизируете, то говорите больному, чтобы он ни о чем не думал, а он этого сделать не может, потому что у него имеется навязчивый пункт, и главное, ваше слово не исполняется…» (Клинические среды, 12 октября 1932 г.).
Лица, страдающие вполне выраженными психозами, оказываются невосприимчивыми к гипнозу (аментивные синдромы, сумеречные состояния, синдромы возбуждения, страха и др.). Параноики легко поддаются влиянию во всех тех направлениях, которые соответствуют их бреду, но в остальном они, как известно, крайне недоверчивы.
Повышенная внушаемость как постоянная особенность психики наблюдается у дебилов, хотя и у этой категории внушаемость может быть весьма различна.
Особенно повышенная внушаемость, а следовательно, и восприимчивость к внушению, гипнозу выражена у различных наркоманов — хронических алкоголиков, морфинистов, кокаинистов, гашишистов, у травматических энцефалопатов (особенно в сочетании с алкоголизмом), а кроме того, при таком прогредиентном заболевании, как прогрессивный паралич, особенно при его экспансивной идементной формах.
Имеет значение возраст: молодые субъекты в общем более внушаемы и легче поддаются гипнозу, чем люди зрелого и тем более преклонного возраста. Маленькие дети совсем не поддаются гипнозу, во всяком случае словесному.
По Aschner, легко поддаются гипнозу ваготоники.
О значении пола мнения расходятся. Некоторые авторы (L. Lowenfeld) считают, что у женщин глубокие степени гипноза достигаются легче, чем у мужчин; Е. Tromner придерживается противоположного взгляда.
Немалое значение имеет психическое состояние гипнотизируемого, причем нужно иметь в виду как постоянные душевные свойства, так и мимолетные изменения настроения.
Что касается интеллекта, образования, то выдающееся дарование и образованность так же мало являются препятствием для гипноза, как ограниченность и дебильность. Однако L. Lowenfeld утверждает, что лица, малодумающие и привыкшие в силу жизненных обстоятельств к известному пассивному повиновению, легче гипнотизируются, чем образованные, так как последним труднее удержаться от «критической рефлексии» и погрузиться в необходимое для наступления гипноза пассивное состояние.
Вообще же лица интеллектуально развитые, умеющие управлять течением своих мыслей и желающие достижения гипноза очень быстро отгоняют представления, мешающие засыпанию.
Влияние волевого усилия имеет такое же значение для наступления гипноза, как и для естественного сна. Вообще волевое усилие не может непосредственно вызывать сон, что в достаточной мере доказывается тщетностью усилий страдающих бессонницей; воля как сознательное регулирование своих действий может способствовать наступлению сна лишь постольку, поскольку она создает внутренние и внешние условия, необходимые для засыпания. Это имеет значение и для гипноза.
Некоторые субъекты (их меньшинство) испытывают сильный страх перед гипнозом. В таких случаях гипноз обычно оказывается невозможным. Аффект сильного страха действует в направлении, противоположном тому, которого добивается гипнотизер. Однако при некоторых обстоятельствах страх может даже благоприятствовать гипнозу: то, чего больной боится, остается на первом плане и тормозит все другие мысли, особенно если к этому присоединяется чувство бессилия. Это подтверждается повседневным опытом и рядом фактов из зоологии (гипнотизирование жертвы змеей).
На восприимчивость к гипнозу влияет частота усыплений. Так, если гипноз не удавался или удавался с трудом и с незначительным эффектом на первых сеансах, то после многократного повторения сеансов можно достигнуть более выраженного гипноза. Гипнотизируемый учится устранять моменты, — затрудняющие наступление сна: посторонние и критические мысли, боязливость, чрезмерное напряженное ожидание и т. п.