Рак кожи, развившийся на лице, обычно значительно отличается от аналогичной формы опухолей, возникающих на других частях тела, не только по микроскопическому строению, но и по клиническому течению.
Рак кожи лица может протекать годами и дает метастазы сравнительно редко. Рак кожи других частей тела обычно протекает более бурно и довольно скоро может давать метастазы в ближайшие лимфатические узлы.
При раке кожи лица больному для выздоровления часто бывает достаточно провести рентгеновское облучение, тогда как при раке кожи на других частях тела часто приходится прибегать к сложным хирургическим вмешательствам.
Легче всего распознать меланому, развившуюся из врожденных пигментных пятен. Указание больного на то, что опухоль возникла на том месте, где было родимое (пигментное) пятно, почти не вызывает у врача сомнений в истинном. Меланомы – доброкачественные опухоли врожденного или приобретенного характера. Они могут располагаться на коже лица, туловища, конечностей, а также на слизистых оболочках различных частей тела человека, в глазу. Внешне меланомы выглядят как бесцветные, коричневые, иногда черные пятна или бородавки. Особое внимание следует обратить на те из них, которые располагаются в местах, часто подвергающихся постороннему воздействию, – трению различными частями одежды, соприкосновению с лезвием бритвы и т. д.
Лучшее, что может сделать человек, у которого есть меланома, – согласиться на косметическую операцию и навсегда избавиться от риска перерождения ее в злокачественную опухоль.
Пожалуй, ни один вид злокачественной опухоли не имеет такой разнообразной клинической картины, как злокачественная меланома.
Первыми признаками перехода доброкачественного пигментного пятна в злокачественную меланому являются:
– рост пигментного пятна;
– усиление его окраски или, наоборот, ослабление;
– появление вокруг пятна красноватого или синеватого венчика;
– развитие лучистых разрастаний, идущих от краев пятна;
– образование вокруг пятна мелких пигментных или бесцветных узелков;
– увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Бывают случаи, когда точечные пигментные узелки появляются вблизи рубца после удаленной бородавки, папилломы, истинный характер которых перед операцией не был распознан. Поэтому лечение родимых пятен, особенно хирургическое, следует проводить только в специализированных медицинских учреждениях.
Основные меры профилактики предопухолевых заболеваний и злокачественных опухолей кожи
Правила, которые следует соблюдать для такой профилактики, очень просты.
Во-первых, надо ежедневно защищать кожу лица от воздействия вредных внешних факторов: прямых солнечных лучей, ветра и дождя.
Во-вторых, не заниматься самолечением врожденных или вновь возникших бородавок.
В-третьих, при обнаружении родимых пятен на коже в местах, подвергающихся частым повторным травмам (наносимым, например, поясом, лифчиком, бритвой, расческой), необходимо обратиться к врачу для хирургического удаления их с целью предупреждения злокачественного перерождения.
В-четвертых, следует знать, что самые безобидные родимые пятна и бородавки (бесцветные и пигментные) иногда воспаляются. Отличить воспалившиеся родимые пятна от обычных фурункулов не всегда возможно.
Поэтому нельзя выдавливать угри, прыщи, фурункулы: это может привести к злокачественному перерождению пятен или к распространению микробного воспаления.
В-пятых, нельзя выдергивать или сбривать волоски в области пигментных пятен или бородавок – это может привести к перерождению пятен в злокачественную меланому.
И наконец, при обнаружении на коже припухлостей, трещин, язвочек не стоит лечить их самостоятельно – например, прижигать их едкими веществами (кислотами, ляписом). В этих случаях нужно обратиться к врачу.
Нижняя губа
Обычно опухоль поражает именно нижнюю губу на верхней она появляется чрезвычайно редко. Когда речь идет о раке нижней губы, подразумевается не вся губа, а лишь ее часть – так называемая красная кайма. На коже или слизистой оболочке нижней губы рак возникает в очень редких случаях.
Чаще всего (примерно в 92 из 100 случаев) рак нижней губы возникает не на «пустом месте», а на почве предраковых заболеваний, которые нетрудно излечить и тем самым предупредить развитие злокачественной опухоли.
На возникновение предопухолевых заболеваний нижней губы наибольшее влияние оказывают условия внешней среды (солнечные лучи, обветривание, ожоги, курение и др.).
Мужчины болеют этой формой опухоли в 9 раз чаще, чем женщины.