Может случиться, что ребенок поперхнется водой. В этом случае надо просто откашляться, а затем вдохнуть. Можно слегка похлопывать ребенка ладонью по спине, больше успокаивая, чем помогая ему откашляться.
При порезе, царапине надо смазать кожу или ранку йодом или зеленкой и наложить стерильную повязку, защищающую от загрязнений и помогающую остановить кровотечение. Для перевязки лучше всего использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет. При глубоком порезе в течение нескольких дней не следует купаться, плавать.
У детей редко наблюдаются судороги в воде, но все же иногда они могут случиться. Чаще всего бывают судороги конечностей, преимущественно ног. Они могут наступить при плавании в холодной воде, при переутомлении и резких движениях. При судороге («свело ногу») надо подойти быстро к ребенку, остановить его, попросить по возможности расслабить сведенную мышцу, помочь ему встать на дно или выйти на берег и растереть ногу до исчезновения неприятного ощущения.
Быстро, точно, сохраняя полное самообладание и спокойствие, надо действовать в случае, если ребенок захлебнется, скроется под воду. Всех детей необходимо быстро удалить из воды. Быстро добежать до тонущего ребенка (учитывая все обстоятельства, в том числе скорость и направление течения), взять его на руки и вынести на берег.
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, ребенка необходимо быстро и тщательно осмотреть. Основное внимание обратить на окраску кожных покровов, состояние дыхания, сердечной деятельности, глазные рефлексы, ширину зрачка. Помощь пострадавшему нужно оказывать в зависимости от тяжести его состояния.
В тех случаях, когда ребенок находится в сознании, принимаются меры к тому, чтобы его успокоить и согреть.
В некоторых случаях пострадавшего извлекают из воды в бессознательном состоянии. При этом сердечная деятельность сохранена, на лучевой артерии прощупывается пульс, дыхание поверхностное или отсутствует. Глазные рефлексы сохранены, кожные покровы могут быть слегка синюшны. При оказании помощи основное внимание обратить на восстановление дыхания. Для этого нужно удалить воду из легких и желудка, очистить полость рта и приступить к искусственному дыханию.
При отсутствии у пострадавшего сердечной деятельности проводятся мероприятия по ее восстановлению. Признаки остановки сердца: а) отсутствие пульса на сонной и лучевой артериях; б) отсутствие дыхания; в) расширение зрачков.
Доврачебные мероприятия при необходимости сводятся к подготовке к искусственному дыханию (восстановлению проходимости дыхательных путей), выполнению действий, направленных на восстановление кровообращения и согревание пострадавшего.
Если необходимо удалить воду из дыхательных путей, пострадавшего кладут на колено так, чтобы верхняя часть туловища и голова свисали вниз. Воду удаляют, сдавливая руками нижнюю часть грудной клетки в ритме 14—18 раз в минут. Рот пострадавшего должен быть открыт.
После удаления воды из легких и желудка необходимо приступить к искусственному дыханию. Ребенок лежит на ровной поверхности. Встав на колени сбоку, запрокиньте ему голову до отказа. Одной рукой удерживайте голову пострадавшего в запрокинутом положении и зажмите ему нос. Другой рукой поддерживайте рот ребенка приоткрытым, для этого надавливая на подбородок. Затем, делая глубокий вдох, наклонитесь над пострадавшим и, равномерно вдувая воздух ему в рот, искусственно стимулируйте ему вдох. Выдох у ребенка происходит за счет спадения грудной клетки.
Взрослому не следует набирать полные легкие воздуху: чем младше ребенок, тем меньше воздуха ему следует вдувать. Если нет возможности открыть рот (например, судорожно сжаты челюсти), искусственное дыхание делают изо рта в нос, так же энергично. Голова в любом случае должна быть сильно запрокинута; вдувания следует повторять каждые 4—5 секунд, иногда достаточно долго — об этом нужно помнить.
Выполняя искусственное дыхание, надо проверять пульс. Если он не прощупывается, искусственное дыхание сочетается с массажем сердца. Массаж проводится следующим образом: кисти рук кладут одна на другую и проводят толчкообразные надавливания на грудную клетку. Сочетание такое: 4—5 надавливаний с интервалом в 1 секунду, потом 1—2 вдувания воздуха в легкие. Только надавливайте не очень сильно!
Когда окончательно восстановятся дыхание и сердечная деятельность, пострадавшего обязательно напоите горячим чаем.