Йод. Недостаток йода в организме беременной женщины отражается на развитии мозга ребенка фатально, вызывая умственную отсталость вплоть до тяжелых ее степеней. Нужно помнить, что при недостатке йода IQ и обучаемость даже здорового ребенка останется на нижних границах нормы. Как и в случае с железом, коррекция ситуации после рождения уже ничего не исправит.
Корректировать дефицит йода нужно заранее, то есть еще во время подготовки к беременности. Особенно это важно для проживающих в так называемых йоддефицитных регионах, к которым относятся и Москва, и Санкт-Петербург с Ленобластью.
К пищевым источникам йода относится в первую очередь йодированная соль. Кроме того, сейчас специально начинается выпуск других йодированных продуктов, например, хлеба и выпечки. Много йода в рыбе, морепродуктах и водорослях. «Чемпионами» по содержанию йода можно назвать треску, печень трески, такую простую рыбу, как минтай и хек, креветки и кальмары, морскую капусту, чуку. Из фруктов неожиданно фейхоа.
Чтобы выявить йододефицит в организме, нужно, в частности, обследовать щитовидную железу, поскольку ее деятельность зависит от поступления йода в организм. Для этого необходим следующий минимум:
● Т3 свободный (гормон щитовидной железы).
● Т4 свободный (гормон щитовидной железы).
● ТТГ (гормон, регулирующий деятельность щитовидной железы).
● Осмотр и УЗИ щитовидной железы.
Также необходимо выполнить анализы на содержание йода в сыворотке крови и моче.
И только после этого оценить все в комплексе, чтобы решить, достаточно ли только коррекции рациона.
Почему я говорю, что это важно сделать до беременности? Потому, что при неотрегулированной деятельности щитовидной железы забеременеть сложнее, а вынашивание может стать более проблемным.
Цинк. Цинксодержащие ферменты и просто цинксодержащие белки необходимы для роста и деления клеток головного мозга, формирования синапсов – контактов между нейронами, необходимых для передачи информации, развития функции памяти и внешнее регулирование центральной нервной системы. Цинк необходим и до рождения, и после.
Дети с внутриутробным дефицитом цинка медленнее развиваются, хуже обучаются, у них страдает память и внимание, особенно плоха их зрительная память.
Пищевыми источниками цинка являются устрицы, крабы и другие морепродукты, говядина и говяжьи субпродукты, в значительно меньшей мере другие виды мяса, молочные продукты, фасоль и орехи.
Существует анализ, выявляющий концентрацию цинка в сыворотке крови. Но оценивать его должен врач-нутрициолог в сочетании с другими анализами. По моему опыту, назначение препаратов цинка нужно практически всем будущим родителям еще на стадии подготовки к беременности. Именно всем родителям – мужчинам тоже.
Витамин В12. Все основные витамины группы В необходимы для развития нервной системы и восстановления поврежденной нервной ткани – поэтому комплексы витаминов этой группы часто назначают неврологи. Особенно важен витамин В12, дефицит которого у беременной женщины в тяжелых случаях приводит к настолько серьезным патологиям развития нервной системы ребенка, что они в принципе несовместимы с жизнью. Этот витамин необходим и головному мозгу, и спинному, и периферическим нервам для их нормальной работы. При этом во время беременности потребность в витамине В12 в принципе значительно повышена.
Пищевыми источниками витамина В12 являются в первую очередь мясные продукты, особенно говяжья печень, морепродукты, особенно мидии и крабы, скумбрия. В небольшом количестве витамин В12 содержится в яйцах, молоке и молочных продуктах, а также в тофу. К сожалению, чтобы он хорошо усваивался из пищи, очень важно иметь здоровый желудок – иначе не синтезируется в достаточном объеме фермент под названием внутренний фактор Касла. Он образуется в клетках слизистой оболочки желудка и переводит витамин В12 в ту форму, которую может усвоить организм. Поэтому если слизистая желудка поражена воспалительным процессом – имеется гастрит, язвенная болезнь или желудок оперирован – фактора Касла слишком мало, и витамин В12 просто выводится из организма, не усваиваясь.
Заподозрить дефицит витамина В12 можно по анализу крови – поскольку он нужен не только нервной системе, но и кроветворению, его дефицит вызывает специфический тип анемии, так называемую мегалобластную – когда в крови вместо эритроцитов обнаруживаются необычные крупные клетки, они и называются мегалобласты.