И последнее предупреждение, прежде чем вы приступите к тесту: хотя он был разработан очень опытным диетологом (мной) в сотрудничестве с блестящим гастроэнтерологом, мы не являемся вашими личными диетологом и гастроэнтерологом. Другими словами, ваши результаты не окончательный медицинский диагноз. Результаты теста позволяют сделать обоснованное предположение о корне вашей проблемы на основании имеющихся симптомов. Цель состоит в том, чтобы вы принесли это обоснованное предположение своему личному врачу, чтобы могли провести продуктивную беседу об анализах или пробном лечении, которые подтвердят или исключат предполагаемый диагноз. Даже если бы вы были моим личным пациентом, в мою профессиональную практику как врача-диетолога не входит диагностика каких-либо заболеваний. Я просто внимательно изучаю симптомы в привязке к вашему рациону, чтобы помочь вам и вашему врачу сузить круг наиболее вероятных причин и чтобы вы могли быстрее обрести внутренний покой.
1. Прочитайте каждый вопрос и выберите наиболее подходящий вариант (-ы), который (-ые) лучше всего описывает (-ют) вашу картину опорожнения кишечника и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. В тех вопросах, где это разрешено, вы можете выбрать более одного ответа.
2. Рядом с каждым ответом вы найдете один или несколько пустых кружков. Заполните ВСЕ пустые кружки в строке, расположенной рядом с выбранным вами ответом. Пример того, как это должно выглядеть, приведен в первом примере вопроса.
3. Если в вопросе нет ответов, точно описывающих вашу ситуацию, или если вы просто не уверены в ответе, просто пропустите этот вопрос. Не выбирайте ответ, который не совсем точно отражает вашу ситуацию. Аналогично вопросы 4 и 5 предназначены для людей, склонных к диарее и запорам соответственно. Если вы не склонны к диарее, пропустите вопрос 4. Если вы не склонны к запорам, пропустите вопрос 5. Если у вас чередуются запоры и диарея, то можно и нужно ответить на оба вопроса.
4. По окончании выполнения теста подсчитайте общее количество заштрихованных кружков в каждом столбце, начиная с A и заканчивая H, и запишите сумму по каждому столбцу в поле «Итого» внизу каждого столбца.
5. Запишите, в каких колонках больше всего заштрихованных кружков. Найдите соответствующие диагнозы и номера глав или страниц в ключе, прилагаемом к тесту. Вам следует перейти к главе, соответствующей диагнозу, по которому вы набрали наибольшее количество совпадений симптомов, и прочитать вводные абзацы этой главы, чтобы понять, не кажется ли вам описание заболевания знакомым. Читатели, склонные к запорам, почти наверняка обратятся к одной из глав: 9, 10 или 11. Читатели, склонные к диарее, скорее всего, будут направлены к одной из глав: 4, 5, 6, 7 или 8. Если у вас наблюдается сочетание диареи и запора, просто переходите к той главе, к которой вас приведут результаты теста!
6. Если результаты теста направили вас к главе о мальабсорбционной диарее (глава 6), то, прежде чем решать, может ли одно из этих состояний относиться к вам, следует прочитать вводные абзацы к каждому из описанных в ней состояний. В этой главе описаны четыре различных медицинских состояния.
7. После прочтения главы (раздела), занявшей первое место, если вы считаете, что она не совсем точно описывает вашу ситуацию, перейдите к главе (разделу), занимающей второе по количеству совпадений симптомов место. И так далее.
8. Если совпадения симптомов довольно равномерно распределены по нескольким главам в разделах «Диарея» и «Запор» и вы не знаете, к чему приступить, начните с раздела о СИБР в главе 6 «Кавардак мальабсорбции». Если раздел о СИБР не найдет у вас отклика, возможно, вам понадобится прочитать вводные абзацы нескольких глав, по которым у вас больше всего совпадений, чтобы понять, какая из них больше всего вам подходит.
Примечание для тех, кто склонен как к диарее, так и к запорам
Может быть непросто отнести себя к категории людей, склонных к диарее или к запорам, если вы склонны испытывать и то и другое, и вполне возможно, что результаты вашего теста будут несколько более туманными, чем у тех, кто явно больше соответствует одной модели. По этой причине я хотела бы предложить вам пищу для размышления по мере прочтения различных глав этой книги.