Руководство по поведенческой медицине собак и кошек

Номер документа, дата

Имя, адрес, номер телефона клиента

Кличка, порода, возраст, пол животного

Сведения о направляющем ветеринаре

Диета

Упражнения

Анамнез

Информация о периоде становления общественных отношений животного

Поведенческая проблема (проблемы)

Режим лечения (включая применение любых лекарств)

Предполагаемая дата следующего контакта или консультации

Фиг. 1,3- Примерные пункты письменного заключения

Услуги по решению поведенческих проблем_

В пределах клиники

В крупной ветеринарной клинике клиентура врача-консультанта по поведенческим проблемами создается главным образом прочими членами коллектива. Многие клиенты упоминают о поведенческих проблемах лишь случайно, например, в беседе с регистратором или ветеринарной сестрой либо во время рутинного осмотра животного. Некоторые из них совсем не ожидают, что кто-нибудь способен решить их проблемы, и удивляются, узнав, что могут найти помощь прямо в своей ветеринарной клинике.

Важно добиться того, чтобы каждый сотрудник клиники имел представления об услугах, предлагаемых клиентам. Даже если для части сотрудников консультации по вопросам поведения являются совершенно незнакомым делом, тем не менее все они должны знать следующее:

• Когда принимает специалист по вопросам поведения

• Какова средняя продолжительность консультации

• Когда и как можно записаться на прием к консультанту или предварительно поговорить с ним

• Какова приблизительная стоимость таких консультаций.

Если клиника большая, разумно сделать поведенческую работу темой общего собрания с участием ветеринарных сестер и регистраторов, чтобы они могли оповещать клиентов о новой услуге, предлагаемой клиникой. Неплохо напечатать информационный листок, рассказывающий об этой услуге, разместить его в рекламных изданиях и вывесить на стендах в приемной. Следует стимулировать сотрудников клиники к тому, чтобы они оповещали клиентов об услугах по решению поведенческих проблем.

Важно объяснить сотрудникам клиники и клиентам, что с поведенческой проблемой невозможно разобраться за 10-минутную консультацию, по схеме “пока я здесь...”. Если на прием к специалисту животное записано по поводу медицинской проблемы или вакцинации, а владелец рассчитывает, что врач способен решить одновременно и поведенческие проблемы животного, из этого ничего не выйдет. Любая попытка поставить мгновенный диагноз сопряжена с большим риском дать неверный совет, ответственность за который ляжет на клинику, клиент же перестанет воспринимать специалиста всерьез, и, скорее всего, лечение не принесет успеха. Следует противостоять искушению: клиента нужно записать на специальный прием точно так же, как записывают на медицинское обследование. Когда клиенту предлагают специальную консультацию по поведенческой проблеме животного, тем самым демонстрируют ему серьезность отношения к его тревогам, а это уже первый и необходимый шаг к созданию доверительных отношений с врачом.

Ветеринар должен знать, что случаи поведенческого расстройства далеко не одинаковы по степени сложности, тяжести, риска для людей и других животных, и нужно учесть все эти составляющие, прежде чем брать на себя диагностику и лечение поведенческого расстройства. Если врач не уверен, что справится с конкретным случаем, ему следует направить пациента к более квалифицированному коллеге.

Некоторые случаи сопряжены с высокой степенью ответственности и риска, поэтому ветеринарный врач должен иметь представление о потенциальных сложностях (включая побочные эффекты и безрезультатность лечения) и обсудить их с клиентом перед тем, как приступить к терапии. В любом случае обсуждение этих вопросов следует отразить в документации, а иногда благоразумно будет попросить клиента подписать формальное согласие на лечение и отказ от возможных претензий.

За пределами клиники

Специалисты по поведенческой медицине, работающие в небольшой клинике или ветеринарном кабинете, могут при желании переговорить с другими местными практикующими врачами о проведении для их пациентов поведенческих консультаций и таким образом расширить свою клиентуру. Чтобы завоевать и сохранить прочную репутацию, нужно получить широко признаваемый сертификат специалиста по поведенческим проблемам, обрести уверенность в себе, проводить тщательную работу с собственными клиентами, а затем установить тесные, доверительные отношения с направляющими клиниками. Возможно, многие клиники в округе с радостью будут передавать свои случаи поведенческих расстройств, не имея ни времени, ни ресурсов, ни соответствующего образования, чтобы вести этих пациентов самим.