Глава 7
Установление хорошо сформированного результата
Поведенческая информация, которую вы научились обнаруживать, дает основание надеяться, что вы реагируете на сенсорную информацию, а не на собственные интерпретации, и что ваш клиент защищен от того, чтобы вы лечили его от своих собственных проблем. Вместе с тем, когда вы научились получать доступ к поведенческой информации, вы обнаруживаете, что в каждом взаимодействии она представлена в ошеломляющем количестве. Чтобы она была полезной вам и могла использоваться в терапевтическом процессе, необходимо установить определенный результат, к которому можно было бы стремиться. Это уменьшает сложность, обеспечивая определенную линию, к которой можно относить вебральную и невебральную информацию, воспринимаемую вами. Установление определенной цели (результата, к которому мы будем стремиться) – предпосылка для ответа на постоянно возникающий вопрос: «Важно ли это для того, к чему мы стремимся?». Это избавляет вас от необходимости реагировать на каждую неконгруентность, каждый ключ доступа, нарушение мета-модели и пр., и целесообразно сосредотачивает ваши усилия на цели, к которой вы с клиентом согласитесь двигаться. Ясное определение цели дает также вам и вашему клиенту средство оценки прогресса.
Хорошо определенный результат – это тот, к которому стоит стремиться. К сожалению, не все результаты, достигаемые в психотерапии, стоят того. Многие люди благодаря терапии оказываются ознакомленными скорее со своими ограничениями, чем со своими ресурсами и возможностями. Другие оказываются твердо уверенными в своем поведении, представляющем для них проблему, потратив много времени (и денег) на то, чтобы обнаружить, почему у них есть эти проблемы. Многие научаются дурно относиться к переживаниям детства, считая их корнями их нынешних трудностей, и вступают в неприятные, столкновения с членами семьи в качестве демонстрации своего успеха. Ничто из этого не является достижением хорошо определенного результата.
Хорошо сформулированный результат должен удовлетворять пяти условиям. Прежде всего, он должен быть описан позитивно. Выясните, чего клиент действительно хочет, а не что является нежелательным. Если вы помогаете кому-то расставить мебель, и хозяйка говорит вам «я не хочу, чтобы этот стул стоял здесь», – вы не получите информации относительно того, что вам делать со стулом, или что поставить на его место. Люди, приходящие на терапию, часто похожи на хозяйку, которой не нравится стул на этом месте: они знают, чего они не хотят, – не хотят больше сталкиваться с определенной проблемой, трудностью или ограничением. Для того, кто еще не осознал полностью, что он хочет иметь в своем опыте вместо этого, нет основы для определения шагов, которые привели бы к достижению цели, поскольку нет пока цели, к которой можно было бы стремиться. Значительная часть терапии выполняется просто посредством вопроса: «Чего вы хотите?» Один пример такого рода описывает Джон Гриндер, работавший с женщиной, которая хотела перестать пить. Выслушав ее искренне выраженную благодарность за готовность помочь и рассказ о том, со сколь многими людьми она уже говорила по этому поводу, Джон наклонился вперед, взял ее руки в свои, и отдав ей полностью все свое внимание, спросил: «Что вы будете делать вместо того, чтобы пить?» – Она никогда не обращала свои мысли и действия в этом направлении, и реакция была драматической и эффективной. С этого момента изменения пошли легко и быстро. Хотя это и не обычная реакция (если бы она была обычной, эта книга могла бы быть заменена тоненькой брошюрой), это показывает полезность описания желаемого результата в позитивных терминах.
Если клиент говорит «я хочу избавиться от депрессии», или «тревожности», или «блоков творческой способности», вы принимаете такую цель, – тогда все внимание, концентрация и энергия направляются на проблему, часто усиливая ее и делая ее большей, чем она была вначале. Это в особенности верно тогда, когда время проводится в поисках того, почему у клиента возникла эта проблема. Вопросы «почему» не проявляют информации, необходимой для вмешательства и создания изменения. Они могут заставить человека поверить, что проблема – такая же неизменная часть его, как рука или нога, и что она должна присутствовать по такой-то, выясненной причине (любые переживания, ваши и вашего клиента, могут быть полезны в контексте общего процесса, когда воспринимаются как точки выбора. Вопрос тогда состоит в том, как изменить причину, чтобы она стала основой или причиной желаемого состояния. Это принцип техники изменения истории). Когда клиент приходит к позитивной формулировке цели «Я хочу чувствовать себя уверенно», или «Я хочу чувствовать себя компетентным», или «Я хочу уметь выразить свои мысли так, чтобы они могли быть понятны», -концентрация происходит на позитивном результате. Все ресурсы, усилия и время теперь могут быть направлены на достижение новой позитивной цели, делая ее все более достижимой. Позитивные результаты не всегда автоматически достигаются искоренением нежелательного опыта. В действительности, если не создается ничего, что могло бы занять место последнего, он скорее всего вернется. Я полагаю, что будет эволюционным шагом, если все наши процессы будут направлены к тому, что мы хотим, вместо вовлеченности наших мыслей и усилий в кошмар жалоб. Это не предполагает игнорирование представляемых проблем, но хороший терапевт эффективно сориентирует собственные ресурсы и ресурсы клиента на определение и достижение позитивного результата.
Второй критерий хорошо сформулированного результата – это его демонстрируемость в чувственном опыте как для вас, так и для клиента. Прозрения (инсайты) могут быть полезными и проливающими свет, но они не составляют изменения конкретного опыта. Неправильная формулировка, как для вас, так и для вашего клиента, думать о происшедшем изменении, но не иметь сенсорных свидетельств в подтверждение зтого. Демонстрация и подтверждение изменения могут быть осуществлены различными способами: вхождением в воспоминание о травматическом опыте при сохранении чувства безопасности и нового представления о нем, или сообщение любимому в прямой и конгруентной манере о глубоко задевшей обиде, или принятие иа себя инициативы в создании романтической интерлюдии, или обретение способности чувствовать себя любимой и уверенной даже в ситуации, где требования высоки. Все это может быть демонстрацией того, что желаемое и запрошенное изменение достигнуто. Важно установить вид поведения и/или переживания, который явится успехом. Это создает необходимую обратную связь, как для вас, так и для клиснта.
Третье условие – это правильная контекстуализацня и определение желаемого результата. Если клиент просит увеличить его уверенность в себе, и вы соглашаетесь, основываясь на адекватных поведенческих наблюдениях, что это будет полезным дополнением к репертуару поведения и переживаний клиента, на вашей абсолютной ответственности лежит установление с клиентом контекстов, где уверенность в себе полезна, а где нет. Не сделать это – рисковать вовлечь клиента в трагедию. Драматическим примером результатов неконтекстуализированного изменения явилась для меня молодая женщина, около 30 лет, пришедшая на терапию и просившая изменений, которые помогли бы ей установить продолжительные романтические отношения. Когда она пришла ко мне, она была «свингером», частой участницей оргий, исполнительница ролей в порнофильмах, – и имела много поверхностных, случайных сексуальных связей с разным путешествующим людом -коммивояжерами, клерками, шоферами и пр. Я не хочу сказать, что такое поведение удерживало ее от вовлечения в длительные романтические отношения, но и не способствовало. По мере продвижения терапии я узнала, что это поведение было сравнительно недавно приобратено ею. Ранее она обращалась за терапией, по ее словам, по поводу «крайних сексуальных запретов». Терапия была крайне успешной, но ни разу при этой не возникал вопрос об установлении критериев подходящего контекста (с кем, где, как) для сексуальной раскрепощенности. В течение нашей совместной работы, как часть общего достижения желаемого состояния, мы заменили «ссксуально-раскрепощенная» на «сексуально-выразительная» только в контексте желаемых отношений. Правильно контекстуализируя требуемое изменение, вы помогаете клиенту хорошо себя чувствовать. во многих жизненных ситуациях. Правильная контекстуализация соответствует экологии личной и профессиональной жизни клиента, так же как и возможным последствиям, которые может иметь изменение для семьи, друзей, и пр.