Прежде всего накладывают повязку, фиксирующую сустав. При подозрении на разрыв сухожилий, связок первая помощь заключается в создании больному полного покоя, наложении тугой повязки на область поврежденного сустава. В случае подозрения на разрыв необходимо доставить пострадавшего в травмпункт.
5. Вывихи
Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв из полости сустава в окружающие ткани, называется вывихом. Симптомами вывиха являются боль в конечности, резкая деформация (западение) области сустава, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечностей в неестественном положении, не поддающемся исправлению, изменение длины конечности, чаще ее укорочение.
Первая помощь: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих, иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы.
Вправление вывиха - врачебная процедура. Не следует пытаться самостоятельно вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей. Необходимо доставить пострадавшего в травмпункт.
6. Трещины и переломы костей
Переломом называется повреждение кости с нарушением ее целостности. Основные признаки переломов: резкая боль, усиливающаяся при движениях и нагрузках, набухание вокруг пораженного места, необычная подвижность костей, изменение формы и длины конечностей.
Виды переломов и Первая доврачебная помощь
Потерпевшего следует положить на ровную твердую поверхность, согнуть ноги в коленях, бедра развести слегка в стороны, под колени подложить валик из одеяла, одежды.
Фиксируются все суставы нижней конечности (голеностопный, коленный и тазобедренный).
Фиксируются коленный и голеностопный суставы.
Необходимо подложить валик под руки и зафиксировать его бинтом.
Грудную клетку следует туго обмотать полотенцем и зашить его края в момент выдоха потерпевшего.
Потерпевшего следует положить в горизонтальное положение, к голове прикладывается пузырь со льдом или ткань, смоченная холодной водой. Если потерпевший без сознания, нужно очистить ротовую полость от слизи, иначе он может задохнуться. При этом важно следить, чтобы язык не западал. Если травмированный не дышит, то делают искусственное дыхание (желательно через резиновую трубочку вставленную в нос, чтобы оказывать на потерпевшего наименьшее воздействие).
В любом случае, при подозрении на трещину или перелом, необходимо вызвать скорую помощь. Не следует транспортировать потерпевшего с серьезными повреждениями самостоятельно.
7. Сердечный приступ
Может возникнуть в результате длительного кислородного голодания, травматического шока, пороков сердца, гипертонической болезни, инфаркта миокарда, отравления токсическими веществами. Сердечная мышца теряет свою сократительную способность, поэтому не может перекачивать притекающую к сердцу кровь, резко уменьшается сердечный выброс. В результате возникает застой крови.
Симптомами сердечного приступа могут являться: боль за грудиной, в грудной клетке, отдающая в шею, челюсть, левую руку и плечо, в верхнюю часть живота. Общая бледность, посинение губ, участков под ногтями, нехватка воздуха, потливость.
Необходимо уложить больного в удобное положение, сильно приподняв голову, почти полусидя. Расстегнуть или удалить всю стягивающую одежду. Дать сердечное средство (валидол, корвалол или валокордин), при приступе стенокардии - под язык таблетку нитроглицерина. Вызвать скорую.
8. Шок
Шок — это острая физическая или эмоциональная реакция организма. Может возникнуть болевой шок, шок от испуга и прочие виды эмоционального шока, шок под воздействием критических температур (например, при перегревании) и так далее.
Симптомы шока: спутанное поведение, очень быстрый или очень медленный пульс, очень быстрое или очень медленное дыхание, холодная и влажная кожа, бледные или синюшные губы, ногти, или кожа, дрожание и слабость в руках и ногах, расширенные зрачки.
Первая помощь: срочно вызвать скорую. До приезда скорой уложите больного на спину и поднимите его ноги на 10-15 сантиметров, если нет переломов, ран головы или шеи. Если у больного с шоком затрудненное дыхание, необходимо придать ему полусидячее положение. Для этого можно использовать одеяло, подушку и т.п., чтобы приподнять голову и спину больного. Поддерживайте нормальную температуру тела. В холодную погоду укройте больного одеялом, в теплую снимите или расстегните одежду, если необходимо.
9. Анафилактический шок
Анафилактический шок — это острая реакция на вещества, например аллергическая реакция на лекарства, пчелиный укус, применение химических дополнительных воздействий во время action. Симптомы анафилактического шока те же, что и любого другого: спутанное поведение, очень быстрый или очень медленный пульс, очень быстрое или очень медленное дыхание, холодная и влажная кожа, бледные или синюшные губы, ногти, или кожа, дрожание и слабость в руках и ногах, расширенные зрачки.
Первая помощь: срочно вызвать скорую. До приезда скорой дайте больному выпить супрастин, или введите кларитин внутримышечно, если точно известна анафилактическая природа шока. Уложите больного на спину. Если у больного с шоком затрудненное дыхание, необходимо придать ему полусидячее положение. Поддерживайте нормальную температуру тела.
10. Скачки давления
Скачки давления могут возникнуть у людей с вегетососудистой дистонией. О наличии у себя этого заболевания человек, в общем случае, может и не знать.
Симптомами скачка давления являются внезапная бледность или покраснение лица, головокружение, «мушки» перед глазами. Причиной скачка давления может служить длительное неподвижное положение, жесткая фиксация (даже вниз ногами).
В случае возникновения скачка давления нужно как можно быстрее положить больного, дать выпить очень крепкого (лучше зеленого) теплого чаю с сахаром.
Если точно известно, что произошло повышение давления, нужно дать но-шпу, альдефан или валидол. Если точно известно, что давление пониженное, то нужно выпить цитрамон и крепкий горячий кофе. Если возможности измерить давление нет, и повышено оно или понижено — неизвестно, то лучше никаких медикаментозных средств не давать, а ограничиться горячим сладким чаем.
В том случае, если симптомы в течение получаса не проходят, необходимо обратиться к врачу.
11. Почечная колика
Возникает при разнообразных заболеваниях почек и мочеточников в виде сильнейшего приступа болей в поясничной области, отдающей в паховую область, половые органы и бедро. Очень часто боли сопровождаются резями при мочеиспускании, изменением цвета мочи и др. Почечная колика может быть спровоцирована спазмом сосудов во время action.