– Доктор, я кашляю…
– Курите? Выпиваете?
– Да, да…
– Нужно немедленно бросать!
В этот момент я читаю в глазах у пациента: «Если все бросить, то мне что, только кашлять и останется?»
Не переживайте, мои кашляющие друзья, есть еще много чудесных занятий, помимо кашля. Возможно, ваш кашель не совсем от курения, потому что он бывает разным по характеру и происхождению, а определить, с каким заболеванием связан именно ваш, поможет эта самая книжица, в которую я вложил много сил, слез и средств.
СУХОЙ КАШЕЛЬ. Мокрота отсутствует, позывы к кашлю постоянные, но без возможности прокашляться.
Сухой, так называемый лающий, кашель ничего хорошего, кроме боли в области гортани и охриплости голоса, вам не принесет.
Бывает при:
• ОРВИ (фарингиты, ларингиты, бронхиты, трахеиты);
• бронхиальной астме;
• онкологии;
• ГЭРБ;
• стрессе;
• реакции на лекарственные препараты;
• постназальном затеке;
• проблемах с сердцем.
ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ. Есть мокрота, позывы к кашлю непостоянные, приступы могут быть длительными или короткими и заканчиваются облегчением, когда вы с наслаждением прокашлялись. Мокрота может быть разного цвета, количества и консистенции. Чтобы понять, что значит определенный оттенок и вязкость, как раз и нужен мокротный сомелье – врач-пульмонолог.
Бывает при:
• пневмонии (+ абсцесс);
• ХОБЛ;
• ОРВИ (фарингитах, ларингитах, бронхитах, трахеитах);
• бронхоэктатической болезни;
• проблемах с сердцем;
• гнойных бронхитах.
Если вы кашляете, то в половине случаев причина – ОРВИ.
Орви
Классика жанра, как говорится. Не хочу давать вредные советы, но львиная доля больничных листков получена именно на эти четыре страшные буквы. Больничными злоупотреблять я бы никому не рекомендовал, потому что вы всегда в невыигрышной позиции: придешь на работу больной – «принес вирус и всех заразил», возьмешь больничный – «не хочешь работать». Выход из этого простой – не болеть. А чтобы не болеть, нужно знать свой организм и вовремя заметить симптомы. Почитаем о них чуть ниже.
Причина ОРВИ – вирусная инфекция, которая поражает ваши дыхательные пути. ОРВИ чаще всего начинается с того, что градусник показывает температуру выше 37, потом в игру вступает первая тройка игроков: боль в горле (фарингит), насморк и чихание. Когда инфекция семимильными шагами достигает гортани, развивается ларингит. Все это раздражает вашу нежную слизистую и приводит к возникновению кашля.
Слабость до состояния «выжатая тряпочка», головная боль, жар, чихание, боль в горле, нос либо превращается в водопад, либо закупоривается такой дамбой, что не протечет ни ручеек, ни воздух.
При бессимптомной и легкой формах гриппа и ОРВИ ничего сдавать не требуется (не тратьте вы деньги, в самом деле!).
При ухудшении самочувствия нужны:
• общий анализ крови (если сильно снижены лейкоциты и лимфоциты, то риск цитокинового шторма);
• С-реактивный белок (если он увеличен, то, скорее всего, уже поражены легкие);
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛДГ, ПТИ, глюкоза, креатинин, общий белок, альбумин – эти показатели могут вовремя заметить начальное нарушение работы почек, печени, пораженных вирусом);
• мазок из носа и глотки на вирусы гриппа и ковид (ПЦР). Сдавать его лучше в первые-вторые сутки болезни, когда возбудитель содержится в организме в максимальном количестве;
• анализ крови на антитела. В случае гриппа сдается, если симптомы есть, а ПЦР отрицательный. Наличие антител класса М говорит об острой стадии процесса;
• рентгенография органов грудной клетки (или КТ), если появилась одышка и заложенность в груди.
• Остаться дома и соблюдать постельный режим (это вам не сериальчики смотреть, поглаживая кота!).
• На постоянной основе проветривайте помещения (вас это затруднит, только если вы проживаете в фамильном замке. Если все-таки в замке, то шпыняйте дворецкого, пусть проветривает).
• Обильное теплое питье (компоты, морсы, травяные чаи, бульоны).
• Ибупрофен или парацетамол при температуре 38,5 и выше или если плохо переносите лихорадку (смешивать их не нужно, принимайте или – или).
• Все-таки погладьте кота.
• Регулярно промывайте нос (себе, не коту, ему просто нажмите на нос, как на кнопочку, это всем принесет облегчение) – «Аквамарис»/«Аквалор» помогут в этом.