Воспаление, начинаясь на слизистой оболочке, может затем распространиться на мышечные слои стенок желудка, развиться до выраженных эрозий и некроза тканей.
Образованию всех видов гастрита способствуют:
• отравление щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
• неправильное питание;
• нерегулярное питание;
• злоупотребление фастфудом, острой, жареной пищей;
• паразитарные инфекции;
• стрессы;
• аутоиммунные заболевания;
• пищевая аллергия;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения кровообращения;
• инфицирование Helicobacter pylori;
• инфекционные заболевания;
• прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов;
• прием глюкокортикоидных препаратов;
• злоупотребление алкоголем;
• курение.
Проблема в том, что обычно симптомы гастрита воспринимаются как «что-то с животом» с отношением «само пройдет». Стандартные проявления: тяжесть и чувство распирания в желудке, изжога, различие боли в животе. Часто — тошнота вплоть до рвоты.
Боли при гастрите могут быть самыми разными: тупыми и тянущими, жгущими и режущими, жгущими, локализованными, опоясывающими. Как правило, возникают после еды, особенно острой и жирной. Причиной может быть алкоголь и газированные напитки. Однако типичны и «голодные боли» между приемами пищи.
Кроме того, часто возникают следующие проблемы: вздутие живота, отрыжка, урчание в животе, нерегулярный стул, диарея и запоры. Язык покрывается налетом, может появиться плохой запах изо рта.
Гастрит может приводить к желудочным кровотечениям, что также провоцирует анемию. При гастрите часто возникает В12-дефицитная анемия.
На фоне гастрита могут возникать другие заболевания органов брюшной полости: панкреатит и холецистит.
Осложнения: различные кровотечения поврежденных тканей, нарушения пищеварения, в частности — нормальной эвакуации желудочного содержимого, обезвоживание.
Самыми тяжелыми осложнениями гастрита являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рак желудка. Флегмонозный гастрит без оказания медицинской помощи приводит к перитониту и сепсису.
В зависимости от степени поражения изменений слизистой оболочки гастрит делится на:
• поверхностный гастрит;
• гастрит с поражением желез без атрофии слизистой оболочки;
• атрофический гастрит;
• антральный гастрит;
• эрозивный гастрит.
Гастрит подразделяется на острый и хронический:
• Острый гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка по причине однократного воздействия негативного фактора.
• Хронический гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка по причине периодического или постоянного ее раздражения.
Как правило, острый гастрит лечат в стационаре, а хронический — амбулаторно, на протяжении всей жизни больного.
Рассмотрим эти два вида гастрита подробнее.
Острый гастрит
Острый гастрит имеет три формы в зависимости от степени поражения желудка:
• катаральный (простой) гастрит;
• токсико-химический (коррозийный) гастрит;
• гнойный (флегмонозный) гастрит.
Катаральный гастрит — наиболее типичная форма. Возникает как следствие пищевого отравления, неправильного питания, злоупотребления фармакологическими препаратами, воздействия токсических веществ и даже сильных стрессов. Воспаление слизистой оболочки желудка развивается через 6–8 часов после воздействия негативного фактора на стенки желудка.
Причинами коррозийного гастрита являются: отравление едкими химическими веществами, такими как различные кислоты и щелочи, солями тяжелых металлов, в также тяжелые инфекционные заболевания, при которых выделяются токсины. Для этого вида заболевания характерно отмирание тканей желудка, поэтому токсико-химический гастрит также называют некротическим.
Гнойный, или флегмонозный, гастрит развивается по причине физического повреждения стенки желудка. Возможно множество тяжелых осложнений, вплоть до гнойного расплавления стенки желудка.
При тяжелом течении острого гастрита может возникнуть желудочное кровотечение, которое легко определяется по черному цвету фекалий и наличию крови в рвотных массах. Кроме того, проявляются признаки анемии: бледность и цианоз (синюшность) кожи и слизистых, головокружение, шум в ушах.