Вот так сложно и, одновременно, просто устроен опорно-двигательный Ваш прибор. Чем больше понимание какого-либо аппарата, тем больше вероятность его починить самостоятельно, без помощи «механиков» и «слесарей», в нашем случае, организма, т.е. врачей. Знание – это пауэр, воистину! Но если Вы совсем не знаете, «что там внутри», лучше, все-таки, сходить к специалисту, чтобы не поломать еще больше. Получится у Вас тогда Ваш живой «движок» чистенький, смазанный, не стучащий, тихий, быстрый и потому – приятный и приносящий пользу хозяину.
Часть II. Как увидеть место главной «ржавчины» костно-мышечной системы? Глава 1. То, что Вы прошли чуть-чуть, абсолютно или почти совсем – «традиционная» диагностика.
Ощущения от костно-мышечной системы для большинства из нас являются обыденным и ежеминутным фактом жизни, колеблясь от простой боли после мало привычного упражнения или физического усилия до мощнейших прострелов и вынужденных поз нашего тела, когда мы заболеваем. В подавляющем большинстве случаев эти хворости представляют собой «то, от чего не умирают», тем не менее, их влияние на наше общее самочувствие, энергичность и работоспособность может быть весьма сильным, создающим большие проблемы в нашей жизни.
Только одни боли в спине являются самой частой причиной временной нетрудоспособности населения Росси и большинства развитых стран, а весьма распространенные болезни в связи с хроническим артритом, безобразящим суставы, могут в значительной степени снижать качество жизни человека. Но хотя это и верно, что износ и старение есть часть нашей жизни, их влияние на человека может быть значительно уменьшено. Пожалуй, для многих весьма отрезвляющей окажется мысль, что предрасположенность в более поздние годы к костно-суставным недомоганиям в значительной степени закладывается в первые годы жизни; таким образом, необходимо предупредить болезнь, при этом огромное значение имеет рациональное питание. Однако даже и тогда изменение образа жизни может привести к значительным переменам, тем более, если одновременно Вы воспользуетесь и некоторыми другими рекомендациями, которые мы даем в следующих главах.
Ваша цель – сохранение или восстановление способности успешно функционировать в личной, семейной и общественной жизни – путем полноценного развития физического, психологического, социального, профессионального и образовательного потенциалов с учетом физиологических или анатомических нарушений и имеющихся ограничений.
Для этого нужна предварительная оценка Вашей болезни, куда входит:
– Анамнез боли и усталости
– Обследование тела
– Мануальное (руками) тестирование мышечной силы
– Объем движений
– Хождение и ношение грузов
– Способность к повседневной активности
– Активность в часы досуга
– Профессиональная активность, включая работу, ведение хозяйства и учебу
– Половая активность
– Сон
– Психические функции
– Эмоциональное состояние (депрессия, беспокойство, характер настроения)
– Навыки преодоления болезни
– Познавательные функции
– Согласие с планом лечения
– Оценка социальных функций (семья, друзья, общество)
– Системы социальной поддержки
– Межличностные отношения
– Социальная интеграция
– Способность исполнять свою социальную роль
– Положение в семье
– Социально-экономические / финансовые факторы
Боли в суставах и позвоночнике, их отек и другие жалобы на костно- мышечную боль часто встречаются в амбулаторной практике, они являются ведущими причинами нетрудоспособности и инвалидности у миллиардов, к сожалению, людей, Ваших коллег. Жалобы следует анализировать тщательно и логично, чтобы создать предпосылки к диагнозу и спланировать обследование и лечение. Боли и напряжение в суставах и позвоночнике могут быть проявлением первичного поражения костно-мышечной системы, а могут отражать наличие каких-либо других заболеваний. Самое важное, что спрашивает врач и желательно понимать Вам, это такие признаки, как:
– Начало болезни: острое более характерно для инфекции, подагры или радикулита, хроническое – для ревматоидного артрита или остеохондроза.