Жена действительно подала на развод, а Андрей обратился ко мне за помощью, надеясь, что после лечения он сможет решить семейные проблемы. Позже пришла его жена. Она ещё не решила окончательно насчет развода и думала, что если он станет не таким "противным" и капризным, то она изменит свое решение.
Лечение Андрея оказалось успешным, и микроклимат в семье, хотя и был далек от идеала, но все же более-менее нормализовался.
Некоторые наши лекарства намного лучше, чем некоторые заграничные.
NN
Чрезмерная забота о собственном здоровье называется ипохондрией, а таких людей психиатры называют ипохондриками (но это не термин, а профессиональный сленг психиатров). Научное название - ипохондрический невроз.
Многие ипохондрики убеждены, что больны какой-то тяжелой, даже неизлечимой болезнью, а "безграмотные" врачи якобы никак не могут обнаружить эту болезнь. Причем, ипохондрик не только старается внушить это своей жене, но и сам искренне верит, что тяжело болен.
Его организм находится под постоянным контролем врачей, но ведет себя как вздумается!
NN
Натан по характеру мнительный, всегда очень заботился о своем здоровье. При малейшем недомогании берет больничный лист, тщательно соблюдает предписанный режим. Лежит в постели с видом умирающего, даже если у него легкая простуда, на лице страдальческое выражение.
Его жена Марина спокойная, веселая женщина, с чувством юмора. К чрезмерной заботе супруга о своем здоровье относится снисходительно, уже перестала обращать внимание на его постоянные жалобы, называет его "вечный больной" и "мнимобольной", а он обижается и называет её "бессердечной".
Иногда Марина довольно жестоко подшучивает над мужем. Однажды, когда он в очередной раз улегся в постель с пустяковым недомоганием и "умирающим" голосом попросил её принести воды, чтобы запить лекарство, жена с делано озабоченным видом вошла к нему и заявила: "Пиши скорее завещание, надо заверить его у нотариуса, пока не закончился рабочий день. Я только что слышала по телевизору, что из-за эпидемии гриппа уже десятки тысяч смертных случаев. Вдруг ты не доживешь до утра, а мне придется судиться с твоей сестрой за дачу". Натан не на шутку перепугался, а Марина хладнокровно заявила: "Черный юмор!" Или когда он очень сильно досаждает ей своими жалобами и "нытьем", она равнодушно бросает ему: "Да что ты разнылся! Ты ещё меня переживешь! Скрипучее дерево дольше живет." Из-за этого у них бывают конфликты.
Хотя, кроме простудных заболеваний, он ничем не болеет, Натан всерьез уверен, что у него "целый букет" всевозможных болезней и недоволен врачами, которые "ничего не понимают" и "футболят" его от одного специалиста к другому, и ни один из них не может найти у него ни одной болезни.
Половая жизнь довольно умеренная, так как Натан "вечно болен". В молодости бывало по 2-3 половых акта в неделю, но после 30 лет перерывы стали более продолжительными, и сексуальные контакты 1 раз в неделю, 1 раз в 2 неделю, а иногда и 1 раз в месяц. С 40-летнего возраста желания близости нет, половая жизнь только по настойчивой инициативе жены.
С 45-летнего возраста половой жизнью с женой не живет, так как считает, что у него тяжелая болезнь сердца, поэтому физические нагрузки ему противопоказаны. У жены есть любовник, и она ничуть не тяготится тем, что у них нет интимных отношений, так как и прежде они оставляли желать лучшего.
С 50-летнего возраста Натан стал постоянно жаловаться на недомогание, повышенную утомляемость, упадок сил, боли в области сердца. Стал вялым, с вечера не мог заснуть и засыпал только под утро, а утром жена с трудом могла его добудиться. Иногда без видимой причины оставался в постели и просил жену вызвать врача на дом. Обычно у него не находили никаких выраженных изменений на электрокардиограмме. Были незначительные диффузные изменения миокарда, но они вполне кореллировали с его возрастом и ничего угрожающего у него не было. Тем не менее, требовал больничный лист.
Участковый врач уже хорошо его знала и не раз сердилась, что он в таком состоянии вполне мог бы и сам прийти в поликлинику, у него нет ничего серьезного, а он каждый раз вызывает её на дом. Однажды она отказалась выдать ему больничный лист, сказав, что не обнаруживает никаких болезней, чтобы считать его нетрудоспособным. После чего Натану пришлось встать с постели, пойти в поликлинику, где он устроил скандал в кабинете заведующей отделением. В это время вернулась с вызовов его участковый врач, и заведующая вызвала её в свой кабинет. Увидев Натана, она была поражена, но тем не менее, твердо стояла на своем, отказывая ему в больничном листе. В доказательство своего мнения она заявила заведующей: "Когда я пришла на вызов, он лежал и еле говорил, а оказывается, нашел в себе силы прийти сюда и устроить скандал. Следовательно, сможет пойти и на работу. Он берет больничный каждую неделю. По совокупности ему уже надо оформлять было бы инвалидность. Только не знаю, по какому заболеванию. Наверное, психиатр найдет у него болезнь, по которой даст ему больничный лист. Я таких болезней не знаю. Ему каждую неделю делают электрокардиограмму, на которую стоят в очереди тяжелые больные, и на каждой кардиограмме неизменное заключение: "Без существенной динамики".
Без заключения психиатра она категорически отказалась выдавать ему больничный лист, и Натан был вынужден обратиться за консультацией.
Справка дана Иванову М.И. в том, что он здоров и может продолжать лечиться.
Анекдот
Некоторые ипохондрики после обеда или любой нагрузки ложатся отдохнуть. Дневной сон не менее 2-3 часов для них - "святое", а все члены семьи должны ходить "на цыпочках", чтобы, не дай бог, его не побеспокоить. Выспавшись днем, тем не менее, испохондрик жалуется на бессонницу, а вечером перед сном совершает длительный "променад", жалуясь, что иначе не сможет заснуть.
Пациент - врачу:
- Сплю я хорошо, но мне все время снится, что я не могу заснуть!..
Анекдот
При малейшем недомогании, повышении температуры даже на полградуса или незначительном повышении артериального давления ипохондрик ложится в постель, даже если его ждут неотложные дела, вызывает врача и высказывает множество жалоб. И конечно, считая себя "тяжелобольным", ипохондрик не может выполнять "супружеские обязанности", ведь любые нагрузки для него весьма чреваты, - это он внушает своей жене и сам в этом уверен.
Чтобы подбодрить себя, - читайте все некрологи в газетах.
NN
Жена одного из моих пациентов, который замучил и свою семью, и всех терапевтов участковой поликлиники, и они отказывали ему в больничном листе и направили его к психиатру, говорила мне: "Как он мне надоел своим вечным нытьем! Я ведь прекрасно вижу, что ничего серьезного у него нет, но переубедить его невозможно. Он уверен, что я черствая и жестокая, а он замучил и меня, и дочь. Все деньги уходят на лекарства для него, а они ему якобы не помогают и нужны другие. Он один ездит каждый год на курорт, а я вкалываю, как вол, но три года не имею возможность поехать отдохнуть. В этом году я заикнулась, что устала и мне надо поехать в гинекологический санаторий, так как у меня серьезные проблемы, а он улегся в постель, отвернулся к стене и еле слышным голосом говорит мне, что вернувшись, я уже вряд ли увижу его живым, так как один он погибнет. На самом деле вопрос стоял так - либо он едет в санаторий, либо я, так как он почти не работает, а денег у нас и так не хватает. Дочь бросила институт и пошла работать, а ему хоть бы хны, как будто так и надо. Стоит ему почувствовать, что у него что-то не так, он ложится в постель, пишет завещание и прощается с нами слабеющим голосом. Я уж не говорю о том, что в постели от него никакого проку, у него уже лет десять совсем "не стоит", - он ведь такой тяжелобольной!"