Некоторые из мужчин с задержкой психосексуального развития начинают избегать женщин и особенно, интимной близости. Некоторые очень поздно начинают половую жизнь — после 23–25 лет и даже позже.
Особенно явно выраженная задержка психосексуального развития проявляется отсутствием у мужчины эякуляции и оргазма, даже при большой продолжительности полового акта. Могут быть и другие сексуальные нарушения.
В конечном счете задержка психосексуального развития может привести к самым разнообразным формам сексуальных нарушений — отсутствию сексуального влечения к лицам противоположного пола, половой слабости, а также к сексуальным извращениям — аутоэротизму, гомосексуальности, педофилии и многим другим.
Одним из тяжелых последствий задержки психосексуального развития является такое нарушение, как отсутствие семяизвержения, несмотря на длительный половой акт (так называемые анэякуляторные расстройства).
При этом может быть остановка либидо на эротической стадии. Мужчине больше нравится ласкать партнершу, и ласки могут длиться 1 час или больше. Он предпочитает ласки половому акту и может ими и ограничиваться по собственной инициативе или по просьбе партнерши, без всяких сожалений, что предварительные ласки не завершились половым сношением. Если половой акт все же происходит, то фрикции безразличны или только приятны и проводятся, в основном, ради партнерши. Эякуляции и полового удовлетворения не наблюдается. Незавершенный половой акт (без эякуляции) приводит к тому, что семяизвержение происходит ночью, во сне, в виде поллюций.
Отсутствие половой жизни такие мужчины переносят легко. Поводом для обращения к сексопатологу может быть бесплодие из-за отсутствия эякуляции.
Многие пациенты с анэякуляторными расстройствами, обследованные В.М.Масловым, И.Л.Ботневой и Г.С.Васильченко, воспитывались родителями в условиях гиперопеки (чрезмерно опекались), строгой матерью, которая постоянно контролировала и ограничивала круг общения сына. Чаще всего это бывает в неполных семьях, когда после ухода из семьи отца мать полностью концентрируется на сыне, не давая ему общаться с ровесниками, ни с мальчиками, ни с девочками, чтобы «уберечь» его от «дурного влияния» сверстников. Или же в семье, где деспотичная, властная мать и слабый, мягкий отец, которого она полностью отстраняет от воспитания сына.
Воспитание мальчика в условиях чрезмерного контроля и гиперопеки матерью приводит к нарушению психического развития и неспособности к общению со сверстниками. Примерно в одной трети случаев это сочетается с гормональными или иными соматическим нарушениями.
Большинство из них никогда не мастурбировали. Или же мастурбация является их собственной «находкой». А чаще всего у подростков нормальным психосексуальным развитием, не имеющих проблем с общением, первая мастурбация происходит под влиянием сверстников — кто-то более «опытный» показывает «новичку», как именно надо мастурбировать, или подростки стимулирую половой член друг друга.
А подросток, который растет в изоляции от ровесников или испытывает трудности в общении, чаще всего применяет необычную технику мастурбации — ритмическое сдавление головки полового члена, трение кожи в области уздечки, сжатие и трение полового члена между бедер, трение половым членом о постель, круговые движения крайней плотью по головке полового члена и тому подобное.
Все это сказывается и во взрослой жизни. Из-за нарушений способности к общению у таких мужчин нет даже самых элементарных представлений о половой жизни, технике полового акта, о том, что при половом сношении должен быть оргазм, так как никто им об этом не рассказывал — мать воспитывала сына в «девственной чистоте», а друзей, который могли бы его информировать обо всех «премудростях» половой жизни, — у него не было.
Обычно такие мужчины гораздо позже начинают половую жизнь (средний возраст по данным В.М.Маслова с соавторами — 23,7 года).
Даже вступив в брак, такие мужчины не имеют элементарных представлений о половой жизни и технике полового акта, о чем обычно осведомлены даже подростки. Или же мужчина знает, что должна быть иммиссия, но о технике полового акта имеет весьма смутное представление. Некоторые из таких пациентов даже не знают, что эякуляция и оргазм при половом акте должны быть, так как в подростковом возрасте они не имели опыта мастурбации.
В.М.Маслов с соавторами описали казуистический случай, когда один из таких пациентов, вступив в брак, считал, что в течение месяца жил половой жизнью, хотя осуществлял только иммисию (введение полового члена во влагалище). Другой пациент не совершал фрикционных движений, а просто ждал, когда наступит эякуляция. Есть и такие случаи, когда и жена тоже не имеет элементарных представлений о том, как должен происходить нормальный половой акт. Такая «половая жизнь» может продолжаться длительное время, а оба супруга недоумевают, почему у жены не наступает беременность, и обращаются к врачу с жалобами на бесплодие (!).