Диля Еникеева
Книга 2
Глава 1. СЕКСУАЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИИ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
К (индивидуальным или партнерским) сексопатолог К.Имелинский относит все нарушения:
а) потенции (отсутствие способности к сексуальным реакциям и сексуальных возможностей),
б) сексуальной возбудимости (отсутствие соответствующей готовности к появлению сексуального возбуждения и нарушение темпа протекания сексуальных реакций),
в) сексуального возбуждения (отсутствие сексуальных реакций на внешнюю и внутреннюю стимуляцию),
г) сексуальной мотивации (выраженности сексуального влечения),
д) оргастических способностей (отсутствие способности к достижению сексуального удовлетворения).
Нарушения либидо и оргазма чаше встречаются у женщин, а нарушения при половом акте (эрекции и эякуляции) — у мужчин
Сексуальные дисфункции могут быть проявлениями биологических нарушений (биогенные сексуальные дисфункции), следствием внутрипсихических, межличностных конфликтов, различных психотравмирующих воздействий (психогенные сексуальные дисфункции), проявлением какого-либо заболевания (симптоматические сексуальные дисфункции) и сочетания разных неблагоприятных факторов
На сексуальную активность оказывают отрицательное влияние любые стрессы, эмоциональные нарушения, а также игнорирование норм половой жизни и физиологических особенностей.
Кроме того, сексуальные дисфункции могут возникнуть вследствие нарушения психосексуального развития, преждевременного или замедленного полового созревания, а также в критические возрастные периоды — в юношеском возрасте, характеризующимся половыми излишествами. и в периоде инволюции.
Независимо от причины, вызвавшей сексуальную дисфункцию, она почти всегда сопровождается у человека тревогой, связанной с его сексуальными способностями.
Сексуальные дисфункции бывают врожденными и приобретенными (то есть возникающими после периода нормального полового функционирования), генерализованными (то есть наблюдающимися в любой ситуации и с любым партнером) и ситуационными (то есть ограниченными определенным партнером и определенной ситуацией), обусловленными психологическими факторами или комбинацией различных факторов.
Согласно К.Имелинскому, "сексуальная потенция, измеряемая категориями "исполнения обязанностей", означает способность к осуществлению сексуальных функций, сексуального поведения и к переживанию сексуальных чувств. Это — способность начать и довести до конца удовлетворяющих партнеров половой акт. В более широком понимании это означает способность к достижению в половом акте сексуального удовлетворения и предоставлению его партнеру, а также способность к оплодотворению".
В соответствии с этим, сексуальные дисфункции проявляются неспособностью достигать состояния сексуального возбуждения, вызывать соответствующие реакции половых органов (отсутствие эрекции у мужчин или сексуальной готовности у женщин), совершать половой акт (нарушение эрекции у мужчин или расстройства любрикации, то есть смазки половых органов, — у женщин), достигать сексуального наслаждения (расстройства оргазма у мужчин и женщин), доставлять удовлетворение друг другу (например, в связи с преждевременной эякуляцией у мужчины или "холодностью" женщины), а также неспособностью к оплодотворению (нарушение эякуляции у мужчин, бесплодие у мужчин и женщин).
Сексуальные дисфункции сексопатологи обычно связывают с определенной фазой цикла сексуальной реакции.
Физиологические фазы цикла сексуальной реакции включают: сексуальное влечение, сексуальное возбуждение, оргазм и фазу разрешения
— отличается от остальных физиологических фаз цикла сексуальной реакции Отличия отражаются в мотивации, побуждениях к сексуальной активности и личности человека. Эта фаза характеризуется сексуальными фантазиями и желанием к вступлению в интимную близость. Здесь имеют значение наличие психических нарушений и заболеваний, условия воспитания, особенности личности
В этой фазе могут быть нарушения в виде расстройства сексуальных желаний
— заключается в субъективном чувстве сексуального удовольствия и сопутствующих этому физиологических изменениях.
В этой фазе могут возникать нарушения, которые проявляются в виде расстройства сексуальной активации у женщин, расстройства эрекции у мужчин. Эти же расстройства могут иметь место и в третьей фазе