Нарциссизм (аутоэротизм, аутофилия, аутомоносексуализм) -направленность полового влечения на самого себя можно рассматривать как разновидность фетишизма [5]. Наибольшее значение в развитии нарциссизма является социальная изоляция от сверстников в период полового созревания, в возрасте 14 - 18 лет, особенно у детей творческих, акцентуированных, имеющих пограничные аномалии психики. Нарцисс любит, когда им восхищаются другие люди, любит быть в центре внимания, агрессивно, болезненно, иногда чрезмерно мстительно воспринимая насмешки над ним, пренебрежительные высказывания [6].
Половое удовлетворение достигается самолюбованием, самосозерцанием и ласками своего тела (часто перед зеркалом) в сочетании с мастурбацией. Возможны фото - и видеосъемки самого себя в обнаженном виде, актов мастурбации с последующим просмотром отснятого материала. Нарцисса возбуждает свое тело, собственные половые органы, собственные коитальные движения. Для нарцисса собственное тело является фетишем. Нарцисс может прибегать к аноректальной мастурбации, к аутосадомазохизму; может опачкивать себя своими выделениями, в частности спермой, пить свою мочу, сперму. При аутосадомазохизме возможны несчастные случаи с причинением самому себе телесных повреждений и вреда здоровью различной тяжести, даже смерти. Действия нарцисса могут привести к ущемлению полового члена, травме прямой кишки и даже к ректо-сигмоидальным перфорациям. Нарцисс способен наносить себе резаные, колотые или колото -резаные раны, вызывать у себя церебральную гипоксию, вплоть до асфиксии и т.д.
Аутомоносексуализм часто отождествляется с нарциссизмом, но имеет отличия от него. При аутомоносексуализме объектом полового влечения также является собственное тело (чаще зеркальное его отражение), но имеющее сходство с телом другого субъекта, например, противоположного пола, что достигается при помощи одежды, косметики, манерности, разнообразия поз. Аутомоносексуал мысленно совершает с зеркальным объектом какие-либо сексуальные действия. Эти действия обычно сопровождаются мастурбацией. Таким образом, мы видим здесь элементы трансвестизма и навязчивой мастурбации [3, 5].
Пигмалионизм (монументофилия, иконолагния) -разновидность фетишизма. Под пигмалионизмом понимают получение полового удовлетворения от созерцания, осязания некоторых предметов искусства и от обладания ими. В узком понятии - это половое влечение к статуям.
Термин происходит из древнего греческого мифа о царе Пигмалионе, который изваял из слоновой кости статую девушки и настолькор влюбился в нее, что Афродита (Венера), сжалившись, оживила статую (Овидий П.Н. Метаморфозы, Х, 243-299). Это не единственный случай в античной литературе. Подобные случаи фетишизма описаны Лукианом, Филостратом Тианским, Элианом, Плинием. Вот что написал Элиан: «Некий афинский юноша благородного происхождения воспылал пламенной страстью к статуе Благой судьбы, стоящей вблизи Пританея (городского совета). Он обнимал ее, покрывал поцелуями и, потеряв рассудок и обезумев от любви, явился к членам Совета с просьбой продать ему статую за любые деньги. Так как из этого ничего не вышло, юноша украсил предмет своей страсти лентами, венками, драгоценностями, совершил жертвоприношение и покончил с собой» (9.39).
Фетишами при пигмалионизме могут быть любые произведения визуального искусства, в том числе фотографии, которые имеют явно эротическое содержание или эротизируются обладателем фетиша. Характер влечения пигмалиониста также может быть любой (гетеро- гомосексуальный, педофильный, зоофильный). Подобные фетишисты в настоящее время много часов могут проводить в Интернете, в большом количестве «скачивая» интересующую их визуальную продукцию, составляя большие коллекции, раскрывающие характер их влечения. Близко к пигмалионизму примыкает порнографомания.
Садистский пигмалионизм - стремление уничтожить (символически убить) или испортить произведение искусства, обладание которым невозможно.
Апотемнофилия - разновидность фетишизма, при котором роль фетиша являются уродства тела, чаще культя в результате перенесенной ампутации конечности. Некоторые апотемнофилы сами стремятся к ампутации своих здоровых конечностей, к проведению операций без соответствующих показаний, что вполне возможно в условиях теневого медицинского бизнеса, где все решают деньги [18]. С одной точки зрения, подобные операции -преступление, с другой - некоторые, вероятно, заинтересованные врачи полагают, что ампутация - единственный способ лечения столь своеобразной психической патологии [23]. Подобные ампутации касаются не только конечностей, но и полового члена, при этом есть сведения о подчинении психически больных людей соответствующим командам при общении в Интернете [31].