Сексуальность — это один из центральных аспектов жизни человека. Психосексуальное развитие в нормальных условиях протекает успешно но в некоторых случаях возникают задержки с риском серьезного дисбаланса. Перверсия — это манифестный симптом подобного отклонения, возникающего из-за конституциональных или наследственных нарушений либо из-за комбинации социально-психологических факторов окружения. Психоаналитическая методология глубоко исследует именно этот континуум. В 1905 году Фрейд написал: «Перверсии основаны на чем-то врожденном, но врожденном для всех людей, что колеблется в своей интенсивности как предрасположенность и ждет, пока не него не повлияют жизненные факторы». О каких факторах идет речь? Внутрипсихический конфликт, который ребенок должен суметь разрешить, чтобы отстоять свое естественное стремление к автономии, осложняется семейной обстановкой, обвиняющими его в предательстве матери или обоих родителей. И. Нэги и Дж. Спарк описывают, как дети остаются «навсегда преданными» родителям, которые страдают от психических расстройств или травмирующих переживаний (Nagy and Spark, 1973). Такие дети не могут отделиться от своих родителей, поскольку чувствуют себя предателями и взваливают на свои плечи тяжкое бремя вины. Они считают себя виновными в том, что чувствуют агрессивные импульсы в ответ на аффективное и педагогическое пренебрежение. Подобная внутрипсихическая динамика аналогична «плохому автономному Я», которое хочет освободиться от симбиотической матери, болезненно реагирующей на стремление ребенка к автономии. Сын становится «плохим, огорчающим маму», и ребенок попадается в капкан внутреннего конфликта преданности. Если мать и (или) отец эротизируют или нарушают границы приличий ребенка, формируется «плохое инцестуозное Я». Как и в случае с заполненным агрессией «плохим автономным Я», «плохое инцестуозное Я» отщепляется и инкапсулируется, так как сексуальные устремления должны оставаться под запретом. Внутренние «плохие части» (негативные интроекты) в определенных условиях могут быть разблокированы и прорываться в виде агрессивных импульсов.
Защитные механизмы, стратегии совладающего поведения и привязанность являются важными оплотами, на которых созидается структура личности. Незрелые защиты, недостаточное совладание и небезопасное, враждебное окружение, в котором царят страх и отвержение, приводят к нарушениям привязанности. Характерной особенностью сексуальных преступников и лиц, страдающих перверсией, является то, что дефицитарность этих систем приводит к нарушениям на разных уровнях, проявляясь аффективной незрелостью, задержкой когнитивного развития и нарушениями психосоциального функционирования, и не во всех случаях эти расстройства поддаются коррекции в более позднем возрасте. Сниженная самооценка, чувство пустоты и подавленности, неспособность устанавливать и поддерживать социальные контакты — это лишь симптомы, которые такие личности должны компенсировать, но их социальные навыки и защитные операции дезадаптивны. Исследования показывают, что дети с дезорганизованной привязанностью подвержены высокому риску развития личностных расстройств. Небезопасные, непоследовательные родительские роли, неструктурированное поведение с частым нарушением границы дозволенного вызывают у детей замешательство, при котором у них развивается не только негативная самооценка, но и базовое недоверие к другим людям Столь угрожающее и неустойчивое окружение приводит к эмоциональной изоляции, пассивности эмоциональной уплощенности, которые, в свою очередь, обусловливают трудности установления и поддержания доверительных отношений. Несмотря на весь ужас подобного воспитания, эти дети всегда ищут защиты у своих родителей, даже если последние их отвергают, избивают или даже насилуют. Потребность в отражении и подтверждении любви велика, и ребенок в конце концов зависит от заботы своих родителей. Из этого порочного круга крайне сложно, если вообще возможно, вырваться.