Если имеются любые из этих симптомов, немедленно вызывайте «скорую помощь»!
Инсульт может дать целую гамму разнообразных неприятных ощущений. Важно помнить, что, если на фоне повышенного давления внезапно появляются какие-либо новые необычные ощущения, нужно немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития паралича. В данном случае счет идет на часы и даже на минуты! Если инсульт диагностирован в течение трех часов, шансы получить эффективную помощь значительно выше.
Безусловно, инсульт зачастую протекает очень ярко – тогда никто не ошибется, люди вызовут врача, и все необходимые меры будут быстро приняты. Но, к сожалению, существует такое понятие в медицине, как «немой» инсульт, когда заболевание протекает со стертой картиной, и порой даже сам больной человек и окружающие его люди долго не замечают изменений, которые с ним происходят.
Инсульт порой проявляет себя очень странно. Иногда признаком инсульта может быть не головная боль, а боль в области шеи. Так проявляют себя так называемые «немые» инсульты, которые касаются поражения транспортного отдела сосудов, например внутренних сонных артерий.
Как только появляется хотя бы один симптом острого сосудистого состояния, следует немедленно вызвать врача. Любая острая ситуация, связанная с головой или шейным отделом позвоночника, должна вызывать тревогу!
У врачей есть такой термин – «терапевтическое окно». Если, предположим, развился инфаркт миокарда и человека в течение 40 минут доставили в клинику и начали лечение, то прогноз в этом случае хороший.
В отношении инсульта «терапевтическое окно» расширяется – у врачей в распоряжении от одного до трех часов. Проявление неврологических дефектов в дальнейшем напрямую зависит от времени оказания первой помощи пациенту.
Когда по «скорой помощи» с подозрением на инсульт или инфаркт пациент попадает в хорошую клинику, ему сразу же, с первых минут пребывания в клинике, дают «зеленую улицу»: вне очереди делают компьютерную томографию и немедленно начинают терапию. После шести часов, прошедших от начала инсульта, надеяться на успешное восстановление бывает достаточно сложно.
К сожалению, по данным Международного общества инсульта, большинству пациентов медицинская помощь оказывается слишком поздно – более чем через 24 часа после инсульта. Это происходит потому, что люди, как правило, медлят вызывать «скорую помощь». Будьте бдительны, в подобном случае жизнь близкого вам человека в ваших руках – при наличии симптомов инсульта незамедлительно вызывайте «скорую помощь»!
Давление при инсульте
Одной из основных причин инсульта является гипертония, поэтому следует постоянно контролировать артериальное давление и принимать меры для его нормализации. Благодаря одному лишь контролю за артериальным давлением риск получить инсульт значительно снижается.
Однако имейте в виду, что инсульт может случиться не только при высоких цифрах артериального давления: верхнем выше 180 мм рт. ст., а нижнем выше 150 мм рт. ст.
К факторам риска развития инсульта относят и так называемую мягкую гипертонию (I стадия гипертонии). По классификации ВОЗ, цифры верхнего давления при этой форме гипертонии колеблются от 140 до 180 мм рт. ст., нижнего – от 90 до 105 мм рт. ст.
Ишемический инсульт от чрезмерной гипотензивной терапии
Иногда бездумное выполнение медицинских рекомендаций может принести вред. Известны случаи развития ишемического инсульта на фоне чрезмерной гипотензивной терапии! Ведь при снижении давления уменьшается скорость кровотока.
В инструкциях современных гипотензивных препаратов в разделе «Побочные эффекты» указаны возможные симптомы ухудшения мозгового кровообращения: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, слабость.
Прежде чем снижать повышенное давление, необходимо тщательно обследоваться и получить индивидуальную консультацию у авторитетного невролога. Врач определит цифры вашего «рабочего» давления и порекомендует, до какого уровня именно вам необходимо снижать давление.
Неврологи предупреждают: если стараться у всех больных по шаблону снижать aртериальное давление и доводить его до формальных цифр – 120/80 мм рт. ст., то у некоторых пациентов подобное снижение может вызвать ишемию мозга.