Весной 2017 г. Тур несколько недель чувствовал себя скверно. У него поднялась температура, а тело ломило, как бывает при гриппе. В конце концов ему пришлось лечь в больницу. Обследование показало, что в искусственный сердечный клапан, поставленный несколькими годами ранее, попали бактерии. Подобные осложнения лечить очень непросто.
Бактериальная инфекция сердечного клапана – заболевание само по себе тяжелое, а когда речь идет об искусственном клапане, дела обстоят еще хуже.
Такой клапан не является естественной частью организма, которая снабжается кровью через кровеносные сосуды. Это, по сути, инородное тело, и, если в подобный клапан попадают бактерии, избавиться от них невероятно сложно. В случае с Туром бактерии не просто попали в клапан, но и успели повредить аорту. В итоге у бедняги вновь развилась серьезная сердечная недостаточность. От инфекции его не избавил даже длительный курс лечения антибиотиками, и у хирургов не осталось иного выхода, кроме как удалить прежний клапан и поставить новый. Менее чем за десять лет Туру пришлось пережить вторую тяжелую операцию на сердце.
Неужели теперь ему суждено было до конца жизни ходить по врачам? Ну уж нет, не такой у Тура характер. Он твердо решил преодолеть и это испытание, двигаться дальше и вернуться к привычной жизни. А его привычная жизнь была активной – он проводил много времени с друзьями, на природе, в движении. Вскоре после выписки он вернулся в тренажерный зал. Несмотря на то что грудную клетку совсем недавно вскрывали, Тур занялся жимом лежа. Сначала он поднимал 30 кг, причем вполне успешно. Потом увеличил вес до сорока. И это далось ему без труда. 50, 60, 70 кг. Успех подталкивал его к дальнейшим рекордам, и Тур двигался вперед. После операции прошел всего год, а он уже сильнее всех своих приятелей в тренажерном зале и утверждает, что так хорошо еще никогда в жизни себя не чувствовал. Сейчас он поднимает 185 кг в становой тяге, 162 кг в приседе и 117 кг жимом лежа. Врожденный порок сердца, две серьезные операции, долгие недели в больнице и кардиостимулятор, но Тур теперь намного сильнее, чем прежде, и по-прежнему не сдается.
Разумеется, Тур – не самый типичный пример. Помимо редкой воли к жизни у него, вероятнее всего, уникальные гены. Конечно, от пациентов с серьезными сердечными болезнями никто не ожидает, что они будут ежедневно жонглировать гирями. Однако история Тура не только вдохновляет, но и демонстрирует удивительную крепость и выносливость нашего сердца.
Даже пережив тяжелейшее воздействие инфекций, недугов и операций, наше сердце способно восстановиться и продолжить работу.
Сердце создано для того, чтобы трудиться, и вполне переносит определенные нагрузки.
А кстати, я, кажется, забыл сказать, что Тур – вовсе не мой пациент. Мы с ним просто ходим в один тренажерный зал. Встречая меня, он часто сетует, что я не тренирую становую тягу. Тур, обещаю – скоро начну!
5
Птицы, рыбы, летучие мыши и лягушки
Сердце имеется у всех живых существ. Ну, может, и не у всех, но у большинства высших организмов, у которых есть кровообращение. Насекомые, амфибии, рыбы, рептилии, птицы и млекопитающие – все эти существа оснащены насосом, перегоняющим по телу кровь. Мало того, некоторых животных природа наградила не одним, а несколькими сердцами – все зависит от того, что именно считать сердцем.
Сравнительная анатомия всегда меня завораживала. Сравнивать скелеты и органы существ различных видов – увлекательнейшее занятие. Следуя за эволюцией, мы двигались порой в противоположных направлениях, однако порой наше сходство просто поразительное. Подмечая признаки общего происхождения, наблюдая наше всеобщее родство и осознавая, что человек – лишь частица огромной целостной картины, испытываешь удивительное чувство.
На стадии эмбриона человек почти неотличим от цыпленка или саламандры.
Скелет взрослой летучей мыши похож на наш с вами – пропорции другие, но кости и сухожилия одинаковые. И таким же образом дела обстоят с внутренними органами. Внутренности крысы, свиньи и человека одни и те же, их функции и расположение в организме ничем не различаются. Генетическое сходство тоже поразительно. Генетический материал (ДНК) шимпанзе на 96 % совпадает с человеческим. И даже сходство ДНК у человека и мыши составляет 85 %.
В отношении сердца и кровообращения мы, люди, походим на других млекопитающих и птиц. Все мы – существа теплокровные, уровень теплоотдачи у нас высокий, а это требует хорошего кровообращения. И четырехкамерная система с раздельными венозным и артериальным кровообращением – лучший выход. Такая система обеспечивает доступ качественной, богатой кислородом крови к мышцам и внутренним органам, в то время как бедная кислородом отработанная кровь возвращается в легкие. Организм рыбы и амфибии не нуждается в крови, обогащенной большим количеством кислорода, поэтому система кровообращения у них представлена лишь одним кругом. Несмотря на то что наше сердце похоже на сердце других млекопитающих, имеются и различия. Пульс человека в состоянии покоя составляет около 70 ударов в минуту, а максимальный пульс – 220 ударов. На тренировке, чтобы довести сердцебиение до 200 ударов, нам понадобится время. А вот гепарду удается увеличить пульс со 120 до 250 ударов всего за несколько секунд, но это увеличение настолько стремительно, что гепард способен бежать в течение 15–20 секунд. Если он будет бежать дольше, то его внутренние органы пострадают от перегрева.