В наши дни у доноров-добровольцев берут по пол-литра жидкости. Это ненадолго понижает кровяное давление, поскольку в сосудах становится несколько просторнее. Меньше жидкости – меньше давление. Есть даже свидетельства, что у гипертоников при регулярных донациях давление в долгосрочной перспективе снижается. Но однозначного подтверждения этому предположению врачи пока не дают. При донации забирается не только жидкость, но и большое количество кровяных клеток. Так что в результате снижается и уровень железа в крови. Железо, составляющее сердцевину транспортирующего кислород гемоглобина, необходимо для жизни, но его избыток тоже вреден, потому что лишнее железо может разъедать сосуды и способствовать кальцинозу артерий. Однако пока еще никто не заметил, чтобы доноры крови были лучше застрахованы от болезней сердца. Так что оздоровительный эффект кровопусканий ограничен определенными рамками. Женщины раз в несколько недель теряют железо с менструальной кровью. Поэтому дефицит железа наблюдается у них чаще, чем у мужчин. Кто хочет быть донором, несмотря на низкий уровень железа, должен принимать железосодержащий препарат.
У донорства есть и неприятные побочные явления. Когда из-за потери крови проседает кровообращение, возможны головокружение и даже обморок. Поэтому донорам после забора крови дают что-то поесть и попить, а также предлагают немного отдохнуть.
После донации крови в организме происходит следующее:
• Через 20 минут: кровообращение полностью стабилизируется.
• Через 24 часа: организм компенсирует потерю жидкости в крови.
• Через 48 часов: белки в крови восполняются.
• Через две недели: на смену утраченным кровяным клеткам приходят новые.
• Через восемь недель: у мужчин полностью компенсируется потеря железа. У женщин это может длиться до 12 недель; у вегетарианцев и веганов – еще дольше.
Прежде чем снова сдавать кровь, надо дождаться регенерации запасов железа в организме, поэтому мужчины могут сдавать кровь, как правило, не больше шести раз в год, а женщины – и вовсе не больше четырех. Такое расписание установлено во благо здоровья как донора, так и реципиента: зачем ему кровь, бедная железом, а значит, гемоглобином и эритроцитами?
Сейчас врачи редко рекомендуют кровопускание, однако при некоторых болезнях это правильный терапевтический прием. К таким заболеваниям относится Polycythaemia vera (истинная полицитемия): у больных в крови образуется слишком много красных кровяных телец. Кровь становится густой и вязкой. Кровоток замедляется, и органы в результате недополучают кислорода. К тому же возникает угроза образования тромбов. Поскольку при заборе крови организм быстрее компенсирует потерю жидкости, чем восстанавливает клетки, регулярные кровопускания препятствуют загустению крови. В начале терапии заболевшим и по сей день действительно пускают кровь, то есть уменьшают ее количество. Со временем число красных кровяных клеток нормализуется, и промежутки между кровопусканиями могут быть увеличены.
Периодические кровопускания помогают также людям, у которых нарушен метаболизм железа и вследствие этого в организме есть его переизбыток. Я, конечно, не верю, что в Средневековье, когда так любили пускать кровь, у всех был избыток красных кровяных телец или слишком много железа в организме. В качестве вывода я хочу сказать, что очень рад иметь в распоряжении современные диагностические и терапевтические возможности, и слава богу, что я не родился в Средние века. Впрочем, возможно, лет через 500 люди будут то же самое говорить про современную медицину…
Глава 2
Сердце на жизненном пути
Информация к размышлению: Сердце младенца
К началу жизни сердце величиной всего с грецкий орех. Маленькие размеры оно компенсирует интенсивностью ритма: как правило, сердце новорожденного стучит примерно 140 раз в минуту. Даже притом, что оно заставляет родительские сердца биться чаще от радости, рекорд скорости все равно остается за сердцем младенческим. До 170 ударов в минуту – для новорожденных такой показатель еще в пределах нормы. Такой темп сердце держит для того, чтобы маленький человек мог расти и развиваться. Младенческий организм нуждается в особенно большом количестве питательных веществ, в огромных объемах кислорода и, соответственно, в быстром кровотоке, чтобы все его участки в достатке получали и то и другое.