У нас всех есть внутренние часы, или циркадные ритмы, которые управляют многими процессами нашего организма. Они оказывают важное влияние на функции сердечно-сосудистой системы и риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Утро – худшее время дня для сердца. Инфаркты, инсульты и тромбы в стентах коронарных артерий чаще всего возникают по утрам. Многие ученые винят в этом изменения кровяного давления, которое имеет тенденцию падать во сне, а затем увеличиваться при пробуждении, достигая самого высокого уровня в одиннадцать утра. Высокое кровяное давление, связанное с этим временем дня, разрушает бляшки в коронарных артериях, увеличивая вероятность, что эти бляшки разорвутся и спровоцируют инфаркт. По утрам у нас также учащенный пульс (что повышает нагрузку на сердце), повышенная вязкость (плотность) крови, связанная с ночным обезвоживанием, а также повышенная склонность к бляшкообразованию. Вместе взятые, эти изменения увеличивают вероятность инфаркта.
Утренние инфаркты имеют тенденцию увеличиваться. Группа испанских исследователей недавно сообщила, что инфаркты, возникающие в период между 6.00 утра и полуднем, вызывают на 20 % больше повреждений сердца, чем те, что произошли позже днем. Пациентсердечник, который любит первым делом заняться физическими упражнениями по утрам, может оказаться в зоне повышенного риска. Если вы делаете зарядку по утрам, увлажните себя перед началом тренировки и сделайте медленную разминку, чтобы подготовить сердце для стресса от физических упражнений.
Если утро – самое опасное время суток, утро понедельника – самое опасное время недели. Врачи уже давно заметили то, что они называют «синдром инфаркта утра понедельника», отметив, что именно в понедельник риск инфаркта увеличивается на 20 %. В чем же проблема с понедельниками? Плохой сон, вероятно, фактор. Многие люди долго спят в выходные, отчего им бывает трудно заснуть в воскресенье вечером, они начинают неделю с короткого и беспокойного сна. И потом еще работа. Стресс, связанный с возвращением на работу, может усугубить обычное утро увеличением давления и частоты сердечных сокращений, добавив нагрузку на сердце. Не поддавайтесь искушению поспать до полудня в воскресенье; если вы всегда встаете в определенный час, то сможете заснуть в привычное время.
ПРОГНОЗ ПОГОДЫ ДЛЯ ВАШЕГО СЕРДЦА
Погода может влиять на вероятность инфаркта. Пик инфарктов бывает зимой, и чем холоднее становится на улице, тем больше риск инфаркта. Последнее обсервационное исследование, проведенное в Англии, в Уэльсе, документально подтвердило 2 %-ное увеличение риска инфаркта на каждый 1 °C снижения температуры. Наиболее уязвимые – это пожилые люди и лица с анамнезом ишемической болезни сердца.
Как же холод может воздействовать на сердце? Воздействие низких температур вызывает повышение артериального давления, которое, в свою очередь, приводит к росту нагрузки на сердце и повышению тенденции крови к бляшкообразованию. К счастью, решение очень простое. Если у вас есть заболевание сердца, оставайтесь в помещении, когда очень холодно. Если вам надо выйти, одевайтесь, как капуста, слоями.
В главе 8 мы предлагаем углубленный анализ увлекательных и сложных взаимосвязей между эмоциями, стрессом и вашим сердцем. Депрессия, беспокойство и гнев ассоциируются с развитием ишемической болезни сердца. Хотя точные причинно-следственные механизмы не установлены, сильные эмоции (такие, как сильный гнев) и стрессовые ситуации могут вызвать инфаркт у восприимчивых людей. Депрессия, тревога, гнев связаны с развитием ишемической болезни сердца. Ученые только начинают получать данные, позволяющие предположить, что методы снижения стресса, такие как йога, когнитивная поведенческая терапия и даже трансцендентальная медитация, могут облегчить сердечно-сосудистые проблемы у некоторых пациентов с болезнями сердца. Физические упражнения также снижают стресс, одновременно снижая традиционные факторы риска сердечных заболеваний. Улучшение эмоциональной составляющей здоровья – важный компонент вашей личной программы по улучшению состояния сердца.
Недавно возник большой интерес средств массовой информации к научным исследованиям о возможной связи между мигренью и сердечными болезнями. Поскольку нарушение функционирования кровеносных сосудов является одной из причин мигреней, связь между мигренью и другими сердечно-сосудистыми проблемами кажется правдоподобной.