Выбрать главу

Век пересадки сердца

Суть в том, что героические приключения сегодня есть часть ординарной медицинской помощи завтра.

Питер Медавар

У XX века очень много имен. Каждое десятилетие приносило свое. Сначала это был век электричества, потом радио, век автомобилей, воздухоплавания, атомный век, век электроники, кибернетики, освоения космоса. В 1968 году появилось еще одно имя — век пересадки сердца.

Это имя провозгласил хирург из Кейптауна Кристиан Барнард. Провозгласил так громко, что услышали во всех уголках мира. Так же как в свое время услышали первый атомный взрыв или запуск первого человека в космос.

Уверяют, что Барнард не ожидал, что получится так громко. Что он сделал первую операцию пересадки человеческого сердца не ради сенсации, а ради спасения человека. Так или иначе, 3 декабря 1967 года Кристиан Барнард пересадил новое сердце Луису Вашканскому; 2 января 1968 года он произвел вторую операцию Филиппу Блайбергу.

Но без сенсации, конечно, не обошлось.

Столкнулись десятки мнений! Из этого столкновения произошел взрыв. И даже если такие операции пока еще преждевременны, а по мнению многих, авантюрны, шаг сделан. Ворох противоречивых мнений подожжен. Хирург из Кейптауна поднес к нему факел.

Вспыхнувший костер ярко осветил всю проблему, пересадки органов. Вытянул из темноты самые потаенные трудности этой проблемы и показал людям, которые не представляли их раньше. Одни считали, что для успешной трансплантации органа достаточно хорошенько пришить его и он великолепно приживет. Другие привыкли думать, что пересаженный орган все равно отторгнется, как бы хорошо его ни пришили.

Две первые пересадки

3 декабря 1967 года. Первая в мире пересадка сердца от человека человеку произведена. Операцию провел кейптаунский хирург Кристиан Барнард.

Это произошло до восхода солнца, а подготовлено все было еще в полночь. В 0 часов 45 минут донора перевезли в операционную, чтобы изъять сердце. Оно еще билось. Человек был уже мертв, мозг не работал, его электрические импульсы потухли. Оживить мозг, а следовательно человека, было уже нельзя. Луису Вашканскому, которому предназначалось это сердце, начали давать наркоз.

Донором сердца служила молодая женщина. Имя ее — Дениз Дарваль.

Дениз Дарваль накануне попала в автомобильную катастрофу и получила серьезные повреждения черепа. Медицина была бессильна помочь ей. Повреждения черепа были столь тяжелы, что надежд на спасение ее жизни не было. Она умирала. И если смертью считать гибель мозга, то в 0 часов 45 минут она была уже мертва. Ее дыхание поддерживалось специальным аппаратом. Это было необходимо, чтобы билось сердце. Его надо было вынуть из груди еще бьющимся. Вот почему, пока Луиса Вашканского готовили к операции, жизнь тела Дениз Дарваль искусственно поддерживали. Когда Вашканский был подготовлен, Дарваль была отключена от аппарата искусственного дыхания. Было 2 часа 20 минут. Сердце продолжало биться. В 2 часа 32 минуты оно остановилось и сразу же было изъято. Луис Вашканский в это время тоже лежал с рассеченной грудной клеткой. Сердце отключили от кровообращения и удалили. Удалили почти все. Осталась только верхняя его стенка — место, откуда отходят главные сосуды. В 5 часов 52 минуты пересадка сердца закончилась, и электрическим импульсом его заставили работать в новом хозяине. Оставалось только зашить грудную клетку. Луису Вашканскому было 55 лет. Он перенес три инфаркта миокарда — в 1959, 1960 и 1965 годах. Он страдал тяжелой сердечной недостаточностью. Его сердце было не пригодно для жизни. 3 декабря 1967 года он получил новое сердце.

6 декабря 1967 года. Прошло трое суток после операции. Состояние здоровья Вашканского улучшается, он в полном сознании. Продолжается назначение азатиоприна и кортизона — препаратов, угнетающих иммунитет. С этой же целью снова, как и в первый послеоперационный день, произведено облучение грудной клетки гамма-лучами радиоактивного кобальта.

10 декабря 1967 года. Неделя с новым сердцем. Состояние здоровья продолжает улучшаться. Аппетит хороший. Луис Вашканский «требует» подать ему бифштекс с яйцом.