Условная реакция образовалась с третьего сочетания. Сразу выработались дифференцировка и стереотип. Удалась переделка стереотипа, но она носила нестойкий характер. При следующем исследовании наступил срыв: условные реакции исчезли, больная перестала нажимать грушу при условном раздражителе без подкрепления. Элективная иррадиация во вторую сигнальную систему из первой не произошла. Словесный отчет неполный. В нем нашла, кроме того, отражение патодинамическая структура (больная была задержана на улице при неправильном переходе ее, после чего была направлена в больницу).
Приведем еще некоторые данные из протокола словесного отчета: «Что видели»? — «Цвета, зеленый, желтый, фиолетовый»; «Что делали»? — «Нажимала это, не знаю, как называется…»; «Когда нажимали?» — «Очевидно, вы хотели, как на улице, указать, при каком свете остановиться, при каком перейти улицу, только там нет фиолетового цвета».
В последующих экспериментах слова-раздражители, заменяющие цветные лампочки, оживили патодинамическую структуру, лежащую в основе бредовой системы больной, с отрицательной индукцией, что выразилось в растормаживании условных реакций и появлении многословных бредовых продукций.
Таким образом, суммируя данные экспериментального исследования высшей нервной деятельности больных параноидной формой шизофрении посредством двигательной методики с речевым подкреплением и словесного эксперимента, можно сказать, что нарушения второй сигнальной системы (речь и мышление) в ее взаимодействии с первой сигнальной системой были обнаружены почти у всех больных шизофренией с бредовыми синдромами.
В остром психотическом состоянии замыкательная функция коры больших полушарий нарушена — условная реакция не вырабатывается, а если и вырабатывается, то отличается нестойкостью.
В подостром состоянии замыкание временных связей в первой сигнальной системе у одних больных происходит быстро (с 3–5 сочетаний), у других не происходит. При этом обнаруживается известная зависимость от давности заболевания, но не абсолютная, так как у некоторых больных с большой давностью заболевания временная связь образовалась довольно быстро.
В качестве характерной особенности, отмечавшейся у больных, следует отметить нарушение правильной совместной деятельности сигнальных систем, выразившееся в эксперименте у различных больных в следующих явлениях: 1) отсутствие передачи во вторую сигнальную систему, 2) неполнота или искажение словесного отчета, 3) у части больных иррадиация во вторую сигнальную систему с первой, выражающаяся в избыточных ненужных речевых продукциях во время эксперимента и 4) торможение временных связей в первой сигнальной системе со стороны второй сигнальной системы вследствие появления инертного возбуждения во второй с отрывом ее от первой. В этих случаях больные много резонерствуют по поводу эксперимента или упорно придерживаются словесного приказа экспериментатора («нажимала по команде», «нажимала, когда Вы мне говорили, а когда не говорили, не нажимала»).
У многих больных исследование, направленное на образование тормозных реакций, положительно индуцирует (оживляет) патодинамическую бредовую структуру, что выражается в появлении у больных бредовых высказываний. Эта патодинамическая структура в свою очередь оказывает тормозящее действие на замыкательную деятельность коры.
Нарушение взаимодействия первой и второй сигнальных систем и преобладание возбуждения во второй сигнальной системе выражаются клинически в таких симптомах, как резонерство, многословие, отрыв мышления от реальной действительности, что приводит к неправильным действиям.
При исследовании биотоков мозга у больных параноидной формой шизофрении в электро-физиологической лаборатории Института психиатрии М3 СССР, руководимой проф. С. А. Чугуновым, по консультации с ним, обнаружены следующие характерные особенности: дизритмия, разнобой волн: то медленные, то быстрые. Одна волна не похожа на соседнюю. В различных отведениях полушарий патология различная. В одном полушарии активность повышена, в другом понижена; в одном полушарии сонное торможение, в другом его нет (межполушарная асимметрия).