В качестве побочных действий наблюдали расстройства аппетита, колики, желудочные боли, сильные геморроидальные кровотечения, также слюнотечение и гиперемию. Иогимбин противопоказан людям, злоупотребляющим алкоголем, и при всех острых и хронических воспалениях тазовых органов.
Эйленбург применял иогимбин в форме подкожных впрыскиваний. Он считал, что можно впрыскивать средство 2-3 раза в неделю, прекращая на долгое время после 20-го впрыскивания.
Вазотонин не оказывает на половую сферу никакого действия, а вызывает расширение сосудов по большей части с одновременным падением кровяного давления».
Н. П. Аржанов, опираясь на статью «Врачи и реклама» из журнала «Практический врач» № 32 1910 года, делает вывод, что к этому времени йохимбин как средство для лечения эректильной дисфункции полностью себя исчерпал. На рынке появился новый препарат под названием муйрацитин.
«Реклама в последнее время свила себе прочное гнездо во врачебно-фармацевтическом мире, доходя порою до ужасающих размеров, — писал Н. П. Аржанов. Участие врачей в рекламе двоякого сорта. Одни врачи при помощи широковещательных объявлений на страницах газет стараются наилучшим образом расхвалить себя и свои таланты, вербуя себе таким путем больных. Но есть рекламисты, которым этот способ кажется недостаточно выгодным, и они берут на себя роль недобросовестных распространителей отзывов о своих или чужих лекарствах, методах лечения и проч., и таким образом извлекают деньги из тощих карманов больных.
Так, недавно в сопровождении громких реклам появился на рынке иогимбин, а потом и муйрацитин. Иогимбин, по-видимому, уже вышел из моды. Его сменил более новый и еще более дорогой муйрацитин, каждая пилюлька которого стоит 10 коп., а в день надо принимать 6-8 штук. Оба препарата назначаются, как известно, против нервной болезни, которая имеет несколько разнообразных причин и которая есть, вероятно, симптом общего расстройства нервной системы. Я лично никогда не видел ни от одного, ни от другого заметной пользы. А между тем средство бесцеремонно рекламируется при содействии предупредительных врачей».
В упоминавшемся ранее «Руководстве по прописыванию лекарств» К. А. Эвальда о муйрацитине говорится следующее: «Жидкий экстракт, приготовленный из древесины и корня Liriosmae ovatae Miers, которые в Бразилии употребляются как aphrodisiacum. Еще не установлено, какие вещества обусловливают действие растения. До сих пор, кроме смоляных кислот и аморфного горького вещества, выделено кристаллическое вещество муйрапуамин. Приготовленные из этого экстракта с примесью лецитина и покрытые серебром пилюли известны в продаже под именем муйрацитин. Внутрь назначается как aphrodisiacum в некоторых случаях нервного бессилия; 3-4 раза в день по 15-25 капель или в виде вышеназванных пилюль».
Несмотря на посеребренные пилюли, данный препарат ненадолго пережил славу йохимбина и вскоре был забыт. В наши дни интерес к муйрацитину (в отличие от йохимбина) не возродился.
Исследования Н. П. Кравкова, проведенные в 1918 году, показали, что йохимбин не вызывает раздражения половых центров. По его мнению, применение йохимбина приводит к переполнению кровью и набуханию полового члена, но без наступления настоящей эрекции.
Действие йохимбина описано в монографии И. М. Прудоминского «Половые расстройства у мужчин» 1968 года издания. Там же приведен и рецепт на данный препарат.
Современные исследователи относят йохимбин к альфа-2-адреноблокаторам. Препарат действует на мелкие артерии (артериолы) таза, вызывая их усиленное кровенаполнение. В результате происходит усиление эрекции у мужчин и даже отмечается повышение либидо у женщин. Возможно также, что йохимбин действует на центральную нервную систему, помогая лечению неврозов.
В конце 1990-х годов исследования йохимбина проводились в Центральном научно-исследовательском авиационном госпитале. Р. В. Беледа и другие специалисты установили, что у молодых, физически здоровых мужчин, страдающих половыми расстройствами «на нервной почве», применение йохимбина достаточно эффективно. Если же причиной сексуальных расстройств являются сосудистые, эндокринные, обменные нарушения (так обычно бывает у людей старше 45 лет), лечение йохимбином, скорее всего, не принесет никакой пользы. Йохимбин не следует применять в виде длительных курсов: целесообразно использовать его лишь как «аварийное» средство непосредственно перед половым актом. Препарат необходимо применять с осторожностью: передозировка опасна. История открытия йохимбина, ранние и современные исследования его действия свидетельствуют о том, что этот препарат не является «истинным афродизиаком». Сейчас йохимбин выпускается во множестве модификаций в виде пищевых добавок; не следует забывать о его серьезных побочных эффектах.