ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ: СМИРИТЬСЯ ИЛИ БОРОТЬСЯ?
Начнем именно с этого вопроса, поскольку практически каждый мужчина раньше или позже сталкивается с неизбежными, увы, возрастными изменениями, даже если в прошлом все мужские системы функционировали у него без малейшего сбоя. И здесь важно осознание того, что поток времени нельзя повернуть вспять, но можно очень и очень многое замедлить, отсрочить и предотвратить. И это в силах каждого мужчины, если он своевременно получит нужную информацию и отнесется к рекомендациям со всей серьезностью. С возрастом следует научиться быть особенно внимательным к своему здоровью. Для этого надо приучить себя, во-первых, принимать подаваемые организмом сигналы, во-вторых, своевременно расшифровывать их и, в-третьих, адекватно реагировать на необычные или болевые сигналы.
Мужчины испытывают определенные проблемы со здоровьем, связанные прежде всего с переходом в другую возрастную группу. Это еще не старость, проблемами которой занимается геронтология. В этом возрасте мужчины работоспособны, энергичны, подвижны. Но они начинают замечать в функционировании своего организма некоторые изменения, которые могут не только снизить работоспособность, но и привести к серьезным заболеваниям. У мужчин, в отличие от женщин, не происходит резкого «выключения» репродуктивной функции. Однако у мужчин после 40 лет постепенно снижается активность процесса образования половых гормонов, в первую очередь тестостерона. Для обозначения частичной андрогенной недостаточности у мужчин среднего и пожилого возраста используются различные термины: андропауза, мужской климакс и др. В этот период происходит качественная перестройка организма в новых возрастных условиях. Климаксом называют период жизни человека, характеризующийся наступлением гормональных перемен, происходящих в организме в связи с физиологическим угасанием функций половой системы. Обычно это понятие используется по отношению к женщинам, но совершенно очевидно, что климакс бывает и у мужчин. Наступает он в возрасте 50-60 лет, когда организм начинает снижать выработку мужских половых гормонов, вследствие чего падает концентрация тестостерона в крови.
Что же такое андропауза? Это возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин, которое, как и у женщин, можно считать климаксом. В отличие от женщин, у которых наступление менопаузы означает конец репродуктивного периода, у мужчин происходит постепенное снижение уровня половых гормонов (в первую очередь тестостерона), начало которого приходится на возраст 30-40 лет. Некоторые авторы отвергают этот термин и предлагают другой, может быть, более точный: «частичная андрогеновая недостаточность пожилых мужчин». Однако в литературе, особенно научно-популярной, все же чаще встречается термин «андропауза».
После 30-40 лет уровень тестостерона у мужчин снижается примерно на 1-2% в год. Таким образом, у мужчин в возрасте 80 лет уровень тестостерона составляет в среднем около 40% от нормального уровня гормона, характерного для мужчины 25-летнего возраста. Кроме того, уровень тестостерона зависит от многих других факторов: образа жизни, наличия вредных привычек, генетических особенностей, конституции, наличия сопутствующих заболеваний и пр. Возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин проявляется в самых различных видах. К ним относятся мочеполовые расстройства, например снижение либидо, нарушения оргазма, вегетососудистые и психоэмоциональные расстройства. Могут отмечаться сердцебиение и боли в области сердца, ощущение пульсации в голове, головокружение, повышение давления. С возрастом повышается риск развития сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, а именно наличие этих заболеваний приводит к снижению уровня тестостерона на 10-15% по сравнению с уровнем у здоровых людей того же возраста.
Уровень тестостерона влияет на работоспособность, настроение, кости и мышцы. От него зависит, насколько мужественно выглядит мужчина и какой он в сексе. Все это мужчина постепенно начинает терять с наступлением андропаузы.
Продолжительность климактерического периода у мужчин значительно варьируется. Условно считается, что климакс у мужчин заканчивается к 75 годам. Снижение уровня половых гормонов вызывает рассогласование деятельности органов эндокринной системы, заметно снижается тонус мышц, увядает кожа, проявляется эмоциональная ранимость, уменьшаются сексуальные возможности. Ограничение сексуальной жизни, связанное с климаксом, в свою очередь тормозит выработку гормонов — и круг замыкается. Однако снижение половой функции в период климакса отнюдь не означает появление импотенции.