В организме существует два типа желез – внутренней (эндокринные) и внешней (экзокринные) секреции. Повседневная их работа заключается в секретировании (выделении) различных веществ организма, таких как энзимы, гормоны и метаболиты – вещества, которые помогают переваривать пищу.
Эндокринные железы – структуры организма, которые производят гормоны. Помимо поджелудочной, такими железами являются щитовидная, гипоталамус, гипофиз, надпочечники и даже жировые клетки. В поджелудочной есть инсулоциты (называемые островками Лангерганса) – это маленькие островки эндокринных клеток внутри самого органа. Ну, может, настолько подробно вы о поджелудочной и не хотели знать, но все это удивительно, не так ли?
Что делает поджелудочная железа?
Поджелудочная железа помогает регулировать уровень сахара в крови и переваривать пищу. Она секретирует (выделяет) несколько важных гормонов, включая соматостатин, который является одним из важнейших регуляторов функционирования эндокринной и нервной систем. Поджелудочная контролирует эти функции, регулируя секретирование нескольких других гормонов, таких как гормон роста, гастрин, глюкагон (который стимулирует повышение уровня сахара в крови, в противоположность работе инсулина) и инсулин, который секретируется островками Лангерганса.
В процессе пищеварения организм использует два основных гормона – инсулин и инкретин. Оба гормона имеют одну первичную цель – расщепить сахар и поддерживать постоянный уровень сахара в организме. Инкретин – это гормон пищеварительного тракта, который следит за количеством инсулина, вырабатываемого поджелудочной. Инкретин также задерживает опорожнение желудка, тем самым снижая всплеск инсулина. Этот процесс снижает задействованность поджелудочной железы и определенно приносит вам пользу, уменьшая запасы жира и холестерина в артериях и по всему организму.
С этого момента я могу называть сахар глюкозой, так что ни один специалист по диабету в стране не пришлет мне письмо с указанием на ошибку. Глюкоза – это просто другое наименование для простого сахара, который остается при расщеплении углеводов и мучного (хлеба, пончиков, пасты). Слово «глюкоза» – производное от греческого glykys – «сладкий» плюс суффикс - ose , что означает «сахар». Поэтому, когда читаете о фруктозе, сахарозе, декстрозе, вы знаете это под разными другими именами. Это сахар и может быть таким же сладким, как и обычный столовый сахар. (Я поделюсь с вами лучшими типами сахара для еды в главе 15, см. с. 358.)
Помимо баланса уровня глюкозы в крови, поджелудочная также отвечает за хранение и производство пищеварительных энзимов, которые нужны, чтобы расщеплять пищу на крохотные составляющие. Как сторожевая собака, поджелудочная железа следит за пищеварительным трактом и ждет: ага, вот и буррито подоспело, а затем… шмяк! Пищеварительные энзимы и инсулин сбрасываются, чтобы расщепить его на составляющие, включая глюкозу. Угроза поджелудочной железе – дело серьезное, и игнорировать ее нельзя. Поскольку инсулин – основной гормон, регулирующий уровень сахара в крови, рассмотрим этот аспект подробнее.
Инсулин: система доставки сахара
В главе 2 (см. с. 36) вы узнали, что инсулин – это «автобус» для сахара в крови и что он сбрасывает молекулы глюкозы по всему организму. Ведутся ожесточенные споры о том, кто же на самом деле открыл инсулин, но одна вещь несомненна: он жизненно необходим и имеет влияние на весь организм.
Ваше тело постоянно работает над тем, чтобы соблюсти гармоничный баланс между инсулином и глюкозой. Инсулин производится бета-клетками островков Лангерганса. Бета-клетки составляют от 60 до 80% всех клеток островков Лангерганса. Эти островки – «важные шишки» вашей эндокринной системы. В поджелудочной железе здорового взрослого человека около миллиона таких островков, равномерно распределенных по всему органу. Определенно мы хотим, чтобы им было хорошо!
Важнейшая роль инсулина в организме – перемещать глюкозу, извлеченную из пищи, в каждую клетку. Но когда этого не происходит, уровень сахара в крови повышается, и глюкометр начинает оставлять вам отвратительные сообщения.
Когда в организме сахара больше, чем необходимо, поджелудочная работает в усиленном режиме, стремясь выработать еще больше инсулина. Это ее работа, и вы хотите, чтобы она была сделана. Но клетки не всегда откликаются. Когда они постоянно игнорируют инсулин, весь этот избыточный сахар накапливается, иногда – в виде триглицеридов или холестерина. Теперь вы можете понять, почему один из способов поддерживать нормальный уровень холестерина – это снижать сахар и углеводы. Официальная медицина для снижения уровня холестерина предлагает лечение статинами, но в действительности это может даже ухудшить ситуацию. Более полно я рассказываю об этом в главе 6 (см. с. 125).