Патологическая гиперактивация нейронов, в свою очередь, обусловливает формирование в мозговых структурах генератора патологически усиленного возбуждения (ГПУВ) — группы нейронов с поышенной гиперативностью. Вследствие того, что нейроны генератора активируют друг друга, генератор способен самоподдерживать свою активность, не нуждаясь в постоянной дополнительной стимуляции извне. Образование ГПУВ является начальным звеном многих нервных и психических расстройств. ГПУВ может активировать тот отдел ЦНС, в котором он возник или с которым он непосредственно связан, вследствие чего этот отдел приобретает значение патологической детерминанты. Роль патологической детерминанты может играть любое образование ЦНС (отдел, ядро, нервный центр и пр.). Возникновение детерминанты относится к разряду типовых патологических процессов, реализующихся на системном уровне.
Гиперактивируемый под влиянием генератора отдел ЦНС активно влияет на другие образования ЦНС, вовлекает их в патологическую реакцию и объединяет их в новую организацию — патологическую систему. Характер деятельности патологической системы определяет патологическая детерминанта — гиперактивный отдел ЦНС.
На ранних стадиях развития девиантного поведения (психосоциальная дезадаптация) патологическая детерминанта активируется специфическими стимулами, т.е. раздражениями, которые адекватны для образования ЦНС, ставшего детерминантой.
На поздних стадиях детерминанта может активироваться стимулами различной природы, в связи с чем приступы могут провоцироваться разными воздействиями. Кроме того, патологическая детерминанта может активироваться случайно в связи со спонтанной активацией генератора.
Патологическая система — новая патологическая функциональная система, возникающая в ЦНС в условиях повреждения, деятельность которой имеет биологически отрицательное значение. Главным признаком патологической системы является ее дезадаптивное или прямое патогенное значение для организма. Этот признак отличает патологическую систему от физиологической, деятельность которой имеет адаптивное значение и направлена на достижение полезного для организма результата. Наглядным примером деятельности патологической системы является девиантное поведение (дезадаптация или срыв социально-психологической адаптации). Последовательно реализующаяся патогенетическая триада «генератор — патологическая детерминанта — патологическая система» является механизмом формирования девиантного поведения.
Саногенетические реакции при патологии ФС социально-профессиональной адаптации во многом носят произвольный характер, то есть предполагается осознанное желание и целенаправленное использование индивидом социально-психологических механизмов самореабилитации. Конечно, индивид не осознает их патофизиологический смысл и морфоункциональное содержание, но путем использования передыдущего онтогенетического социально-психологического опыта методом проб и ошибок произвольно индивиду удается активизировать нейрофизиологические процессы, которые направлены, прежде всего, на ликвидацию патологической системы. Ликвидация патологической системы возможна только через ослабление влияний патологической детерминанты и активацией антисистем.
Ликвидация патологической системы осуществляется по единому плану:
— последовательная нормализация деятельности тех частей ПС, которые испытывают наименьшее влияние со стороны ПД;
— уменьшение дезорганизующего влияния ПС на другие системы ЦНС
— уменьшение числа ее звеньев, ликвидации центральных эфферентных частей ПС, снижение числа положительных связей;