Во время стресса в кровь поступает адреналин, заставляя сердце биться сильнее и чаще. Под действием адреналина коронарные артерии расширяются, обеспечивая сердечной мышце интенсивное поступление кислорода и питательных веществ. Сердце также расширяется. А если коронарные артерии заполнены атеросклеротическими бляшками или имеют утолщения, связанные с повреждениями эндотелия из–за высокого давления крови, то, вместо того чтобы расширяться, эти сосуды сужаются.
Представьте себе, как работает ваше сердце во время стресса: оно изо всех сил качает кровь, чтобы обеспечить себя, мозг и мускулатуру дополнительным кислородом и глюкозой. Но вместо того чтобы полностью раскрыться, артерии сужаются. Сердце начинает работать еще сильнее. Но чем мощнее сокращения сердца, тем сильнее сжатие сосудов! В результате случается приступ стенокардии, аритмии или инфаркт. А если от стенки сосуда отрывается тромб и закупоривает артерию, то наступает внезапная смерть.
Враждебность и болезни
Многочисленные исследования показали, что гнев, ярость и прочие злобные чувства часто приводят к болезням сердца. Позвольте мне сделать краткий обзор последних открытий в этой области.
• Враждебность и злость являются основными факторами риска возникновения болезней сердца. Наблюдения за пациентами продолжались в течение девяти лет. Выяснилось, что среди людей, показавших высокие результаты по тесту враждебности, смертность от сердечно–сосудистых заболеваний в три раза превышала смертность среди людей кротких и незлобных.
• При выраженном уровне враждебности вероятность развития коронарной болезни сердца оказывается выше, чем при общепризнанных факторах риска: курении, высоком давлении, высоком содержании холестерина. В исследовании уровня враждебности участвовали около восьмисот человек. Когда они выполняли тест, их средний возраст составлял шестьдесят лет. У сорока пяти процентов респондентов в течение последующих трех лет произошел хотя бы один случай сердечных нарушений, причем чаще всего они наблюдались у людей с самым высоким уровнем враждебности. Вот вывод, который сделали ученые: «Злобные люди подвержены более высокому риску инфаркта, чем курильщики или гипертоники. Терапевтам и кардиологам следует обследовать своих пациентов на гнев и направлять к психотерапевту для лечения».
• Действительно, враждебность несет большую угрозу возникновения сердечных заболеваний, чем курение или высокий уровень холестерина. Было обследовано семьсот семьдесят четыре мужчины, средний возраст которых составлял шестьдесят лет. Специалисты учитывали следующие факторы риска: курение, высокий уровень холестерина, соотношение объема талии и бедер (степень тучности), потребление алкоголя, плохие социально–экономические условия и уровень враждебности. Выяснилось, что за период обследования серьезные проблемы с сердцем (инфаркт или госпитализация по кардиологическим показателям) были отмечены у 6% мужчин с наиболее высокими показателями враждебности. Процент сердечных заболеваний, связанных с другими факторами риска, был значительно ниже.
• Нежелание решить проблему застарелого гнева может привести к преждевременной смерти. Наблюдение за двумястами пятьюдесятью пятью студентами медицинского института проводили в течение двадцати пяти лет после окончания ими ВУЗа. Выяснилось, что вероятность смерти от сердечных болезней была почти в пять раз выше у тех респондентов, которые при психологических обследованиях неизменно демонстрировали высокий уровень враждебности. А вероятность смерти до пятидесяти лет по любым причинам (включая сердечно–сосудистые заболевания) у них была в семь раз выше, чем у их более миролюбивых однокашников.
• Подобное же исследование было проведено среди студентов–юристов. Оказалось, что за двадцать пять лет наблюдений респонденты с высоким уровнем враждебности умирали в четыре раза чаще, чем остальные участники исследования.
Таите ли вы гнев в своем сердце?
Доктор Роберт Эллиот предлагал своим пациентам несколько тестов, чтобы определить, не слишком ли горячий перед ним «реактор». Обычно такие люди характеризуются застарелой враждебностью, скрытым гневом и крайне неустойчивым давлением крови. Он просил своих пациентов поиграть в видеоигру или заняться устным счетом, например, последовательно вычитать семь, начав с числа семьсот семьдесят семь. Еще он предлагал «холодный» тест — на семьдесят секунд помещал руки пациента в ледяную воду. Если во время выполнения этих тестов артериальное давление у пациента существенно подскакивало, то доктор Эллиот с большой уверенностью относил его к типу перегретого «реактора».