* ... киви
По содержанию витамина С киви занимает второе место после черной смородины; в нем его вдвое больше, чем в апельсинах. При хранении количество витамина С в этих плодах со временем не уменьшается благодаря кожице плода, а также кислотам, содержащимся в этом фрукте. В одном плоде содержится дневная норма витамина С для взрослого; кроме того, плоды киви содержат и некоторые другие полезные вещества, например, калий и магний.
Киви лучше хранить в овощном отделении холодильника или в плотно закрытой емкости. Если вы купили мягкие плоды, они могут так храниться не более двух дней, а если плоды твердые - в течение двух недель. При комнатной температуре твердые плоды киви созревают всего за несколько дней, но, как показывают наблюдения, этот процесс можно ускорить, если положить киви рядом с яблоками или бананами. Киви также можно заморозить, предварительно почистив и разрезав на ломтики.
Безвредных лекарств не бывает
Мы быстро привыкли к обилию лекарственных препаратов. И теперь некоторые из нас воспринимают аптеку как супермаркет - коли есть деньги, сумками набирают лекарства - жаропонижающие, противогриппозные, антиотрыжковые. А что? Нет проблем - даже с врачом советоваться необязательно (нам услужливо подсказывают, что лекарство продается без рецепта). Эта простота приводит к тому, что в аптеке мы становимся потребителями, входящими в группу риска. И кого, скажите, потом винить, если, спасаясь от боли, мы подберем себе сочетание лекарств не просто бесполезное, а вредное и даже опасное? В нашей постоянной рубрике "Аптечка"мы постараемся ответить на некоторые вопросы, связанные с покупкой лекарств. Проблем много, поэтому сегодня мы лишь назовем некоторые из них, чтобы в последующих номерах рассказать о них подробно.
* В овечьей шкуре
Приходится констатировать: ни одно лекарство не безвредно. Это утверждение особенно актуально для тех, кто воспринимает рекламные посулы слишком буквально и, наслушавшись о побочных эффектах антибиотиков, переходит на аспирин и парацетамол только потому, что реклама расписала их антигриппозные свойства. Между тем, оба этих препарата - жаропонижающие, они снимают лихорадку, порожденную высокой температурой. Но не стоит ждать от них антигриппозного и антипростудного действия. И пить их три раза в день, для того чтобы прошла простуда, не только бессмысленно, но и небезопасно. Небезопасно потому, что они (как и все лекарства вообще) неблагоприятно воздействуют на печень и желудок, раздражают слизистую. Кроме того, сбивая небольшую температуру, вы мешаете своему организму самому бороться с недугом.
Особенно важно помнить об этом, давая детям такие лекарства, как калпол, панадол, тайленол. Эти препараты содержат только одно активное вещество - парацетамол, а оно всего лишь жаропонижающее. Поэтому давать ребенку вкусную микстурку для профилактики гриппа или простуды не имеет смысла. Она не защитит его от простуды, но может сохраниться где-то в "уголке" организма и потом дать о себе знать.
Между прочим, довольно часто мы "лечимся" жаропонижающими средствами только из-за того, что не знаем, какой препарат скрыт за торговой маркой. Многим ли известно, например, что и эффералган, и мексавит, и панадол, и колдрекс - это по сути обыкновенный парацетамол? Правда, в некоторых лекарствах к нему добавлен витамин С. Обычно фирмы этого и не скрывают, указывая действующее вещество в скобках рядом с торговой маркой, например Efferalgan (Paracetamol). В иных случаях о составе лекарства сообщают в листке-вкладыше, который обязательно должен быть на русском языке.
* Шершавым языком листовки...
Впрочем, русский язык листков-вкладышей вполне можно считать условностью - всем, наверное, доводилось читать фразы типа: "При расстройствах функции печени по поводу потенциальной токсичности для центральной нервной системы необходимо подвергать наблюдению больного вследствие выраженного "first pass" метаболизма препарата".
После того, как проходит первая оторопь, понимаешь, что текст инструкции просто плохо переведен. Еще через некоторое время осознаешь, что такое лекарство действительно лучше не принимать, как пишут в инструкциях, "по совету третьих лиц". Но чего совершенно невозможно понять из инструкций, так это - что такое "хронический ринит" или "симптоматическая диарея". И хуже всего то, что подобная терминология встречается во вкладышах даже тех лекарств, которые продаются без рецепта. Конечно, прием любого препарата нужно согласовывать с врачом, но всегда ли у нас есть реальная возможность для этого?
Увы. Тогда есть альтернатива - обратиться за разъяснениями к аптечному фармацевту. Он же объяснит вам то, что не нашло отражения в инструкции. Например, если в продаже нет привычного корвалола, предложит другой препарат аналогичного действия. Или подскажет, как принимать лекарство, какие у него есть противопоказания. Впрочем, если вы покупаете лекарства в аптечных киосках метро, то вряд ли узнаете все это.
* Форма определяет содержание
Одно время лекарства существовали в порошках, теперь - больше в таблетках. Таблетки бывают разные - одни нужно глотать целиком, другие, наоборот, - разжевывать, третьи - растворять в воде, а четвертые можно пить как вздумается. Есть капсулы, которые открывать ни в коем случае нельзя, и есть такие, содержимое которых лучше всыпать в стакан с молоком и выпить Самостоятельно разобраться в этом тяжело, и хотя инструкция должна содержать рекомендации по приему лекарства, как мы уже выяснили, понять ее не всегда удается.
Немаловажный вопрос - упаковка. Традиционные отечественные бумажные ленты, в которые упакованы таблетки, - позавчерашний день. Они пропускают влагу, в них таблетки легко крошатся, да и срок хранения их невелик. Не отвечают санитарным требованиям и пузырьки с лекарственным драже. Ведь их приходится высыпать на руку, а потом, взяв одну штуку, всыпать обратно, а вместе с ними - и микробы с рук. Лучшей считается упаковка, когда пластиковые лунки с таблетками закрыты тонкой фольгой, в такой "таре" лекарство проще уберечь от влаги и разрушения.
Словом, проблем с лекарствами предостаточно. Не говоря уже о новых лекарственных препаратах, о том, как лекарства попадают в наши аптеки, о парамедицинской продукции - перевязочных средствах, кружках Эсмарха и одноразовых шприцах А также о травяных сборах и гомеопатии, о бальзамах Биттнера-Караваева и зубных пастах. Но обо всем этом речь впереди - в следующей публикации нашей рубрики "Аптечка".
ВИБРОМАССАЖ ? КАКОЙ ПАССАЖ
Назойливая реклама вибромассажеров беспокоит медиков. Так, специалисты Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова считают, что покупать вибромассажер без консультации с врачом нельзя, так как именно врач должен подобрать нагрузку с учетом состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Тем, кто страдает гипертонией III степени, сердечно-сосудистой недостаточностью I и II степени, стенокардией, тромбофлебитом, туберкулезом, острыми формами неврозов, язвенной и желчно-каменной болезнью, аневризмом брюшной аорты, грыжами, фибромами и фибромиомами, вообще нельзя пользоваться вибромассажером, как и при обострениях желудочно-кишечных и инфекционных заболеваний.
КОВАРНЫЕ АНТИБИОТИКИ
Бесконтрольным применением антибиотиков обеспокоен академик РАМН А. Чучалин. Прежде чем пытаться лечиться столь сильным лекарством, убежден он, необходимо сделать специальные анализы, которые позволят убедиться в том, что данное средство сможет воздействовать на вашу болезнетворную флору. А она у каждого человека своя. И если кому-то помог какой-то антибиотик, например при гриппе, то это не значит, что он вылечит вас от ангины. Не исключено, что он окажется бесполезным (в лучшем случае), но может и навредить.
"ДВОЙНОЙ УДАР" ПО ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
В Госдуме рассматривается проект закона о лекарствах. В нем, однако, ничего не говорится о том, кто, как и что может рекламировать, нет ни слова об ответственности за недобросовестную рекламу. Это тревожит специалистов. Так, председатель Фармакопейного комитета России, доктор медицинских наук Ю.Крылов считает, что в рекламе намеренно замалчиваются побочные эффекты и противопоказания, необоснованно утрируются положительные свойства. "Двойной удар", "Семь бед - один ответ" и тому подобное - это не просто рекламное преувеличение, это - введение потребителя в заблуждение относительно свойств препаратов. И потому, если нет возможности провести экспертизу рекламных текстов до их выхода в свет, как это делается в большинстве цивилизованных стран, то можно пойти по другому пути - проводить экспертизу уже появившейся рекламы лекарств, выявляя соответствие реальных и рекламируемых свойств. Недостоверную рекламу надо запрещать, а нарушителей наказывать крупным штрафом за введение потребителей в заблуждение.