Выбрать главу

— Добрый день, рассказывайте, что вас беспокоит, — попросил я.

— Фофсем нифево не мову фвелафь, Кафуваги-фан, — пропыхтел он.

Из всей фразы я едва-едва разобрал своё имя. Пациент понял, что смысл его слов я толком воспринять не смог. Тогда он снял шапку и показал мне лысую голову, а затем открыл рот и указал пальцем на свои дёсны.

— Вфе вубы и волофы выпали, Кафураги-фан!

Ни зубов, ни волос. А пациенту не больше тридцати. Вот так задачка!

Глава 24

Я решил не мучить пациента расспросами и, жестом попросив его подождать, приступил к изучению записей в его амбулаторной карте. В медицинской информационной системе уже были выгружены анализы крови. Как выяснилось, он совсем недавно прошёл диспансеризацию у Кондо Кагари, и тот отправил его ко мне на второй этап.

Правда, сделал Кондо недостаточно. Нужно было в первую очередь отправить его к нашему стоматологу. Уж тут он бы точно нашёл, чем заняться.

Пациента звали Кикучи Мацуру. Двадцать восемь лет. В его ротовой полости не осталось почти ни одного зуба. А те, что остались, были готовы в любой момент выпасть. Очень уж ослабла укрепляющая их система. У зубов тоже имеется связочный аппарат, который обеспечивает их стабильное положение в лунке. И этот аппарат у Кикучи Мацуру работал из рук вон плохо.

— Кикучи-сан, я буду задать вам вопросы, — начал я. — Отвечайте да или нет. Если даю два варианта ответа, то покажите пальцами — первый или второй вариант. Всё понятно?

— Да, — кивнул он.

— У вас болят дёсны? — спросил я.

— Нет, — он нахмурился и потряс ладонью, намекая, что боль есть, но она не сильная.

— Волосы и зубы выпали одновременно? — спросил я.

— Да, — кивнул пациент.

— Вижу, что местами у вас волосы всё же имеются, — подметил я, увидев островки коротких волос. — Оставшиеся вы сами сбрили?

— Да.

— Волосы и зубы выпали резко или это происходило постепенно? — спросил я.

Кикучи Мацуру показал два пальца. Второй вариант, значит, выпадали они постепенно.

— В течение какого времени? Месяц? Год? — продолжил опрос я.

Пациент вновь поднял два пальца, а затем загнул их так, чтобы я понял точный срок. Два с половиной года.

— И за это время вы ни к кому не обращались? — удивился я. — Вас не беспокоил тот факт, что у вас с организмом происходит что-то странное?

На этот вопрос Кикучи Мацуру жестом ответить не мог, поэтому поспешно набрал сообщение в телефоне. Парню очень уж не хотелось пыхтеть, тщетно пытаясь донести до меня информацию кривыми звуками.

«Много работы. Долги. Работал сутками. Не до себя времени было» — гласило текстовое сообщение.

Самая стандартная отмазка у среднестатистического японца. Работа съела всё время и здоровье. А у некоторых и жизнь съедает.

— Кикучи-сан, но так ведь нельзя! — нахмурился я. — Придётся нам с вами теперь решать вопрос радикально. Причины выпадения зубов и волос я найду, но вылечить их будет трудно. Если волосы ещё, может быть, снова начнут расти, то зубы уже не восстановить. Только устанавливать импланты.

А ставить столько имплантов — это очень недешёвое мероприятие. Одно дело, заменить один зуб. Другое — все. Но этим вопросом займутся стоматологи. Единственное, что я могу сделать — разобраться, какой сбой повлёк за собой такие изменения.

Я попросил пациента открыть рот шире, включил фонарик и активировал «гистологический анализ». Картина оказалась не из приятных. Соединительная ткань, которая должна была играть фиксирующую функцию, была сильно изменена. С костной тканью, в которой обычно крепятся зубы, произошли ещё более серьёзные нарушения. Сосуды практически полностью исчезли. Похоже, сосудистая стенка постепенно ослабевала, питание зубов прекратилось, и они выпали.

Дистрофия — этим словом можно описать весь произошедший в его ротовой полости процесс. А если ставить конкретный диагноз, то у Кикучи Мицуро — парадонтоз. Это невоспалительное заболевание, которое характеризуется патологическим изменением всех окружающих зуб тканей.

И причин у парадонтоза достаточно много. Даже стоматологи не всегда могут сказать, из-за чего конкретно развилось это заболевание. Оно могло настичь человека из-за плохой гигиены полости рта, больного желудка или неправильного питания — вариантов множество.

С луковицами волосяных фолликулов происходила похожая история. Волосы, как и зубы, попросту перестали нормально кровоснабжаться. Однако все эти детали были далеко не самой странной частью клинической картины.