В настоящее время нет никакого сомнения в том, что в основе понимания механизма действия массажа лежит павловское учение о рефлекторной теории. Эта теория построена на материалистическом принципе зависимости рефлекторных реакций организма от действия различных раздражителей.
Выдвинутое еще Декартом положение о том, что рефлекс начинается всегда каким-нибудь воздействием, поступающим извне и направляющимся затем в центральную нервную систему с помощью нервных проводников, и до сих пор остается неизменным.
Сам И. П. Павлов в таких словах характеризовал действие различных раздражителей: «Это значит, — писал он, — что в тот или другой рецепторный нервный прибор ударяет тот или другой агент внешнего или внутреннего мира организма. Этот удар трансформируется в нервный процесс, в явление нервного возбуждения. Возбуждение по нервным волокнам, как по проводам, бежит в центральную нервную систему и оттуда, благодаря установленным связям, по другим проводам приносится к рабочему органу, трансформируясь, в свою очередь, в специфический процесс клеток этого органа. Таким образом, тот или другой агент закономерно связывается с той или другой деятельностью организма, как причина с ее следствием»[7].
Из этих слов становится ясным значение рецепторных приборов в понимании природы и механизмов рефлекторных реакций. И. П. Павлов, как известно, выявил роль рецепторных приборов в осуществлении саморегуляции кровообращения, исследовал значение рецепторных аппаратов пищеварительного тракта, воспринимающих действие пищевых веществ, и развил понятие рецепторного прибора до понятия анализатора, охватывающего всю цепь — от периферического окончания центростремительного нерва до его представительства в коре больших полушарий.
Таким образом, упрощенное понимание сущности механизма действия массажа, которое сводится в основном к механическому влиянию на ткани и органы, сменилось убеждением, что механизм этот весьма сложен, что в основе влияния массажа на организм человека лежат тесно переплетенные между собой нервнорефлекторные связи а затем уже гуморальные факторы, взаимно влияющие друг на друга.
Ведущее значение нейрогенных факторов и их связь с гуморальными изменениями в процессах восстановления работоспособности были отмечены в работах кафедры лечебной физкультуры и врачебного контроля и кафедры химии Московского института физической культуры.
В работе, выполненной в 1951 г. кафедрой лечебной физкультуры (проф. И. М. Саркизовым-Серазини и доц. М. И. Лейкиным), на основе учения И. М. Сеченова и И. П. Павлова было сделано заключение, что массаж дает больший эффект, если он производится при условиях, которые обеспечивают наиболее полное включение нервнорефлекторных механизмов. Кафедрой химии (проф. Васильев и Троицкая) изучался вопрос о том, будет ли этот эффект отражаться и на гуморальных показателях, на уменьшении продуктов распада, накапливающихся при мышечной работе, в частности уменьшении содержания молочной кислоты, являющейся одним из наиболее характерных показателей анаэробного гликолитического процесса, совершающегося в мышце при работе.
В качестве физической нагрузки была взята работа испытуемого на пальцевом эргографе — поднятие груза весом 4 кг средним пальцем правой руки до отказа. Всего было обследовано 10 человек, выполнено 40 опытов.
Методика проведения опыта заключалась в следующем.
После 30-минутного покоя у испытуемого (натощак) брали кровь из локтевой вены, затем следовала 1-я работа на эргографе. Затем производилось взятие крови, после чего следовал пассивный отдых или массаж рук и бедра в течение 10 мин., затем снова брали кровь. Дальше проводилась 2-я работа на эргографе, после которой вновь брали кровь.
С каждым испытуемым было проведено по 4 опыта. 1-й опыт включал пассивный отдых в течение 10 мин., 2-й опыт — массаж правой руки 10 мин., 3-й опыт — массаж левой руки 10 мин., 4-й опыт — массаж левого бедра 10 мин.
Работа производилась только правой рукой.
Выполненная работа подтвердила интересные наблюдения о значительном увеличении работоспособности мышцы после массажа бедра (а не рук).
Полученные результаты показывают, что при массаже бедра накопление продуктов превращения углеводов, прежде всего молочной кислоты, происходит заметно в меньшем количестве. Воздействие массажа в условиях, наиболее благоприятных для осуществления нервнорефлекторных механизмов, выражается в значительно меньшем накоплении продуктов процесса гликолиза, совершающегося при мышечной работе, что, по-видимому, находится в тесной связи со значительным увеличением работоспособности мышцы в данных условиях.
7