Вместе с потом выделяются из организма соли, некоторые азотистые вещества и небольшое количество молочной кислоты.
При массаже также незначительно увеличивается выделение неорганического фосфора. Таким образом, массаж, вызывая обширные общие влияния (рефлекторное воздействие на центральную и вегетативную системы, местное ускорение кровотока, перераспределение крови и пр.), непосредственного и значительного влияния на обмен веществ не оказывает.
Другое действие наблюдается при использовании массажа в сочетании с тепловыми процедурами на ограниченном участке тела, когда массажу предшествуют теплые и горячие ванны, парафин, диатермия, грязевые процедуры и пр. При систематическом применении тепловых процедур и массажа увеличивается выделение в моче фосфатов, сульфатов, органических кислот; при этом удаляются с мочой и потом углекислый газ, устраняется избыточная щелочность.
Такое же увеличение обмена веществ наблюдается при совместном применении физических упражнений и массажа.
Массаж, назначаемый после физических упражнений, усиливая мочеиспускание, увеличивает выделение азотистых веществ до 15 % благодаря большому количеству жидкости, выводимому из организма.
Усиление мочеотделения после массажа расценивается как положительный фактор и в периоде предварительной тренировки. Выделение мочи и азота, особенно при явлениях усталости, лучше, чем искусственное потение, ибо причина увеличивающегося выделения мочи и азота заключается в глубоких изменениях мускулатуры и внутренних органов.
Экспериментально доказано, что массирование утомленных мышц вызывает повышенное выделение мочи. Массаж неутомленных мышц не дает таких результатов.
Массаж ног, а также и общий массаж ведут к повышению мочеотделения. Существовало мнение, что это происходит вследствие прилива крови к почкам при опорожнении отводящих сосудов ног, но опыты с предварительным обескровливанием ног показали, что усиливающийся диурез является следствием раздражения почек в связи с выделением азотистых органических веществ мочи — мочевины, мочевой кислоты.
Опыты показали, что массаж вызывает повышение газообмена, причем это повышение незначительно при массаже после покоя (в пределах 10–20 %), что совпадает со старыми данными.
Массаж, проведенный после физических нагрузок, вызывает гораздо большее повышение газообмена (до 134,8 % углекислого газа и до 96 % кислорода).
Интересны результаты исследований, полученные Пембертоном в отношении изменений в крови и в моче, происходящих под влиянием тепла, физических упражнений и массажа. По этим данным, массаж не способствует увеличению содержания молочной кислоты, не ведет к ацидозу; способность крови поглощать кислород возрастает, кислотно-щелочное равновесие в крови под влиянием массажа не нарушается. Эти данные позволяют применять массаж после физической нагрузки, не рискуя увеличить ацидоз, создавая, таким образом, выгодные условия для более быстрого удаления продуктов утомления из организма.
Совершенно одинаковое в процентном отношении повышение выделения молочной кислоты (продукт утомления) и воды в моче под влиянием массажа дает право предполагать, что и молочная кислота и вода имеют своим источником одно и то же место или орган, а именно — скелетные мышцы.
Одной из положительных сторон влияния массажа на организм и является увеличенное выделение воды из мышц. Вопросы выведения с помощью массажа из организма других продуктов обмена не получили еще удовлетворительного объяснения.
После мышечной работы в организме мало тренированных спортсменов нередко наблюдаются следовые реакции, выражающиеся в одеревенелости и набухании мышц, сопровождающиеся затруднением их сокращения. Длительность этих явлений измеряется многими часами и продолжается значительно дольше, чем восстановление исходного состояния организма, определяемое по пульсу, легочной вентиляции и пр. До настоящего времени физиологами не установлены причины скопления в мышцах излишней жидкости, мышечного набухания, быстро исчезающего после легкого массажа.
Различные приемы массажа по-разному действуют на нервную систему. Одни из них раздражают, возбуждают ее (поколачивание, рубление, сотрясение), а другие успокаивают (поглаживание, растирание).