Последовательность массирования при общем массаже различна. Существует мнение, что общий массаж следует начинать с конечностей.
Мы рекомендуем начинать с массажа больших участков тела для ускорения общего крово- и лимфообращения, который присасывающим образом влияет на окружающие ткани. Поэтому первоначально массируется дальняя спина, шея и ближняя рука, а затем в том же порядке — ближняя спина, шея и дальняя рука. Для этого массажист переходит на другую сторону. Отмассировав спину, шею и руки, приступают к массированию сначала одной половины ягодицы, бедра и подколенного участка, а потом в таком же порядке массируются неотмассированные части этих же разделов. Икроножные мышцы, ахиллово сухожилие и подошвенная поверхность стопы также массируются попеременно — то с одной стороны, то с другой стороны принимающего массаж.
После массажа задней половины тела массируемого поворачивают на спину. Массаж начинают с межпальцевых промежутков передней части стопы, голеностопного сустава и группы мышц передней части голени одной ноги и повторяют на другой ноге. Потом массируются колено и бедро одной ноги, а затем другой.
После массажа груди и рук (если они не массировались со стороны спины) сначала с одной, а потом и с другой стороны массируется живот.
Такой порядок массажа всего организма является в общем массаже наиболее правильным, охватывающим весь организм массируемого.
Чрезвычайно важно умение при общем массаже распределять элементы его в равномерной пропорции по отношению ко всей поверхности массируемого тела.
Следует ориентировочно придерживаться следующего порядка распределения массажных приемов при сеансах общего массажа: если средняя продолжительность общего массажа равняется 60 мин., то на поглаживания, рубления, поколачивания, похлопывания, встряхивания, потряхивания и активно-пассивные движения следует уделять 10 % времени, т. е. 6 мин., на растирания с выжиманиями — 40 %, т. е. 24 мин., на разминания — 50 %, т. е. 30 мин.
Следовательно, если на туловище при общем массаже отводится 20 мин., то время это будет распределено между различными приемами таким образом: 2 мин. — на поглаживания и пp., движения следует уделять 10 % времени, т. е. 6 мин., на растирания. На каждую сторону туловища придется: на поглаживания и пр. — 1 мин., на растирания с выжиманиями — 4 мин., на разминания — 5 мин.
Такой порядок соблюдается при массировании остальных частей тела.
При тренировочном массаже часто приходится отходить от этих норм, сокращать время, отведенное на одни приемы, увеличивая за счет этого время на другие приемы (например, сокращая время, предназначенное на разминания, отводить больше времени на растирания или поглаживания и, наоборот, увеличивать время на разминания за счет растирания с выжиманиями).
Массажные приемы располагаются в такой последовательности: начинают массаж с поглаживания массируемой части, затем переходят к выжиманиям с растираниями, разминаниями. Растирание на суставах заканчивается всегда пассивными или активно-пассивными движениями, а разминания — потряхиваниями. Рубления делаются по мере необходимости. Поглаживаниями не только начинают массаж, но и включают их между отдельными, более интенсивными приемами; ими же заканчивается массаж.
Не рекомендуется делать массаж непосредственно перед едой и тотчас после нее. Промежуток между едой и массажем должен быть равен 2–3 час.
Часто в отсутствие врача приходится разрешать очень важный вопрос: имеет ли право массажист приступить к массированию, если у массируемого заметны кожные поражения или имеются симптомы какого-либо болезненного состояния? Подобные вопросы можно разрешать без врача, если массажист хорошо знает показания, при которых нельзя делать массаж.
Укажем главнейшие противопоказания к назначению массажа.
Нельзя массировать:
1) при острых лихорадочных состояниях;
2) при острых воспалительных процессах;
3) при кровотечениях и кровоточивости, цинге, белокровии и пр.;
4) при гнойниках, где бы они ни были;
5) при кожных заболеваниях: экземе, фурункулезе, лишаях, флегмонозных процессах, воспалении поверхностных лимфатических сосудов, при кожных сыпях;
6) при повреждениях или при чрезмерно раздраженной коже;
7) при психозах;
8) при чрезмерном возбуждении или переутомлении после сильной физической нагрузки;